黃褐斑——涼血祛斑湯（楊鑒冰方）
（組成）生地黃12g，赤白芍各15g，白芷10g，防風10g，紫草10g，桃仁15g，黃精10g，紅花20g，柴胡9g，香附10g，丹參15g，木蝴蝶9g，白鮮皮15g，當歸15g。
（功效主治）養血疏肝，涼血化瘀，活血消斑。用於黃褐斑。
（方解）方中重用紅花、桃仁、丹參、赤芍，使“瘀血去新血生”，兼以調經暢氣血。現代藥理研究發現這些藥物可增強SOD活性，清除自由基，抗脂質過氧化，降低血漿纖維蛋白原濃度，促進細胞解聚，降低血液黏度，擴張血管，改善血流狀況，調節內分泌，增加麵部營養，以祛除黃褐斑。紫草、生地黃、白芍、當歸既散肝之鬱熱又補肝之陰血，達到治本之目的；肝為風木之髒，喜條達而惡抑鬱，佐以柴胡、香附調暢氣機；黃精補脾益氣，與柴胡相配，並舉拖上，推陳致新，益氣行血布津，同時可防風熱之邪乘虛而入；再配以白芷、木蝴蝶、防風、白鮮皮祛風散結以消斑。《日華子本草》對白芷有論述：“止痛，生肌，去麵膚疵癍”。有資料報道白芷、白鮮皮、柴胡、當歸均可降低酪氨酸酶活性，抑製黑色素生成，白芷和當歸對該酶的抑製率分別可達35.14%及30.63%。其次，這些藥又具有引經作用，載諸藥上行於顏麵，直達病所。
（驗案）斐某，女，38歲，自訴近1年來，麵部出現黃褐斑，顏色逐漸加深，遍及額、頰、鼻、口周等，呈點片狀，對稱性發生，無鱗屑，無癢感，且每次月經前2天出現小腹疼痛，經後消失，月經量逐漸減少夾有血塊。婚後生有一子，已帶節育環11年。舌質暗紅，有瘀點，苔薄白，脈弦澀。診斷：麵部黃褐斑，證屬肝鬱血滯、血瘀夾熱。治療以涼血疏肝，活血化瘀消斑。用涼血祛斑湯加減：紅花20g，桃仁15g，丹參15g，赤白芍各15g，紫草10g，生地黃12g，當歸15g，柴胡9g，香附10g，黃精10g，白芷10g，木蝴蝶9g，防風10g，白鮮皮15g。1日1劑，水煎服。服上藥5劑，月經來潮，經量增多，腹痛不明顯，麵部黑斑已部分減退。守方續用10劑，半月後改為丸劑，3月後麵部黑斑基本消散，後隨訪半年，諸症悉除。
（方源）呂麗華，徐翠，李娜.楊鑒冰教授治療女性麵部黃褐斑的用藥經驗.現代中醫藥，2006，26（2）：3
黃褐斑——化斑湯（陳伯鹹方）
（組成）醋柴胡10g，川芎10g，全當歸10g，桃仁泥10g，南紅花10g，京赤芍10g，澤蘭葉10g，醋香附10g，血丹參15g，生薑3片，蔥白10cm，大棗3枚。
（功效主治）養血疏肝，化瘀祛斑。主治心肝血虛，氣鬱血瘀孫絡而致的色素沉著於顴頰鼻梁形成的黃褐斑。
（方解）《素問·六節髒象大論》曰：“心者，生之本，神之變也，其華在麵，其充在血脈”。心主血脈，血脈充盈旺盛，心髒之色征於外則麵色潤澤，血脈虧虛則麵無華。肝藏血主疏泄，氣鬱則血瘀而顏麵瘀斑生焉。此病屬心肝兩經，並與婦女月經胎產關係密切。化斑湯適用於非妊娠期及產後的患者。胎前瘀斑係胎濁上攻留滯而致，常產後自愈。如不愈者，可服藥治療。方中柴胡疏肝解鬱；桃紅四物湯養血潤麵，化瘀消斑；丹參、澤蘭調經活血；香附行血中之氣；配以薑棗調合營衛，大棗並能入脾悅顏色，更加蔥白以通陽氣，合而用之，具有舒養心肝、通陽活血、養血化瘀、調和營衛之效，氣血協調，營衛得和則瘀祛斑消。