正文 第一章 穴位定位與解剖學(一)(1 / 1)

穴位定位與解剖學

針灸療法是指用針刺或艾灸身體的一定部位達到治愈疾病的一種治療方法,這裏的“一定部位”也就是人們通常所說的“穴位”。由於穴位是指身體的一定部位,所以穴位的定位也必須基於一定的原則。古人在長期醫療實踐過程中,逐漸摸索出一些定位規則,其中包括體表標誌法、骨度分寸法以及同身寸法等等、特別是體表標誌法,是整個穴位定位原則的基礎。所以要想能夠準確地定出穴位,必須首先熟悉身體各個部位的結構,特別是“形諸於外”的體表標誌,比如:胸骨角、肩胛閃等一類的骨性標誌;胸鎖乳突肌、斜方肌等一類肌性標誌等等。

第一節身體各部重要的體表標誌

一、頭頸部

喉結兩側甲狀軟骨板前緣愈著並向前突出,在人體前正中線上形成明顯的骨性突起,成年男性特別明顯。喉結是頸部穴位定位的最重要依據。

胸鎖乳突肌是指位於頸部兩側,起於胸骨抦前麵和鎖骨內側端,肌束斜向後上,止於顳骨乳突的肌肉;頭轉向對側時,在頸部可明顯看到胸鎖乳突肌自後上斜向前下的長條狀肌性隆起。

舌骨呈“U”形,位於頸前部正中,甲狀軟骨的上方,頭平視時,平下頜骨下緣,介於舌與喉之間,由舌骨上下肌群固定。臨床“上廉泉”及“廉泉”分別位於舌骨的上下緣。

枕外隆凸為頭後正中線上的骨性隆起,是枕骨在顱外的結構。

乳突為耳廓後方的骨性突起,屬於顳骨。顴弓位於耳前方的骨性弓,是由顳骨的顴突和顴骨的顳突連接而成。

眶上緣、眶下緣為眶口上、下的骨性邊界。

眶上孔位於眼眶上緣的內側,有時孔不完整,又稱眶上切跡。

眉弓為眶上緣上方的橫行隆起。

前後發際是頭部諸穴骨度分寸定位的依據。

下頜骨分為一體兩支。下頌體位於中央,呈馬蹄形,其上緣形成牙槽,下頜體外側麵左右各有一孔,為頦孔;下頜支由下頜體後端向上伸出的長方形骨板,其上緣有兩個突起,後突即為下頜頭,位於耳廓前方,與顳骨的下頜窩形成下頌關節,下頜頭在張口、閉口運動時可移動;兩個突起之間的四陷為下頜切跡;下頌體和下頜支會合處形成下頜角;下頜角外麵的粗縫隆起為咬肌粗隆。

眶下孔位於眼眶下緣中點的下方,正當“四白”穴。

莖乳孔莖突和乳突之間的孔,是麵神經出顱的部位。相當於“翳風”穴。

顳肌在顴弓上方的顳窩內,起於顳窩,止於下頜骨的冠突。

咬肌起於顴弓,止於下頜骨的咬肌粗隆。