第25章 原發性高血壓1(2 / 2)

3.肝腎陰虛證

主症:頭暈耳鳴,目澀視矇,腰膝酸軟,五心煩熱,小便黃短,大便幹結,舌紅少苔或無苔,脈弦細或細數。

治法:滋補肝腎。

方藥:杞菊地黃湯加減。枸杞子15g,菊花12g,生地黃15g,山茱萸12g,澤瀉12g,牡丹皮15g,茯苓15g,山藥15g,杜仲20g,酸棗仁18g,甘草6g。

加減:若症見手足心熱、盜汗、咽幹、舌紅少苔等虛火上炎征象者,加知母10g,黃柏10g、龜甲(先煎)15g以滋陰瀉火;若畏寒肢冷甚,小便清長,夜尿頻數者,加鹿角膠(烊化)15g,淫羊藿12g以溫陽補腎。

4.痰濁中阻證

主症:頭暈頭重,困倦乏力,心胸煩悶,腹脹痞滿,嘔吐痰涎,少食多寐,手足麻木,舌淡苔膩,脈象弦滑。

治法:健脾化濕,除痰息風。

方藥:半夏白術天麻湯或溫膽湯加減。天麻12g,白術15g,法半夏15g,薑竹茹12g,枳實12g,茯苓15g,馬兜鈴10g,石菖蒲12g,遠誌9g,羅漢果6g。

加減:若痰阻血瘀心胸翳痛者加丹參18g、延胡索12g以活血止痛;若脘悶腹脹,納呆便溏者,加砂仁(後下)10g,藿香12g以行氣化濁止瀉;若痰濁化熱,舌苔黃膩者,加黃連10g以清熱。

5.血脈瘀阻證

主症:頭痛經久不愈,固定不移,偏身麻木,心痛胸痹,麵唇發紺,舌質紫黯,脈象弦澀。

治法:活血祛瘀,疏通血脈。

方藥:血府逐瘀湯加減。赤芍15g,桃仁10g,生地黃15g,川紅花10g,柴胡12g,鬱金12g,牛膝12g,益母草18g,合歡皮20g,甘草6g。

加減:兼氣虛者,自汗,加黃芪30g以補氣固表止汗;若兼血瘀化熱者,加牡丹皮12g、地骨皮12g以清瘀熱。

6.陰陽兩虛證

主症:頭暈眼花,頭痛耳鳴,心悸氣短,腰酸腿軟,失眠多夢,遺精陽痿,肢冷麻木,夜尿頻數或少尿水腫,舌淡苔白,脈象弦細,尺弱。

治法:補腎養肝,益陰助陽。

方藥:金匱腎氣丸合二仙湯加減。熟地黃15g,山茱萸12g,山藥15g,茯苓15g,牡丹皮12g,澤瀉12g,熟附子(先煎)10g,肉桂(焗服),淫羊藿15g,金櫻子30g,炙甘草6g。

加減:若兼見手足心熱、盜汗、咽幹、舌紅少苔等虛火上炎征象者,加知母10g、黃柏10g、龜甲(先煎)15g以滋陰瀉火。若畏寒肢冷甚,小便清長,麵色白者,加鹿角膠(烊化)15g、杜仲18g,以溫陽補腎。

(單方驗方治療)

1.向日葵盤30g,夏枯草10g,羅布麻15g,桑寄生15g。水煎服。

2.青葙子10g,草決明15g,水煎服。

3.玉米須25~30g,泡茶飲用每天數次。

4.桑寄生15g,煎煮15分鍾後飲用,每天早、晚各1次。

5.苦丁茶10g,夏枯草30g,野菊花15g,水煎服。

6.芹菜根30g,龍葵60g,水煎服,每日1劑,亦可代茶飲。

7.決明子15g,泡茶,分上午、下午,每日2次服用。

8.杜仲5g,開水衝泡當茶,每日3次。

9.車前草30~60g,先用冷水浸泡1個小時,再用武火煎煮2次,將2次煎液分3次服用,每日1劑。

10.生山楂30g,沸水衝泡,分3次飯後服用。

11.羅布麻9g,用開水衝泡當茶喝。

12.蓮心12g,開水衝泡後代茶飲,每天早、晚各飲1次。

13.甘菊3克,泡茶飲用,每日3次;也可加金銀花、甘草同煎代茶飲。

14.鮮荷葉半張,洗淨切碎,加適量的水,煮沸放涼後代茶飲用。

15.槐花5g,用開水浸泡當茶飲用,每天飲用數次。

16.首烏20~30g,加水煎煮30分鍾,溫涼後飲用。

17.葛根30g,洗淨切成薄片,加水煮沸後當茶飲用。

(中成藥治療)

1.全天麻膠囊每次3粒,每日3次。適用於肝腎陰虛、肝陽上亢型。

2.夏桑菊每次1小包,每日3次。適用於肝陽上亢型。

3.附桂八味丸每次6g,每日3次。適用於陰陽兩虛型。

4.複方羅布麻片每次2粒,每日3次。適用於肝陽上亢、痰濁中阻、血脈瘀阻型。

5.鬆齡血脈康每次4粒,每日3次。適用於血脈瘀阻型。

6.杞菊地黃丸每次6~8g,每日3次。適用於肝腎陰虛型。小說.內科病中醫傳統療法精華

(本章完)