孕婦若孕期未滿4個月,或者有流產、早產、死胎病史,或有陰道出血、腰部疼痛、心腦病患者不宜參加遊泳訓練,妊娠晚期也不可遊泳。
孕婦在遊泳時要特別注意。首先要學會放鬆全身、漂浮在水麵的方法。因為分娩要重複全身緊張和放鬆的運動。如果能學會全身放鬆,對生產過程很有幫助。
遊泳時,要選擇子宮不易緊張的時間(上午10點至下午2點),水溫要適宜,如果水溫太高,會有疲倦感。下水之前,一定要量血壓、測脈搏,合格的人在水溫29℃~31℃、並有專門教練指導的條件下,才能下水遊泳。
聽小寶寶心跳的聲音
胎心能夠直接反映小寶寶在子宮內的安危。
懷孕6個月以後,可在孕婦的腹壁聽到胎兒心髒跳動的聲音,其速度很快,一般每分鍾120~160次。
孕婦在去醫院作產前檢查時,可先讓保健醫生幫助確定胎心的位置,然後在腹部做一個標記。回到家後,孕婦的親人、家人可用一個木製聽筒,每天聽1~3次。
方法為:孕婦仰臥在床上,雙腿平伸直,孕婦的親人、家人把木製聽筒直接放在腹壁上聽即可。胎心每分鍾超過160次或少於120次,或跳動不規則都屬異常,說明胎兒在子宮有缺氧情況發生,應及時去醫院。
要注意的是,胎動時可引起胎心加快,但在胎動後即恢複正常;有時會聽到子宮動脈跳動聲,它與孕婦的脈搏次數一致,要注意加以區別。
觸摸胎位是否正常
胎位是否正常,一般是通過檢查胎頭的位置來確定的。
胎頭是球狀,相對較硬,是胎兒全身最容易摸清的地方,孕婦可先請保健醫生教會自己檢查方法。正常胎位時,胎頭應該在下腹部中央,即恥骨上方,孕婦可摸到圓圓的、較硬、有浮球感的東西就是。
孕婦若在上腹部摸到胎頭,而在下腹部摸到寬軟的東西即為臀位;如果在側腹部摸到呈橫寬走向的東西則為橫位,這兩種都屬不正常胎位。
因為胎兒浮在羊水中,並經常有胎動,所以胎位會經常發生變化。但懷孕32周後胎位基本上比較固定。
若胎位不正常,孕婦每天要采取胸膝臥位,每次15~20分鍾,早晚各1次。胎位糾正過來後,也還須堅持作自我檢查,以防再次發生胎位不正現象。
孕婦胎位正常與否十分重要,它關係到分娩能否順利進行。在妊娠28周前,胎兒尚小,而羊水相對較多,胎兒活動空間大,即使此時胎位不正,一般也能自行轉正。若在30周後胎位仍不正,就要在醫生指導下進行自我矯正。
防治孕婦小腿抽筋
有些孕婦到了妊娠六七個月,或八九個月時,常常會發生小腿抽筋現象,因而感到十分苦惱。該症狀實質上是由於小腿後部腓腸肌痙攣性收縮而產生的劇烈疼痛,俗稱小腿抽筋或腿肚子轉筋。
胎兒在子宮內生長發育,是通過胎盤從母體血液中獲得各種養料的。鈣為胎兒骨質生長所必需的,胎兒越成熟,所需要鈣的量就越大。如果孕婦飲食中的鈣質不足,就會引起母體血液中鈣的含量降低,降低到一定程度時就會使神經係統對刺激的敏感性提高,從而引起小腿抽筋。
另外,若孕婦受寒、休息不好,也可引起小腿抽筋。
通過攝入含鈣豐富的食品、適當的戶外活動、接受日光照射,便可以預防缺鈣引起的小腿抽筋,必要時還可服用鈣片及維生素D。隻要體內不缺鈣了,小腿抽筋現象幾乎就不會發生了。
當抽筋引起小腿局部劇烈疼痛時,隻要將足趾用力扳向頭側或用力將足跟往下蹬,使踝關節過度屈曲、腓腸肌拉長,症狀便可迅速緩解。為了防止夜晚小腿抽筋,可在睡前用熱水洗腳,平時行走不要過多。
如小腿抽筋較嚴重,經上述治療效果不佳,可增服甲狀旁腺素,因為甲狀旁腺素能使血漿鈣離子濃度保持正常水平,服後症狀會好轉或消失。
妊娠高血壓綜合征的預防和治療
妊娠高血壓綜合征,簡稱“妊高征”,是妊娠期特有的症候群。在妊娠中、晚期(20周後)出現,臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重者有頭疼、頭暈、眼花等症狀,甚至會出現抽搐、昏迷以及母嬰死亡等現象。
引起妊娠高血壓綜合征的病因尚不清楚,醫學界眾說紛紜。
經調查和統計,認為本病也有一些好發人群:年輕初產婦或高齡產婦;有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦;精神過分緊張或受刺激致使中樞神經功能紊亂者;營養不良、貧血、低蛋白血症者;子宮張力過高(如羊水過多、雙胎妊娠、糖尿病、巨大兒及葡萄胎等)者;有家族高血壓史,尤其是孕婦母親有重度妊娠高血壓綜合征者。
本病的病理變化主要為全身小動脈痙攣,病變可累及多個器官,嚴重時可導致心、肝、腎、腦等主要器官缺氧、水腫、壞死,甚至功能衰竭。部分患者還會有慢性高血壓及腎病等後遺症。
避免孕婦患妊娠高血壓綜合征,重在預防,主要做法是:
首先,孕婦在孕期一定要按時定期檢查,觀測血壓、尿蛋白及水腫情況;其次,一旦發現血壓高或水腫等,則應與醫生配合,注意休息,並采取左側臥位減少子宮對下腔靜脈的壓迫,使下肢及腹部血流充分回到心髒,保證腎髒及胎盤的血流量;注意多吃些高蛋白食物,適當限製食鹽的攝入。