第一節概述
在海上作業的漁民因海難、意外事故而意外受傷或得急症，在得到醫療救助之前，為了防止傷勢擴大和病情惡化而對患者采取臨時的緊急醫療措施，稱為海上急救。
一、海上急救的目的
維持、搶救傷病員的生命；
改善病情，減輕傷病員痛苦；
盡可能防止並發症、後遺症。
二、人體正常生理指標簡介
脈搏：正常人脈搏每分鍾60~80次，勞動後可加快。
體溫：正常人體溫，口腔在51~37.5攝氏度腋下體溫較口腔低0.51攝氏度，肛門較口腔高0.5攝氏度。
呼吸：正常人每分鍾16~18次。
正常人收縮壓在90毫米汞柱，舒張壓在60~90毫米汞柱。
三、判斷病情輕重的方法
有以下情況者屬重病人。
神誌：昏迷，精神萎靡，全身衰竭者。
呼吸：淺快，極度緩慢，不規則或停止，紫紺現象明顯。
心率或心律：顯著過速或過緩，心律不規則或心跳停止。
血壓：顯著升高，嚴重降低或測不出。
瞳孔：放大或縮小，兩側不等大，對光反射遲鈍或消失。
對上述情況的病人必須進行搶救，並密切觀察心跳、呼吸和血壓等有關生命體征的變化。
四、急救的一般原則
先確定傷病員是否有進一步危險。
沉著、冷靜、迅速地對最危險和急迫狀況給予優先處理。
對呼吸衰竭或停止的患者，應清理呼吸道並給予人工呼吸急救。
控製出血。
搬運傷員應將骨折部位及大創傷部位予以處理。
對神誌不清的傷員，或懷疑有內傷或可能接受麻醉手術者，均不給予食物或飲料。
第二節海上常用急救術
一、人工呼吸
當患者呼吸停止，心髒仍在跳動或剛停止跳動時，用人工方法使空氣有節律地出人患者肺髒，以供給組織足夠的氧氣，並排出二氧化碳，這種方法稱為人工呼吸，常用於觸電、窒息、煤氣中毒、藥物中毒等急症。是最有用的急救技術之一。
1.口對口人工呼吸這種方法效果最好且簡便易行，具體做法是：使病人仰臥，救護人員站在病人頭部一側，用手托起病人下頜，使其頭部後仰，病人的鼻孔，救護者深吸一口氣，將口緊貼病人的口吹氣。使其胸部擴張，然後放鬆病人鼻孔，吹氣者的口就離開。由於肺彈性回縮，病人可被動呼氣，如此反複進行，每分鍾16~18次。
2.口對鼻人工呼吸這種方法適用牙關緊閉或對口效果不佳者。救護者深吸氣後，把病人的口緊閉，向病人鼻子裏出氣，操作方法與口對口人工呼吸法相似。
3.俯臥壓背法這種方法適用對溺水者使病人俯臥，腹下墊枕頭向下略低，麵部轉向一側，使舌頭略向外墜出，以減少呼吸道堵塞。溺水者的臂彎曲墊在頭下，另一臂伸直。救護者跪跨病人大腿兩側，雙手放在病人背部兩側，向下用力壓迫與放鬆。用身體的重量向下壓迫，然後挺身鬆身，以解除壓力，使胸廓自行彈回，如此反複進行，每分鍾16-18次。
人工呼吸的注意事項進行人工呼吸時應注意：
鬆開病人衣領和衣帶，但應避免受冷；
清除口內汙泥、嘔吐物和其它汙物，有假牙者應取出；拉出舌頭，盡量使頭後仰，以使氣道暢通；
口對口、口對鼻吹氣時，壓力不易過猛吹氣的時間占呼吸周期的1/3；
人工呼吸時應將病人置於空氣流通處。
二、心髒按壓術
心髒按壓術是用人為的力量擠壓心髒，使驟停的心勝複跳和排血，有效的血液循環。如心髒驟停的時間不及一分鍾，可進行胸前區拳擊，能使驟停的心室複跳和心室顫動消除，如無效，則應立即開始胸外心髒按壓術，方法如下：
①使病人仰臥於地上或硬板床上，以加強按壓效果。
②按壓部位在胸骨的上2/3與下1/3的交界處。
③救護者於病人一側，以左手掌跟部，也可將右手掌壓於左手上以加強壓力。二肘伸直，用臂肌和腕部力量有節奏而帶有衝擊式的動作，用力下壓，使胸骨下陷2~3厘米，然後放鬆，使胸骨複位，心髒舒張，如此反複進行，每分鍾約70~100次。
三、胸外心髒按壓注意事項
①按壓時注意不要壓錯位置；
②按壓時用力適量，不宜過猛，以免肋骨骨折。心包積血或肝破裂，但用力太小，則無效；
③髒按壓同時進行口對口人工呼吸々如一人操作，二者之比10：2。如兩人操作，兩者之比為5：1。
④心髒按壓的有效指標：股動脈，頸動脈搏動，顏麵，膚色、口唇、指甲轉紅，瞳孔縮小。
第三節常見傷病的急救措施