問診與建議
醫生會詢問母乳或牛奶的喂養情況、嬰兒的精神狀況、睡眠情況等日常表現。還會對斷奶後的進食及預防接種的相關情況進行說明。
6~7個月的健康檢查
檢查重點
檢查坐臥、翻身等運功能力。
這個月齡段的檢查可視具體情況而定,如需檢查,可到相應科室進行。
檢查內容
身體測量
胸背部聽診、腹部觸診
有無斜頸、髖關節脫位
陰囊(男)檢查
外陰部(女)檢查
口腔、耳朵情況
皮膚狀況
聽覺、視覺檢查
能否坐起
翻身情況
手部抓捏情況
臉上蓋布檢查
檢查要點
1檢查是否長牙
長牙早的寶寶這時候已經開始長出牙齒。
2能否坐起
這時嬰兒的坐姿尚不標準,用兩手支撐在前方,背部拱起。檢查這個時段的寶寶是否能夠以這種姿勢坐一段時間。
3能否拉去蓋在臉上的布
將手絹等蓋在嬰兒臉上,觀察嬰兒能否將其拉下。有的6個月大的嬰兒還不會做這樣的動作。
4能否翻身
能否翻身的個體差異較大,有的寶寶翻身不夠靈活,也有的寶寶則一點都不會。
5手腳功能
兩手支撐在寶寶的腋下,使其站立,觀察膝蓋和腳能否支撐體重。
問診與建議
醫生會向媽媽詢問,嬰兒在逗引時會不會笑、看到媽媽的臉會不會高興、對玩具有沒有興趣等情況。另外,還會就斷奶後的喂養方法、預防接種的方法、碰到誤食時的對策等給予建議。
9~10個月的健康檢查
檢查重點
檢查爬行的樣子和能否抓住物體站立。
檢查內容
身體測量
胸背部聽診、腹部觸診
前囟門檢查
有無斜頸、髖關節脫位
陰囊(男)檢查
外陰部(女)檢查
牙齒生長情況
皮膚狀況
聽覺、視覺檢查
爬行、抓物站立情況
坐的情況
降落傘反應
抓取小物體情況
檢查要點
1檢查前囟門閉合情況
這時候,寶寶的前囟門已開始閉合,可檢查閉合情況。
2運動功能的發育狀況
檢查是否能在沒有輔助的情況下坐起,如果坐著時可用兩手拿著玩具玩耍,說明已能很好的坐起。
此外,還要觀察能否爬行和抓住某樣物體站起。
這些運動功能個體差異較大,看嬰兒有否按照自己的情況正常發育。
3能否用手抓取物體
檢查嬰兒能否使用拇指和其他四指抓取物體。
4降落傘反應
用手支撐在嬰兒腋下,突然將身體往前倒,嬰兒會張開雙手保持身體的平衡,這稱為“降落傘反應”,是一種檢查神經係統發育的方法。
問診與建議
醫生會向媽媽詢問一些嬰兒的日常活動情況。另外,醫生還會就事故的防止方法、疾病的預防、玩具的給予方法以及斷奶和進食方法等相關事宜給予指導。
1歲時的健康檢查
檢查重點
檢查能否獨自站立和輔助走路
這時候的檢查也可視具體情況而定。這次檢查可以做為一次生日的紀念檢查。
檢查內容
身體測量
胸背部聽診、腹部觸診
前囟門檢查
陰囊(男)檢查
外陰部(女)檢查
牙齒生長情況,有無蛀牙
皮膚狀況
聽覺、視覺檢查
能否獨自站立、輔助走路
抓取小物體
能否做再見時的手勢
能否隨著聲音移動身體
會不會說簡單的詞
檢查要點
觀察體表狀況及運動方麵的發育情況。
檢查能否獨自站立數秒、能否在輔助下走路。
觀察牙齒的生長情況和對語言的理解能力。
問診與建議
醫生會給予預防接種、預防事故、蛀牙預防、飲食等生活各方麵的建議。
嬰幼兒成長指標——生長曲線圖
身高、體重、坐高、頭圍和胸圍是評估寶寶的成長是否正常的五個重要指標。嬰幼兒的生長和發育是一個連續的過程,不同時期的成長速度往往有很大差別,所以無法仿照簡單的公式來評估。故“兒童健康手冊”中的生長曲線圖,就是嬰幼兒成長的最佳指標。
正確使用生長曲線圖
使用生長曲線圖之前,父母應該正確測量出寶寶的身高、體重、坐高、頭圍和胸圍,以獲得重要的數值,再配合寶寶的實際年齡(足歲),如此才不會畫出一條有誤差的曲線。
測量方法
身高可以讓寶寶平躺,頭部頂住固定物體,壓直其膝蓋,使腳板直立,然後用尺子測量其身高。
體重可將寶寶放進籃子裏麵測量,再減去籃子的重量,就是寶寶的體重。體重是生長、營養與健康的重要指標。
坐高讓寶寶平躺,下半身彎曲(小腿曲起與床麵垂直、大腿與床麵平行),頭部頂住固定物體,測量頭部到臀部尾骨間的距離。
頭圍以前麵眉心及後麵頭骨最突出部位為基準點,繞一圈測量。頭圍是腦部發育的重要指標。
胸圍以肩胛骨下方和乳頭為基準點,繞一圈測量。吐完氣到吸氣前的狀態是最適合測量的時機。胸圍是嬰兒心、肺發育的重要指標。
使用方法
以體重生長曲線圖為例
1依性別用男孩或女孩的生長曲線圖。
2在曲線圖的橫坐標上,找出寶寶實際年齡(不可用虛歲)的位置,用鉛筆向上輕輕畫出一條垂直線。