（按語）辛開苦降一法係張仲景所創，其中又以半夏瀉心湯為基本方。該方《傷寒論》主要用治脾胃不和、寒熱錯雜之嘔利痞；《金匱》則以半夏瀉心湯治雜病，適用於“嘔而腸鳴，心下痞者。”為使用藥更為切合病機，賦予辛開苦降法以新意，故高老於該方中去幹薑，改用蔻仁。因幹薑溫燥之性太烈而不利祛濕，代之以蔻仁，取其辛開溫散且能化濕，既不失幹薑辛開溫散之用，亦可避免其燥烈不利祛濕之弊。用參、草、棗，意在助辛開苦降之力，然若用治濕熱蘊結之胃脘痞滿，勢必有礙化濕，甚或壅滯脾胃氣機，顯然與病機相悖，故當去。易之以陳皮、厚樸、枳實，既能開結除痞，亦能助濕熱之清化，且不失佐助辛開苦降之功（此不用原方之藥，而取其立方之意）。病在脾胃，雖以實邪為主，然實中挾虛乃諸病之所必然，故用茯苓，取其補脾而不滯，且幫助祛濕，此高老製方用藥之匠心。
（方源）王國華．高國巡運用辛開苦降法的經驗．湖北中醫雜誌，1993（3）：7
急性胃病——公桂消潰湯（李克勤方）
（組成）蒲公英15g，黃芩15g，肉桂6g，丁香6g，海螵蛸30g，炙甘草15g。
（用法）水煎服，每日1劑。
（功效主治）清胃溫脾，寒熱並用。用於急性活動期胃、十二指腸潰瘍、急性胃炎。此型病人經胃鏡觀察，表現為胃黏膜充血、水腫、糜爛。臨床表現為急性發作性胃部脹痛，噯氣吞酸，痛時四肢不溫，納少，舌苔黃，脈弦細。
（方解）胃部急劇脹痛，吞酸，苔黃，脈弦為胃經積熱邪實之表現。四肢不溫，納少，脈細為脾陽不足，不能充於血脈，達於四肢。以上為胃實脾虛，寒熱錯雜，鬱滯脾胃之脈證。蒲公英性苦寒，清熱解毒，消腫，解食毒，散氣滯。可入陽明經、太陽經。化熱毒消腫核。常用於治療氣滯血瘀、熱毒較盛的腸癰潰瘍等。黃芩性苦寒，清熱燥濕。“黃芩主腸澼、瀉痢、惡瘡、疽蝕、火癰。”療痰熱，胃中熱。肉桂性辛溫，溫陽散寒止痛。現代藥理研究：肉桂能擴張血管，使血液循環旺盛。有通經鎮痛作用，加快癰疽消散，有助於潰瘍的愈合。
丁香性辛溫，溫經散寒，行氣消脹，止壅脹風毒諸腫。以上4味藥，蒲公英配肉桂；黃芩配丁香，一苦一辛，一寒一溫，一通一降，共奏辛開苦降，寒熱並用，兩調脾胃，使脾胃之鬱閉得以疏通，疼痛自止。同時肉桂、丁香之辛溫監製黃芩、蒲公英之苦寒敗胃或損傷脾陽。蒲公英、黃芩之苦寒，可佐肉桂、丁香之走竄之性耗傷胃陰。甘草甘平，補中緩急，調和諸藥。現代藥理研究：甘草浸出液能抑製胃酸分泌，加強胃黏膜保護屏障，可止痛止酸。海螵蛸性鹹溫，止酸、止痛、散結。“止瘡多膿汁不燥”。能促進潰瘍的愈合。以上諸藥共奏苦寒清瀉胃熱，甘溫溫補脾陽，寒熱並用補脾清胃。虛實兼顧，疏理氣機，通則不痛。
（驗案）孫某，十二指腸潰瘍，胃炎急性發作。胃部劇痛，吐酸，噯氣，四肢不溫.納少乏力，脈弦細。大便隱血（＋＋＋＋），曾服西咪替丁等藥，疼痛不止。用公桂消潰湯6劑痛止，大便隱血轉陰。服30劑後複查胃鏡：潰瘍愈合，胃炎消失。
（按語）此方治愈急性活動期潰瘍多例，均獲得較好效果，且無任何副作用。
（方源）《臨證經驗薈萃》
慢性胃炎——半夏瀉心湯加味（李永成方）
（組成）半夏12g，黃芩12g，幹薑3g，黨參30g，炙甘草5g，黃連10g，紅棗9g。
（用法）日1劑，煎2次，日3次，飯後服用。
（功效主治）用於慢性胃炎。
（方解）臨床凡慢性胃炎以脹滿和隱痛為主症者，用半夏瀉心湯治療，由半夏、黃芩、黃連、幹薑、人參、炙甘草、大棗7味藥物組成，其方寒熱並用以和其陰陽，苦辛並進以順其升降，補瀉同施，以調其虛實。方中黃芩、黃連苦寒清熱，與半夏、幹薑配用，辛開苦降，寒熱並用，陰陽並調；佐以人參、甘草、大棗甘溫益氣補其虛、促使脾胃運化如常。