現在多主張早開奶,在孩子出生後的30分鍾內,處理好臍帶並擦幹淨嬰兒身上的血跡後,就應該立即將他裸體放在產婦懷中,但背部要覆蓋幹毛巾以防受寒,然後在助產護士的幫助下讓孩子與產婦進行皮膚與皮膚的緊密接觸,並讓孩子吸吮產婦的乳頭。這樣的接觸最好能持續30分鍾以上。
為什麼要這麼做呢?這是因為胎兒胎盤娩出後,產婦的腦垂體可立刻分泌催乳素,而且新生兒在出生後20~50分鍾時正處於興奮期,此時的吸吮反射最為強烈,過後可能會因為疲勞而較長時間處於昏昏欲睡的狀態中,吸吮力也沒有出生時那麼強了。
因此要抓住這一大好時機,讓孩子盡早地接觸母親,盡早地吸吮乳汁,這樣會給孩子留下一個很強的記憶,過一兩個小時再讓他吸吮時,他就能很好地進行吸吮。未盡早吸吮的孩子往往要費很大力氣才能教會他如何正確進行吸吮。
孩子盡早地吸吮也可加速催乳素的分泌,促進乳汁分泌,而母嬰間持續頻繁的接觸,使這些反射不斷強化,從而達到了理想的程度。這樣母親的乳汁在嬰兒出生後馬上就開始分泌了。而沒有經過早吸吮的母親,大約在兩天後才開始泌乳。
早吸吮、早接觸對母親也有好處,可以刺激子宮收縮而減少產後出血,有利於子宮複舊及惡露的排出。
新生兒斷臍後醫護人員協助嬰兒趴在母親胸部實行皮膚“早接觸”。約10~15分鍾後,嬰兒會自動地開始吸吮奶頭,這叫“早吸吮”,半小時後再次喂奶,稱“開奶”。
過去,老人們一般都會強調媽媽剛生產完,元氣大傷需要休息,不適合馬上喂奶。但現在許多中外專家經過研究,發現新生兒出生後的10~15分鍾內是敏感期,吸吮反射最為明顯,是母子間聯係感情的最好時期,所以在新生兒生後的10~15分鍾後就可以進行早接觸、早吸吮,以便母親早開奶。
正確的喂奶方法
正確的哺乳方法可減輕母親的疲勞,防止乳頭的疼痛或損傷。無論是躺著喂、坐著喂,母親全身肌肉都要放鬆,體位要舒適,但一般采用坐位,這樣有利於乳汁排出。
哺乳前先用肥皂洗淨雙手,用濕熱毛巾擦洗乳頭、乳暈,同時雙手柔和地按摩乳房3~5分鍾,可促進乳汁分泌。然後要精神愉快,眼睛看著孩子,抱起嬰兒,使孩子的臉、胸、腹部和膝蓋都麵向自己,下頦緊貼母親的乳房,嘴與乳頭保持同一水平位。
母親將拇指和其餘四指分別放在乳房的上、下方,呈“C”形,托起整個乳房(成錐形)。若乳汁過急,可用剪刀式手法托起乳房。先將乳頭觸及嬰兒的口唇,在嬰兒口張大,舌向外伸展的一瞬間,快速將乳頭和大部分乳暈送入寶寶口腔,同時用溫柔愛撫的目光看著寶寶的眼睛。
這樣嬰兒在吸吮時既能充分擠壓乳暈下的乳竇(乳竇是貯存乳汁的地方),使乳汁排出,又能有效地刺激乳頭上的感覺神經末梢,促進泌乳和噴乳反射。隻有正確的吸吮動作才能促使乳汁分泌更多。
然後,讓嬰兒先吸空一側乳房,再換另一側,下次哺乳相反,輪流進行。哺乳結束時,讓寶寶自己張口,乳頭自然從口中脫出。喂奶後要抱直寶寶輕拍其背,讓寶寶打個“嗝”,以防溢乳。若寶寶入睡應取右側臥,以防吐奶嗆入氣管引起窒息。
滿月前給嬰兒喂奶的次數和時間間隔不要硬性規定,隻要小寶寶餓了就應喂,即使夜裏也是如此,小寶寶能吃多少就喂多少。一般嬰兒餓了的表現為哭聲較大,同時有找奶的動作。
滿月後,要慢慢讓哺乳時間形成規律,通常2.5~3個小時喂一次母奶,注意:必須是自然慢慢形成習慣。比如,寶寶不到喂奶時間就餓了。媽媽沒有必要非堅持到點再喂,讓寶寶餓著,不利於寶寶的情緒和心理發育。可以適量地減少夜間喂奶次數。
夜間如何喂養新生兒
新生兒的月齡越小,就越需要夜間哺乳。新生兒長大一點兒,晚上就可以不哺乳。因為年齡越小,新陳代謝越旺盛,需要的熱能越多。年齡越小,胃的容量也越小,每次哺乳量也少,哺乳次數也隨之增多,少量多餐。故新生兒年齡越小,夜間哺乳次數應該越多。
新生兒期夜間哺乳要求達到3~4次。隨著年齡增長,夜間的哺乳次數可逐漸減少,到3個月時夜間可減為1次哺乳,到5個月時夜間可以不哺乳了。總的原則是根據新生兒饑餓情況,以給新生兒吃飽為度。
至於夜裏哺乳的姿勢,最好采取坐著的姿勢。因為乳母晚上睡意較濃,如果躺著哺乳,充滿著乳汁的乳房很容易堵住小嬰兒的鼻孔,或者由於乳汁過急地流出,小嬰兒來不及吞咽發生嗆乳窒息,這樣的意外事故也屢見不鮮。
提倡母嬰同室
讓母親和孩子一天24小時在一起,就稱為母嬰同室。這是建立母嬰關係、母子感情的良好開端。除非新生兒因為早產、搶救等一些因素,原則上應該滿足母嬰同室的要求。
分娩後,母親應讓孩子一直睡在自己的身旁,或睡在母親身邊的小床上,孩子和母親最好始終不要分離,這樣母親可以身心放鬆,有利於分泌出大量的母乳喂哺嬰兒。嬰兒越早吸吮,奶就越多,而母嬰同室恰恰為早吸吮提供了最直接的條件。
寶寶經常依偎在母親身邊,得到母親深情的愛撫和照顧,不但能增進食欲,而且對神經係統的發育也非常有利。