淋五淋氣血石膏勞，淋，小便澀痛，欲去不去，不去又來，滴滴不斷。氣淋澀滯，餘瀝不盡，沉香散，或益元散加茴香、木香、檳榔。血淋澀痛，遇熱則發，白薇、赤芍等分為末，酒調服二錢，或犀角地黃湯、單車前飲，四物湯加知、柏選用。色鮮者，心與小腸虛熱也，導赤散，去甘草，加黃芩；色如豆汁者，腎與膀胱火也，五淋散。又有一種小便見血而不痛者，為溺血，非淋也，四物湯加山梔、滑石、牛膝，或單苦菜飲、單發灰散、單琥珀散。石淋溺有砂石，莖強痛甚，單牛膝膏、單鱉甲為末，酒調服。膏淋血凝如膏，用黑豆一百二十粒，甘草一寸，水煎，臨熟入滑石末一錢，空心調服，或海金砂散。勞淋痛引氣衝，遇功則發，痛墜及尻，透膈散；勞傷，四物湯加知、柏、滑石、琥珀；虛甚者，鹿角霜丸。熱淋暴淋痛甚，八正散，或五苓散合敗毒散，加味石膏湯；急痛者，六一散二錢，加木香、檳榔、小茴各一錢，為末服。冷淋必先寒栗，而後溲便澀數，竅中腫痛，生附散、二木散。淋皆屬熱，間有冷者。外因當風取涼，冒暑濕熱鬱滯，胞內痿痹，神不應用；內因七情，心腎氣鬱，小腸膀胱不利，或忿怒、房勞、忍溺、酒肉濕熱下流膀腎，幹於肝經，廷孔鬱結，初則熱淋、血淋，久則火爍為砂石淋，如湯罐煎久生。
渴不渴間差厘毫；熱在上焦氣分，渴而小便不利者，肺中伏熱，水不能降，宜氣薄淡滲之藥，清金瀉火，以滋水之上源，清肺飲子；熱在下焦血分，不渴而小便不利者，腎與膀胱無陰而陽氣不化，水枯火升，宜氣味俱陰之藥，除熱瀉閉，以滋水之下源，滋腎丸、腎氣丸。前消渴，以渴為主，而分氣血，故血分亦有渴者；此以淋為主，而分氣血，故血分有不渴者。但渴而多汗亡津，又未可以輕滲也。
清熱利便人人曉，治暑淋、熱淋、血淋，山梔仁一味足矣。凡淋，發汗則死。
開行滋破東垣高。
治膏、砂石淋，鬱金、琥珀開鬱，青皮、木香行氣，蒲黃、牛膝破血，黃柏、生地滋陰。東垣用藥凡例，小腹痛用青皮疏肝，黃柏滋腎。蓋小腹、小便，乃肝腎部位。
小腸澀脹脾經濁，小腹脹滿甚者，瀉腎湯、火府丹。凡小腸有氣則脹，有血則澀，有熱則痛。又土燥水濁，宜四君子湯加滑石、澤瀉、麥門冬、淡竹葉。痛者，六君子湯加知、柏、石葦、琥珀。
肝家莖脅刺如刀；肝經氣滯有熱者，用甘草梢五錢，青皮、黃柏、澤瀉各一錢，水煎服，或三味葶藶散。莖痛引脅者，參苓琥珀湯。腸痛引腰背者，磁石湯。虛者，清肝解鬱湯、清肝益榮湯。
腎虧惡證精敗竭，腎虛淋瀝，莖中澀痛者，加減八味丸以補陰。小便頻而黃者，四物湯加參、術、麥門冬、五味子以滋肺腎；小便短而黃者，補中益氣湯加麥門冬、五味子、山藥以補脾腎。熱結膀胱者，五淋散以清熱。脾肺氣燥者，芩、梔二味以清肺。若膀胱陰虛，陽無生者，滋腎丸；膀胱陽虛，陰無以化者，腎氣丸。精敗竭者，童男精未盛而禦女，老人陰已痿而思色，以降其精，則精不出而內敗，莖中痛澀為淋者，八味丸料加車前子、牛膝煎服。若精已竭而複耗之，則大小便中牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼，倍附子救之。凡此當滋化源，不可誤用知、柏淡滲等劑，既瀉真陽，複損真陰。
中虛總難利膀胱；中氣既弱，不能運通水道，下輸膀胱者，補中益氣湯。凡汗多亡津，瀉久胃幹，諸瘡失血，俱宜滋補，不可過利小便。
痰飲（阻滯）轉脬何足異，吐提一法免呼號。
積痰在肺，以致膀胱不通，譬之水壺，上竅閉則下竅不出，宜二陳湯探吐，或灸百會穴，皆以開上竅也。蓋膀胱雖主水道，而肺金為水之化源也。脬係轉戾，臍下並急而痛，小便不通，名曰轉脬。有因熱逼或強忍不便，氣逆脬轉者，二石散加車前子、木通等分，水煎，外用炒鹽熨臍，冷即易之。因氣者，先用良薑、蔥白、蘇葉煎湯，熏洗小腹、外腎、、肛門，拭幹伸腳仰臥，後用葵子、赤茯苓、赤芍、白芍等分，入鹽一字，煎調蘇合香丸服之。忍尿疾走及忍尿飽食者，二陳湯探吐。忍尿入房者，補中益氣湯提之，陰虛兩尺脈絕，服諸滑利藥不效者，腎氣丸；陽虛者，八味丸，或附子、澤瀉等分，燈心煎服，此危證也，體薄性急人多有之。妊孕轉脬，見婦人。
小便不通小便不通本實熱，經曰：膀胱不利為癃。候其鼻頭色黃者，小便必難，腎主水，瀦於膀胱，泄於小腸，實相通也。然腎應於心，心火盛則小腸熱結，熱微則小便難而僅有，熱甚則小便閉而絕無，宜清熱生津為主，單樸硝散、五苓散。臍下脹者，加琥珀，或單琥珀為末，蜜丸，人參、茯苓煎湯下，或搗生車前子自然汁，入蜜一匙調服。有利大便行而後小便利者，八正散加木香。熱盛莖中澀痛者，導赤散加山梔、大黃，或麻子仁丸，冷熱熨法。