盜汗是臨床常見病，以夜間出汗，醒後汗止或睡而汗出為特征，常見於西醫所指的女性或男性更年期綜合症、甲狀腺功能亢進、結締組織病等，易造成一係列體內平衡失調，出現自主神經功能紊亂，精神心理障礙，西醫西藥無特殊的藥物治療，王正雨老中醫治療此病得心應手，頗有特色。
【病因病機】
盜汗自古多認為陰虛所致，《內經》明確指出汗液為人體津液的一種，與血液密切相關，認為血汗同源，血液耗傷的人，不可再發其汗。《景嶽全書.汗證》對汗證作了係統的整理，一般情況下自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛。清代葉天士認為：陽虛自汗，治宜衛補，陰虛盜汗，治宜補陰以營內。病機總屬氣血陰陽失調，腠理不固。王老從幾十年的臨床經驗中總結出盜汗常見的五種類型和五種治法，現介紹如下。
【辨證分型】王老將本病辯證為5型，下麵分述之
一、陰虛內熱型：症見形體消瘦，夜間盜汗，五心煩熱、咽幹顴紅，口渴，舌紅少苔，脈細數。治則滋陰降火。方用當歸六黃湯加減（當歸、熟地、生地、黃芩、黃連、黃柏、黃芪、五味子、烏梅。如汗多加煆牡蠣、浮小麥；潮熱加秦艽、柴胡、東白薇）
案例：劉某，女，19歲，夜間盜汗一個月，伴有五心煩熱性情急噪，手足心熱。口幹，舌質偏紅苔薄，脈細數，證屬盜汗，陰虛內熱型。予滋陰降火，方用當歸六黃湯加減。當歸10g、生熟地、黃柏、黃連、黃芩各10g、黃芪30g、煆牡蠣30g、浮小麥30g、麥芽20g、陳皮10g。服7劑藥後盜汗明顯好轉，繼服7劑，盜汗止。鞏固療效，又服7劑，病全愈也。
按：本方為治療陰虛內熱盜汗的良方。方中當歸、生地、熟地養血滋陰兼清血分之熱，取苦寒之黃連、黃芩、黃柏清火堅陰，重用黃芪益氣固表，入浮小麥益氣除熱止汗，煆牡蠣平肝潛陽收斂固澀，合用有滋陰降火，固澀止汗的功效。
二、心血不足型：症見盜汗或自汗，心悸少寐，神疲氣短，麵色不華，舌質淡暗，脈細弱。治則養血補心，收斂止汗。方用歸脾湯或天王補心丹加減（白術、人參、黃芪、當歸、甘草、茯神、遠誌、酸棗仁、木香、龍眼肉、五味子、浮小麥等）
案例：張氏，女，35歲，1979年5月30日診：訴近一月頭昏夢多，心悸心慌，盜汗，神疲乏力，視其麵色蒼白，唇色淡紅，舌質淡紅，苔薄白，脈細弱，證屬心血不足型盜汗。予歸脾湯、天王補心丹方調整。白術10g、人參10g、黃芪20g、當歸10g、酸棗仁15g、茯神10g、遠誌15g、五味子10g、浮小麥30g、麥冬10g、生地10g、甘草5g。7劑。79年6月8號二診訴夜間出汗明顯減少，心慌好轉，惟睡眠質量較差，原方加清半夏20g，繼服7劑，後以此方加減治療月餘而痊愈。
按：《醫宗必讀》“心之所藏，在內者為血，在外者為汗，汗者心之液也”，心主血，心血不足，不能養心血易致心悸心慌；血虧氣虛，則神疲乏力；心陰不足，虛火內生，則見心煩，身熱盜汗，舌質脈象也為心血不足之象。方中當歸補養心血；人參、黃芪、白術、甘草益氣健脾以滋生血之源；酸棗仁、茯神、遠誌安神定誌；五味子、浮小麥滋陰斂汗；全方合用共奏益氣養心，收斂止汗的作用。
三、瘀血內阻型：症見夜間發熱盜汗，口燥咽幹，但不多飲，麵色萎黃或晦暗，舌質青紫或有瘀點瘀斑，脈弦澀。肢體或軀幹部位有固定的痛處，治則活血化瘀，安神止汗方藥血府逐瘀湯加味（赤芍、桃仁、當歸、生地、甘草、紅花、枳殼、柴胡、川芎、懷牛膝、五味子、浮小麥、酸棗仁、茯神）。
案例：伍某某，男，45歲，88年3月16日診，原皖安機械廠幹部，患者每於淩晨4、5點出現盜汗，連續兩個月，伴有胸悶心悸，體力下降，舌質紅絳，苔薄白，脈弦緩。心電圖示，竇性心動過緩，偶有早搏；血脂TG：2.46，TC：7.42，病屬盜汗，心血瘀阻型，方用血府逐淤湯加味。赤芍20g、甘草10g、柴胡12g、懷牛膝20g、桃仁10g、紅花10g、川芎10g、生地10g、枳殼10g、桔梗10g、沉香5g（後下）、五味子10g、煆牡蠣30g，服7帖。88年3月23日，藥後盜汗明顯好轉，心率提高，體力增強。原方減桔梗，加膽星10g、太子參20g。繼服7帖，以鞏固療效。