凡胎熱服藥不可求速效,治法當釀乳漸解之。若處以涼藥攻之,必損脾胃,加以嘔吐,乃成大患,宜服生地黃湯,用釀乳。小兒胎中有寒,生下不能將護,再傷於風,其候麵色青白,四肢逆冷,手足顫動,口噤不開,乃胎寒之故,或寒氣乘虛入髒,作腹疼盤腸內吊。(胎寒治法見寒腹痛條。)〔田〕月裏生驚。急取豬乳細研,辰砂、牛黃各少許,調抹口中,神效。乳母服防風通聖散三劑,其驚自消。
〔《鬥》〕治小兒未盈月,驚搐似中風欲死者。用辰砂以新汲水濃磨汁,塗五心上,最效。
〔湯〕治胎癇驚風皆可服。全蠍頭尾全者,用生薄荷葉包,外以麻線纏,火上炙燥,為末,別研生朱、麝香各少許,煎麥門冬湯調下。
小兒生下遍體麵目皆黃,狀如金色,身上壯熱,大便不通,小便如柏汁,乳食不思,啼叫不止,此胎黃之候。凡有此症,乳母宜服生地黃湯,仍忌酒麵五辛之物。
〔錢〕木瓜丸 治小兒生下吐者。因兒初生下,拭口中穢惡不盡,咽入喉中,故吐,木瓜丸主之。
凡初生,急須拭掠口中令淨,若啼聲一發,則咽下,多生諸病矣。
木瓜 麝香 膩粉 木香 檳榔(各等分)上同研細末,麵糊丸如小黃米大。每服一二丸,甘草水下,無時。
〔田〕月裏生嘔,先用朱砂丸下之。如利後用朱沉煎,墜其邪氣,使穢物自下而不嘔也。月裏生赤,肌膚如赤丹塗者,先用牛黃散托裏,續用藍葉散塗外,乳母服清涼飲子三大劑。
上小兒初生下月裏諸疾,蓋胎毒之淺者。若一二歲後所生之疾,乃胎毒之深者,宜權法治之。
〔垣〕李叔和一日問東垣曰∶中年來得一子,至一歲後,身生紅絲瘤不救,後三四子至一二歲皆病瘤而死,敢問何也?曰∶予試思之。翌日見叔和曰∶吾得之矣。汝腎中伏火.精中多有紅絲,以氣相傳,生子故有此疾,遇觸而動,發於肌肉之間,俗名胎瘤是也。汝試視之,果如其言。遂與滋腎丸數服,以瀉腎中火邪,補天真之不足。忌酒肉辛熱之物。其妻,以六味地黃丸養其陰血,受胎五月後,以白術、黃芩二味作散與服。後生兒至三歲,前症不複作矣。叔和曰∶先生乃神醫也。遂從受學,其子今已年壯矣。
丹溪補遺謂小兒心氣鬱而多瘡疽,由胎食過而受毒,此至論也。小兒識見未萌,欲想未動,心氣何鬱,先哲謂乳下小兒,常多濕熱與胎食過而受毒。又有成胎之時,父母氣血有寒熱之偏,多能致子之病。
況形體未堅完,肓膜尚脆嫩,何為略而未論。向見一人連年 病,新愈而成一男,生來三月病熱,右腋下陽明少陽之間生一癤,甫平,左腋下相對又生一癤,膿血淋漓,無複生意。醫者王壽甫以四物湯、敗毒散加參,以香附為佐,犀角為使,大料飲乳母兩月而安。逾三月,忽腹脹生赤疹如霞片,取剪刀草汁調晚蠶砂敷之隨消,半月,脹移入胞囊為腫,黃瑩可畏。越兩日囊裂開,兩丸顯露,出清水,以紫蘇葉承麩炭細末托之,旬餘而合。夫以父之久病,其母寧無憂鬱之火,與 之餘熱毒致此,亦不可不知。
〔垣〕張進士次子二歲,滿頭有瘡,一日瘡忽自平,遂患痰喘。予視之曰∶此胎毒也,慎勿與解利藥。眾皆愕然。予又曰∶乃母孕時所喜何物?張曰∶辛辣熱物,是其所喜。因口授一方,人參、連翹、川芎、黃連、甘草、陳皮、芍藥、木通,濃煎湯入竹瀝與之,數日而安。何以知之?見其精神昏倦,受病特深,決無外感,非胎毒而何。
予之次女,形瘦性急,體本有熱。懷孕三月,適當夏暑,口渴思水,時發小熱,遂教以四物加黃芩、陳皮、生甘草、木通,因懶於煎煮,數帖而止。其後生子二歲,瘡疾遍身,忽一日其瘡頓愈,遂成 瘧。予曰∶此胎毒也。瘡若再作,病必自安。已而果然。若於孕時確守前方,何病之有!〔丹〕鄭廉使之子年十六,初生七個月患淋病,五七日必一發。其發則大痛,水道狀如黍如粟者約一杯許,然後定。診其脈輕則澀,重則弦,視其形瘦而長,其色青而蒼。意其父必因多服下部藥,遺毒在胎,留於子之命門而然。遂以紫雪和黃柏末,丸桐子大,曬極幹,熱湯下百丸,以食物壓之。又半日,痛大作,腰連腹,水道乃行,下如黍如粟者一大碗許,其病減十分之八。後又與陳皮一兩,桔梗、木通各半兩,作一帖與之,又下如黍粟者一合許而安。父得燥熱,且能病子,況母得之者乎?予書此以證東垣紅瘤之事,此亦熱在血分也。