驚悸怔忡
驚者,心卒動而不寧也。悸者,心跳動而怕驚也。怔忡,亦心動而不寧也。
〔丹〕怔忡,大概屬血虛與痰。有慮便動者屬虛,時作時止者,痰因火動。瘦人多是血虛,肥人多是痰飲,真覺心跳者是血少,宜四物、安神之類。
治勞役心跳大虛症。
朱砂(一錢) 歸身 白芍 側柏 川芎(各五錢) 陳皮 甘草 黃連(各三錢)上用豬心血為丸。
〔垣〕六脈俱大,按之空虛,必麵赤善驚上熱,乃手少陰心之脈也。此氣盛多而亡血,以甘寒鎮墜之劑瀉火與氣,以墜氣浮,以甘辛溫微苦峻補其血,熟地黃、生地黃、柴胡、升麻、白芍藥、牡丹皮、川芎、黃 之類以補之,以防血溢上竭。(甘寒鎮墜之劑,謂丹砂之類。)〔杜〕林學士本南人,曆內地為官,有一子甚端嚴而聰敏,父母愛之,居常喜食海蛤,飲食之頃,未嚐不設,至十八年,忽麵色頓青,形體瘦削,夜多驚悸。皆謂勞瘵之疾,百療不瘳。遂召杜脈之,杜曰∶非病。何以知之?蓋雖瘦削麵青,精神不減。問學院子,秀才好食甚物?曰∶多食南海中味。杜曰∶但多服生津液藥,病當自愈。如是經兩月,麵色漸有紅潤意,夜亦無驚悸。林學士延杜而問曰∶醫師之驗,久聞世名,願聞此病所以?杜曰∶王冰《素問》曰,鹽發渴,乃勝血之證。海味皆鹹物,既多食海味,使心血漸衰,則夜驚悸。今既去鹹,用生津液之藥,人且少壯,血液易生,麵色漸有紅潤,此疾去乃安矣。眾醫以為勞瘵,非其治也。
〔仲〕食少飲多,水停心下,甚者則悸,微者短氣。(飲水多必心下悸。)〔無〕五飲停蓄,閉於中脘,最使人驚悸,屬飲家。
溫膽湯 治心膽虛怯,觸事易驚,或夢寐不祥,遂致心驚膽懾,氣鬱生涎,涎與氣搏,變生諸症。或短氣悸乏,或複自汗。(膽虛不能致脾,則脾之水飲作矣。)半夏(湯洗) 竹茹 枳實(炒。各二兩) 橘皮(二兩,去白) 甘草(炙,一兩) 白茯苓(一兩五錢)上為銼散,每服四大錢,水一盞半,薑五片,棗一枚,煎七分去渣,食前服。
〔仲〕心下悸者,半夏麻黃丸主之。
半夏 麻黃(等分)上二味為末,煉蜜和丸,如小豆大。飲服三丸,日三服。
茯苓甘草湯(方見傷寒悸。)〔《素》〕東方青色,入通於肝,其病發驚駭。(金匱真言論)脾移熱於肝,則為驚衄。(全文見診病傳變。)一陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫善欠者,名曰風厥。(全文見診。)三陽一陰,太陽脈勝,一陰不得止,內亂五髒,外為驚駭。(陰陽類論)〔《本》〕珍真丸獨活丸 並治臥驚悸多魘。(二方並見不得臥。經雲∶臥則血歸於肝。今血不靜臥不歸肝,故驚悸於臥也。)〔東〕羌活勝濕湯 治臥而多驚悸多魘溲者,邪在少陽厥陰也,加柴胡五分。如淋,加澤瀉五分。此下焦風寒,二經合病也。經曰∶腎肝之病同一治,為俱在下焦,非風藥行經不可也。(羌活勝濕湯方見腰痛。)諸病疼酸驚駭,皆屬於火。(全文見診。)〔丹〕病自驚而得者,則神出其舍。舍空得液,則成痰也。血氣入舍,則痰拒,其神不得歸焉。(控涎丹加辰砂、遠誌。)〔無〕驚悸,因事有所大驚而成者,名曰心驚膽寒,病在心膽經,其脈大動(動脈如豆,厥厥動搖無頭尾者也。)東垣朱砂安神丸(方見煩躁門。東垣雲∶外物驚宜鎮,平以黃連安神丸是也。)〔無〕鎮心丹 治驚悸。
辰砂(用黃鬆節酒浸) 龍齒(用遠誌苗醋煮)上隻取辰砂、龍齒各等分為末。豬心血為丸,如芡實大。每服一丸,以麥門冬葉、綠豆、燈心、白蜜,水煎,豆熟為度,臨臥咽下。小兒磨化半丸,量歲數與之。
〔世〕密陀僧散 治驚氣入心絡不能語者。昔有為野狼及大蛇所驚,皆以此而安。
用密陀僧研極細末,茶調一錢匕,一服即愈。
〔無〕寒水石散 治因驚心氣不行,鬱而生涎,結為飲,遂為大疾,忪悸隕 ,不自勝持。少遇驚則發,尤宜服之。
寒水石( ) 滑石(水飛。各一錢) 生甘草(一錢)上為末,每服二錢,熱則新汲水下,怯寒則薑棗湯下,加龍膽少許尤佳。
〔子和〕衛德新之妻,旅宿樓上,夜值盜劫人燒舍,驚墜床下。自後每聞有響,則驚倒不知人,家人輩躡足而行,莫敢冒觸有聲。諸醫作心病治之,人參、珍珠及定誌丸,皆無效。戴人見而斷之曰∶驚者為陽,從外入也;恐者為陰,從內出也,驚者為自不知也,恐者為自知也。足少陽膽經,屬肝木,膽者敢也,驚怕則膽傷矣。乃命侍女執其兩手,按於高椅上坐,當麵前下置一小幾。戴人曰∶娘子當視此。一木猛擊之,其婦人大驚。