絕經前後諸證——龐氏更年安湯（龐清治方）
（組成）黃柏12g，知母10g，杭菊花12g，蟬蛻8g，節菖蒲12g，酸棗仁12g，鬱金12g，車前草30g，雲茯苓30g，焦山楂15g，枳殼10g，小麥30g，大棗5枚，甘草6g。
（用法）日1劑，水煎2次，早、晚分服。
（功效主治）清熱祛濕，解鬱安神，兼以補脾。用於絕經前後諸症。
（方解）本方用黃柏、知母、菊花清相火，除肝火，兼可滋陰，以除其火，含知柏地黃丸之義；車前草、雲茯苓等，利濕健脾，並給邪以出路，配節菖蒲豁痰化濕除其濕痰；鬱金、枳殼解雙鬱，調氣機針對其鬱；因本病精神症狀表現突出，證似髒躁，故以《金匱》之甘麥大棗湯緩急安神，配節菖蒲調心氣，蟬蛻息風鎮痙，酸棗仁、茯苓安心神以治之。龐老雲：甘麥大棗湯雖簡單平淡，但對髒躁確有顯著的療效，不可不知。另從全方用藥來看，方中雲茯苓等、大棗、甘草、焦山楂、枳殼均為健脾調脾之品，此處用之有“天癸既絕，治在太陰”之義。龐老補虛，不主要在於補腎，而優先考慮補脾，因脾為後天之本，氣血生化之源，通過補後天以充養先天，糾正髒腑、陰陽、氣血之失調，達到使機體在新的條件下建立新的平衡的目的。此外，“虛勞虛煩不得眠”也是本病常見之症，本方中用酸棗仁、知母、茯苓、甘草，未用川芎但用鬱金，實含《金匱》酸棗仁湯治“虛勞虛煩不得眠”之義。總之，全方針對“火、濕、鬱”清熱祛濕、解鬱安神治標為主，又兼顧治本，而治本側重補脾。所用之藥，看似簡單平淡，無奇、貴之品，但切中病機，用之臨床，每獲良效。
（加減）肝火甚，口苦躁怒，酌加梔子、龍膽草、黃芩等，但此大苦大寒之品，得效則止；濕濁明顯酌加玉米須、澤瀉、豬苓、佩蘭等，重者可去知母並酌加薏苡仁、山藥、白術等健脾之品；氣血鬱滯酌加柴胡、青皮、薄荷、合歡皮、丹參、川芎等；更年期心髒病酌加丹參、五加皮、五味子、麥冬等；血壓高酌加鉤藤、夏枯草等並增利尿之品；便秘加草決明；失眠重酌加合歡皮、柏子仁、首烏藤、珍珠母等；月經紊亂過多，則先按崩漏辨治，然後再治本病。
（按語）本病的治療，應以治標為主。其依據有三：①從臨床表現看，更年期綜合征本虛之證表現不十分明顯，火、濕、鬱多種病理變化所致之標實諸候複雜多變，表現突出，屬標急本緩之證，故當治標為主；②從生理病理上看，更年期腎氣衰、天癸竭是人體生長衰老的自然規律，這種生理轉變是大勢所趨，治本補腎之法，雖然能很有限地減緩腎氣精血的衰退速度，但終不能截斷這種衰退。此時藥物所達到的是消除或減輕症狀，緩衝髒腑、陰陽、氣血之失調，使更年期婦女在新的條件下，在盡量短的時間內達到新的動態平衡，順利度過更年期。
這必須首重治標，兼顧其本，方達目的；③更年期綜合征的發生及其症狀程度的輕重，除與上述生理、病理因素有關外，還與社會、心理因素的幹擾密切相關。臨床所見本病患者多慮、多疑精神症狀表現明顯，對首診療效特別看重，如首診之後症狀減輕，則治病信心大增；如首診之後療效不顯，患者或對醫生抱有疑慮，或認為此病不可救藥，增加以後治療本病的難度。因此，對本病的治療，首診療效起著極為關鍵性的作用，這不僅體現在藥物的治療方麵，而且還包含有心理治療在其中。而要達到首診療效顯著之目的，治本補虛為至，顯然不可能。所以龐老在臨床上常抓住本病標實之證（火、濕、鬱）明顯的矛盾的主要方麵，分清其輕重緩急進行論治，能迅速取得明顯的實效，待標實症狀緩解，再增治本之品，多可取得滿意療效。
（方源）《情誌病中醫特色診療》
更年期綜合征——更年湯（劉際漢方）
（組成）生地黃、石斛、枸杞子、山茱萸、珍珠母各30g，鬱金、女貞子、白芍、墨旱蓮各20g，桔梗、佛手、淫羊藿各15g，柴胡、茯苓、枳殼、丹參各10g。
（功效主治）疏肝解鬱，調暢氣機，滋補腎陰，調理陰陽。用於婦女更年期綜合征。
（方解）劉氏善用五髒六腑相輔相承理論指導臨床辨證。他認為婦人易愁善感，情誌鬱結不遂，以血為主，以氣為用。時年“七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通”之際，機體內分泌紊亂，陰陽失調。此時機體若不能很好地自行調節以適應這種生理上的重大變異，就會出現頗為複雜的見症，其病機為天癸衰竭，陰陽平衡失調，陰不斂陽，浮陽上越則頭麵烘熱，多汗畏冷，心慌氣短，失眠多夢。肝氣鬱結則胸悶不舒，而善太息。肝陽上亢則煩躁易怒，頭暈頭痛。脾氣虛弱則口淡乏味，食少納呆。脾虛濕盛則黃白帶下量多質稠。脾失統攝則月經淋漓不斷，衝任受損則崩漏不止，久則氣血兩虧，周身痛而乏力。婦女更年期綜合征盡管症情複雜，臨床變證叢生，但病機之核心是陰陽失調。治療此病補陰陽使之相平衡是其關鍵。故此以疏肝滋陰立法為治。自擬更年湯，加減變通，效驗頗佳。全方疏肝解鬱，調暢氣機，滋補腎陰，調理陰陽。疏肝藥中偶養陰之品，滋陰藥中少佐助陽之味。妙用桔梗開上，枳殼寬中，茯苓利下，疏通三焦，開闔有度，陰平陽秘，其病乃愈。