〔李絳〕《兵部手集》方。治臂脛痛,不計深淺皆效。用虎脛骨二大兩,粗舂熬黃,羚羊角一大兩,屑,新芍藥二大兩,細切。三物以無灰酒浸之,春夏七日,秋冬倍日,每旦空腹飲一杯。冬月速要服,即以銀器物盛,火爐中暖養之,三兩日即可服也。
〔《經》〕治風毒,骨髓疼痛。芍藥二分,虎骨一具,塗酥炙黃,槌碎,絹袋盛,用清酒三升,漬五日,每服二合,日三服。
〔《聖》〕治曆節風,百節疼痛,不可忍。用虎頭骨一具,塗酥炙黃,槌碎,絹袋盛,用清酒二鬥,浸五宿,隨性多少,緩飲之妙。
〔《靈》〕黃帝問於岐伯曰∶周痹之在身也,上下移徙隨脈,其上下左右相應,間不容空,願聞此痛,在血脈之中邪,將在分肉之間乎?何以致是?其痛之移也,間不及下針,其搐痛之時,不及定治,而痛已止矣,何道使然,願聞其故?岐伯答曰∶此眾痹也,非周痹也。黃帝曰∶願聞眾痹。岐伯曰∶此各在其處,更發更止,更居更起,以右應左,以左應右,非能周也,更發更休也。帝曰∶善。此痛安生?何因而有名?岐伯曰∶風寒濕氣客於外分肉之間,迫切而為沫,沫得寒則聚,聚則排分肉而分裂也。分裂則痛,痛則神歸之,神歸之則熱,熱則痛解,痛解則厥,厥則它痹發,發則如是。此內則不在髒,而外未發於皮,獨居分肉之間,真氣不能周,故命曰周痹(周痹當作眾痹,夫周痹邪在分肉血脈,今雲邪獨居分肉之間而命曰周痹者,是眾痹之誤為周痹也明矣。神歸之則熱,熱則痛解者,所謂更止更居也。痛解則厥,厥則它痹發者,所謂更發更起也。自黃帝曰善,此痛安生,至此一百十四字,原誤在後刺其下以脫之上,今移於此)。黃帝曰∶善。刺之奈何?岐伯曰∶刺此者,痛雖已止,必刺其處,勿令複起。帝曰∶善。願聞周痹如何?岐伯曰∶周痹者,在於血脈之中,隨脈以上,隨脈以下,不能左右,各當其所。黃帝曰∶刺之奈何?岐伯曰∶痛從上下者,先刺其下以過之,後刺其上以脫之。痛從下上者,先刺其上以過之,後刺其下以脫之。故刺痹者,必先切循其下之六經,視其虛實,及大絡之血結而不通,及虛而脈陷空者而調之,熨而通之,其堅,轉引而行之。帝曰∶善。餘已得其意矣(周痹篇。大絡血結不通為實,脈陷空為虛。“過”字一作“遏”,下同)按∶繆刺論雲∶凡痹往來行無常處者,在分肉之間,痛而刺之,以月死生為數。用針者,隨氣盛衰,以為 數。針過其日數則脫氣,不及日數則氣不瀉,左刺右,右刺左,病已止,不已複刺之如法。月生一日一 二日二 ,漸多之,十五日十五,十六日十四 ,漸少之。
詳此亦刺眾痹於所痛之法,當與前眾痹法相參用之。
刺五髒六腑痹法,見諸痹條。
〔《千》〕治曆節,但於痛處,灸三七壯,佳。
〔《怪》〕白虎曆節風痛∶兩踝尖(在內外兩踝尖灸之)。渾身疼痛,往來上下無常∶陽輔。
如足跟不得履地∶風池。如膝蓋腫起∶曲池(一寸半),陽陵泉(一寸半)。
〔《心》〕婦人四旬,因小產成病,百節痛,無常處,臥床不起,八字(五分),環跳(四寸半),五樞(三寸半),曲池、液門(各寸半),絕骨(二寸半)。如脊背痛者,人中、大椎節下(各五分),委中(七分見血立效)。
〔無〕附骨疽,與白虎飛屍曆節皆相類。曆節痛則走注不定,白虎飛屍痛淺按之則便止,附骨疽痛深按之亦無益。又一說,白虎飛屍亦能作膿,著骨而生,及其腐漬,碎骨出盡,方愈。如是則附骨與白虎飛屍同是一病,但淺深不同耳。
〔仲〕寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝,汗出入水中,如水傷心,曆節黃汗出,故曰曆節。少陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風,風血相搏,則疼痛如掣。盛人脈澀小,短氣自汗出,曆節疼不可屈伸,此皆飲酒汗出當風所致。
諸痹
痛痹(即痛風)
〔丹〕痛風論 氣行脈外,血行脈內,晝行陽二十五度,夜行陰二十五度,此平人之造化也。得寒則行遲而不及,得熱則行速而太過。內傷於七情,外傷於六氣,則氣血之運或遲或速,而疾作矣。彼痛風者,大率因血受熱,已自沸騰,其後涉於冷水,或立濕地,或扇風取涼,或坐臥當風,寒涼外搏,熱血得寒,汙濁凝澀,所以作痛,夜則痛甚,行於陰也。治法以辛熱之劑,流散寒濕,發腠理。其血得行,與氣相和,其病自安。然亦有數種,治法各異,謹書一二,以證予言。一治東陽傅丈腿痛,一治朱宅閫內痛攣,一治鄰鮑子痢後風,皆數十帖半年安(詳見後丹溪先治內熱條)。或問∶比見鄰人,用草藥研酒飲之,不過數帖,亦有安者,如子之言,類皆經久取效,無乃太緩乎?予曰∶此劫病草藥,石上采絲為之君,過山龍等佐之,皆性熱而燥者,不能養陰,卻能燥濕。病之淺者,濕疾得燥則開,熱血得熱則行,亦可取效。彼病深而血少者,愈劫愈虛,愈劫愈深,若朱之病是也。子以我為迂緩乎!(朱之病,即朱閫攣痛醫十月不應,而丹溪起之也)潛行散 治痛風。黃柏一味,酒浸焙幹,為末。生薑汁和酒調服,必兼四物等湯相間服之妙。