〔《靈》〕黃帝曰∶脈之應於寸口,如何而脹?岐伯曰∶其脈大堅以澀者,脹也。黃帝曰∶何以知髒腑之脹也?岐伯曰∶陰為髒,陽為腑。黃帝曰∶夫氣之令人脹也,在於血脈之中耶?髒腑之內乎?岐伯曰∶二者皆存焉,然非脹之舍也。黃帝曰∶願聞脹之舍?岐伯曰∶夫脹者,皆在於髒腑之外,排髒腑而郭胸脅,脹皮膚,故命曰脹。黃帝曰∶髒腑之在胸脅、腹裏之內也,若匣匱之藏禁器也。各有次舍,異名而同處。一域之中,其氣各異,願聞其故?岐伯曰∶夫胸腹,髒腑之郭也。膻中者,心主之宮城也。胃者,太倉也。咽喉小腸者,傳送也。胃之五竅者,閭裏門戶也。廉泉玉英者,津液之道也。故五髒六腑者,各有畔界,其病各有形狀。黃帝曰∶願聞脹形?岐伯曰∶夫心脹者,煩心短氣,臥不安。(《甲乙經》雲∶心輸主之,亦取列缺。)肺脹者,虛滿而喘咳。(《甲乙經》雲∶肺輸主之,亦取太淵。)肝脹者,脅下滿而痛引小腹。(《甲乙》雲∶肝俞主之,亦取太衝。)脾脹者,善噦,四肢煩 ,體重不能勝衣,臥不安。(《甲乙》雲∶脾俞主之,亦取太白。)腎脹者,腹滿引背,央央然腰髀痛。(《甲乙》雲∶腎俞主之,亦取太溪。)胃脹者,腹滿,胃脘痛,鼻聞焦臭,妨於食,大便難。(《甲乙》雲∶中脘主之,亦取章門。)大腸脹者,腸鳴而痛濯濯,冬日重感於寒,則飧泄不化。(《甲乙》雲∶天樞主之。)小腸脹者,少腹 脹,引腰而痛。(《甲乙》雲∶中主之。)膀胱脹者,少腹滿而氣癃。(《甲乙》雲∶曲骨主之。)三焦脹者,氣滿於皮膚中,輕輕然而不堅。(《甲乙》雲∶石門主之。)膽脹者,脅下痛脹,口中苦,善太息。(《甲乙》雲∶陽陵泉主之。)凡此諸脹者,其道在一,明知逆順,針數不失。瀉虛補實,神去其室,致邪失正,真不可定,粗之所敗,謂之天命。補虛瀉實,神歸其室,久塞其空,謂之良工。黃帝曰∶脹者焉生?何因而有?岐伯曰∶衛氣之在身也,常然並脈,循分肉,行有逆順,陰陽相隨,乃得天和。五髒更始,四時循序,五穀乃化。然後厥氣在下,榮衛留止,寒氣逆上,真邪相攻,兩氣相搏,乃合為脹也。榮氣循脈,衛氣逆為脈脹;衛氣並脈,循分為膚脹。三裏而瀉,近者一下,遠者三下,無問虛實,工在疾瀉。(“榮衛循脈”至此三十九字,原誤在“病各有形”之下,“黃帝曰∶願聞”之上。
有,“三裏而瀉”之上,當有脫簡。《甲乙》雲∶凡五髒六腑之脹皆取三裏,三裏者脹之要穴也。)黃帝曰∶善。
何以解惑?岐伯曰∶合之於真,三合而得。帝曰∶善。黃帝曰∶脹論言無問虛實,工在疾瀉,近者一下,遠者三下。
今有其三而不下者,其過焉在?岐伯曰∶此言陷於肉肓,而中氣穴者也。不中氣穴,則氣內閉,針不陷肓,則氣不行,上越中肉,則衛氣相亂,陰陽相逐。其於脹也,當瀉不瀉,氣故不下。三而不下,必更其道,氣下乃止,不下複始,可以萬全,烏有殆者乎?其於脹也,必審其脈,當瀉則瀉,當補則補,如鼓應桴,惡有不下者乎。(脹論篇)刺灸 脹有七法∶其一取血絡。經雲∶膚脹,先取脹之血絡是也。
其二取胃。經前篇脹論所謂三裏而瀉,近者一下,遠者三下,無問虛實,工在疾瀉,是其一法也。又雲∶胃者水穀之海,其輸上在氣街,下至三裏。水穀之海有餘則腹滿,審守其輸,調其虛實。又雲∶胃病者,腹脹,取之三裏也。又雲∶胃足陽明之脈,是動則病賁響腹脹。胃中寒則脹滿,視盛虛熱寒陷下取之。是脹病大法,皆瀉胃穴三裏也。