第139章(1 / 3)

三曰風火。經雲∶少陽司天之政,風熱參布,民病嘔吐。二之氣,病熱鬱於上,咳逆嘔吐。三之氣,民病嘔。又雲∶太陽司天之政,初之氣,病見熱,頭痛嘔吐,治以酸寒、辛寒、鹹寒是也。

四曰濕。經雲∶陽明司天之政,初之氣,其病嘔。又雲∶土鬱之發,甚則心痛、腳腫、嘔吐是也。

針灸 嘔吐取法有二∶其一取脾。經雲∶脾足太陰之脈,是動則病食則嘔,視盛虛熱寒陷下取之也。

其二取肝。經雲∶肝足厥陰之脈,所生病者,胸滿嘔逆,視盛虛熱寒陷下取之也。

〔潔〕嘔盛無度並幹嘔∶大陵 間使〔扁〕嘔逆∶中脘 尺澤〔《摘》〕胸中痰飲,霍亂驚悸,腹脹暴痛,恍惚,吐逆不食∶巨闕(六分。) 三裏(立愈。)肝脈緩為善嘔。(全文見診虛實法。)〔垣〕孫真人言生薑為嘔家聖藥,謂上焦氣壅表實之病而言,非以瀉氣而言之也。若脾胃虛弱,穀氣不行,榮衛下流,是中氣不利,清氣津液不上,胸中閉塞,氣道不開,亦令人噦,惟宜益胃推揚穀氣而已。勿作外實,以辛藥生薑之類,瀉其壅滯,及妄以瀉氣、瀉血藥下之。下之則轉增閉塞疼痛,或變作結胸,複下其膈,由此致危者多矣。蓋氣已虛而反瀉之,是重瀉其氣,必胸中如刀削之痛,與正結胸無異,可不慎哉。

〔丹〕嘔吐煎藥,忌栝蔞、杏仁、桃仁,蘿卜子、山梔,皆要作吐。丸藥中帶香藥行散,不妨。注船大吐,渴飲水者即死,童便最好。

嘔吐膈氣總論

吐(有物無聲)

〔潔〕治上焦氣熱上衝,食已暴吐,脈浮而洪,宜先降氣和中,桔梗湯。

桔梗(一兩半) 白術(一兩半) 半夏曲(二兩) 陳皮(去白) 枳實(炒) 茯苓 濃樸(各一兩)上粗末。每服一兩,水一盞,煎至七分,取清,溫調木香散二錢,隔夜空腹服之。三服後氣漸下,吐漸去。

然後去木香散,加芍藥二兩、黃 一兩半,同煎服之,病愈則止。如大腑燥結,食不盡下,以大承氣湯去硝微下之。少利為度,再服前藥補之。如大便複結,又根據前微下之。

木香散木香 檳榔(等分)上為細末,同前藥調下。

〔《保》〕治暴吐,上焦氣熱所衝也。經曰∶諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於火。脈洪而浮者,荊黃湯主之。

荊芥(一兩) 人參(五錢) 甘草(二錢半) 大黃(二錢)上粗末作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,調檳榔散二錢,空心服之。

檳榔散檳榔(二錢) 木香(一錢半) 輕粉(少許)上為細末,同煎藥下。如丸,亦用水浸蒸餅為丸,如小豆大。每服二十丸,食後服。

李絳獨參湯 治嘔吐胃弱欲死。(方見嘔胃虛條。)〔仲〕大黃甘草湯 治食已即吐,又治吐水。

大黃(四兩) 甘草(一兩)上二味,以水三升,煮取一升,分溫再服。

〔潔〕金花丸 治吐食而脈弦者,由肝勝於脾而吐,乃由脾胃之虛,宜治風安胃。

半夏(湯洗,一兩) 檳榔(二錢) 雄黃(錢半)上細末,薑汁浸,蒸餅為丸,如桐子大。小兒另丸薑湯下,從少至多,漸次服之,以吐止為度。

風痰羈絆於脾,故飲食不下。

治吐,頭痛有汗,脈弦,青鎮丸主之。

柴胡(一兩) 黃芩(七錢半) 甘草 半夏(三錢) 青黛(二錢半) 人參(五錢)上細末,薑汁浸,蒸餅丸,桐子大。每服五十丸,薑湯食後下。

〔仲〕胃反,吐而渴欲飲水者,茯苓澤瀉湯主之。

茯苓(半斤) 澤瀉(四兩) 甘草(二兩) 桂枝(二兩) 白術(三兩) 生薑(四兩)上六味,以水一鬥,煮取三升,內澤瀉,再煮,取二升半,溫服八合,一日三服。

〔《本》〕食即吐,欲作反胃,白術散。

澤瀉 白術 茯苓(各等分)上為末,每服一錢,湯調溫服。

〔《經》〕治丈夫婦人吐逆,連日不止,粥食湯藥不能下者,可以五靈脂不夾土石揀精好者,不計多少,搗細末研,狗膽汁和為丸,如雞頭大。每服一丸,煎熱生薑酒磨細,更以少生薑酒化下。凡湯藥令極熱,須是先做下粥,溫熱得所,左手與患人藥吃,不得漱口,右手急將粥與患人吃,不令太多。

碧霞丸 治吐逆立效。

黃丹四兩,篩過,用好米醋半升,同藥入銚內煎幹,卻用炭火三稱,就銚內 透紅,冷取研細為末,用粟米飯丸,如桐子大。煎酵湯下七丸,不嚼,隻一服。

運氣 吐皆屬風木。經雲∶厥陰之複,甚則入脾,食痹而吐。又雲∶歲木太過,風氣流行,民病脅痛吐食,治以酸清之類是也。

灸刺,見前灸刺嘔吐條。

〔《脈》〕陽緊陰數,其人食已即吐;陽浮而數亦為吐。寸緊尺澀,其人胸滿,不能食而吐。寸口脈數,其人則吐。寸口脈細而數,數則為熱,細則為寒,數為嘔吐。