(方源)《上海曆代名醫方技集成》
不孕症——調經種子湯(胡秉超方)
(組成)當歸9g,白芍9g,熟地黃12g,川芎4g,黃芪9g,黨參9g,白術9g,香附9g,陳皮6g,菟絲子16g,枸杞子15g,川續斷10g,紫石英20g,陽起石12g,蛇床子12g,覆盆子15g,炙甘草3g。
(用法)水煎服。
(功效主治)健脾養血,溫腎益衝任。主治由於氣血兩虛、衝任虛損而致的不孕症。
(方解)本方由八珍湯化裁,酌加溫腎調衝任之品而成。於八珍湯去茯苓之滲利,加黃芪補氣,具陽生陰長之力;香附、陳皮能疏利脾氣,使之補而不滯,取氣行血行之意;紫石英有興奮性腺作用,可促使發育不良性卵巢成熟排卵;陽起石配蛇床子可溫暖子宮和調整、促進生殖功能:熟地黃與菟絲子同用能填補腎精,以資化育之源;熟地黃與白芍同用並合川續斷、枸杞子、覆盆子為乙癸同源,肝腎並補,諸藥協力,使血足精充,胞宮得養,胎孕易成。如稟賦虛弱,可加紫河車、鹿角膠、阿膠,以血肉有情之品養血填精;如食少便溏,則易白芍、熟地黃,加石蓮子、山楂、神曲以健脾厚腸。
(方源)《上海曆代名醫方技集成》
妊娠惡阻——平逆清胃方(方)
(組成)炒白術,薑半夏,淡子芩,陳皮,薑竹茹6g,白芍6g,紫蘇梗6g,旋覆花6g(包煎),白茯苓9g。
(用法)濃煎,分多次頻服。
(功效主治)順氣和胃,降逆止嘔。孕婦心中憒悶,食入即吐,眩暈神疲,口幹口苦。脈弦滑,苔白膩等。
(方解)《濟生方》嚴用和認為惡阻的治療應當順氣理血,豁痰導水,然後平安。擬方以千金半夏茯苓湯合橘皮湯加減化裁。半夏、茯苓、陳皮健脾和胃,利濕化痰;白芍平肝理血,以斂厥陰上逆之氣;旋覆花斡旋乾運,降逆止嘔,“高者抑之”也;紫蘇梗、竹茹寬胸醒脾,降逆止嘔;白術、黃芩健脾清熱,為安胎聖藥。全方開泄降氣,養胃健運,化痰定嘔,清熱安胎。
(加減)嘈雜吞酸,加左金丸(包煎),烏梅肉3g。脘悶納呆,去白芍,加生穀芽12g,熟穀芽12g,香櫞皮。夜不安寐,加淡遠誌,酸棗仁9g。大便不暢,加全瓜蔞12g,火麻仁12g。頭痛眩暈,加白蒺藜9g,滁菊花6g。小腹脹痛,加香附炭9g,廣木香3g。
(方源)《蔡氏婦科經驗選集》
妊娠惡阻——(劉奉五方)
(組成)藿香6g,紫蘇梗6g,川厚樸6g,砂仁6g,竹茹9g,半夏9g,陳皮9g,茯苓9g,生薑汁20滴兌服。
(功效主治)和胃,降逆,止嘔。主治:胃虛,氣失和降,所引起的妊娠惡阻。
(方解)妊娠惡阻係指妊娠初期,胎氣上逆,惡心嘔吐不止。一般多因平素胃虛,胃氣不能下行,反隨逆氣上衝,以致惡心嘔吐,飲食不下。輕者數日可以自愈,重者則嘔吐嚴重,甚至滴水不下。本方主要適用於素有胃氣虛弱之妊娠惡阻。方中不用苦寒之品,而以辛香和胃兼用降逆止吐之藥,使胃氣平和,逆氣下降,則吐止胎安。本方是劉老醫生在實踐中根據藿香正氣散、橘皮竹茹湯加減變化逐步定型下來的經驗方。方中藿香、紫蘇梗辛溫芳香,理氣和胃而除濕;厚樸寬中、降氣、和胃止吐;茯苓滲濕益胃;砂仁、橘皮辛香理氣和胃;竹茹辛涼和胃降逆止嘔;生薑汁味辛理氣和胃而止吐,半夏辛苦微溫,燥濕化痰,和胃降逆。
(按語)本方諸藥多具有理氣和胃、降逆止嘔之功,其中尤以生薑汁及半夏之效果最為顯著。生薑為止嘔聖藥,味辛主開主潤,不寒不熱,不入煎劑而兌服,其藥性具存。蓋辛以散之,嘔乃氣逆不散,此藥行陽而散氣,故能止嘔。搗汁用主治嘔逆不能下食,散煩悶,開胃氣,其效更速。半夏辛苦微溫入陽明胃經,固其辛散溫燥,降逆止嘔之功顯著,可用於多種嘔吐。但《本草綱目》中記載半夏墜胎,孕婦禁忌。因此妊娠期應當慎用。但劉老醫生在多年臨床實踐中,應用半夏治療妊娠惡阻從未發現有墜胎者,非但如此而且療效甚好。半夏雖為妊娠慎用藥,因為“有病則病擋之”,所以方中用半夏既能降逆止嘔,又不影響胎氣,可以說是本方的特點。
(方源)《劉奉五婦科經驗》
妊娠惡阻——健脾疏肝止吐方(胡溱魁方)
(組成)土炒白術、土炒山藥各12g,薑竹茹、藿香、紫蘇梗各10g,陳皮、香櫞皮各6g,綠萼梅、佛手花各5g,砂仁3g,生薑2片。
(用法)水煎服。
(功效主治)健脾疏肝,和胃降逆止吐。主治妊娠惡阻。症見妊娠後出現惡心嘔吐,頭暈,懈怠嗜睡,嚴重者米飯不下,食入即吐,甚則嘔吐苦水,或挾血絲。