4-5個月
準媽媽的健康護理
懷孕5個月時,胎兒在子宮內悄悄地變化著,原來像一個倒置梨形大小的子宮到足月妊娠時變成了西瓜大小,有條件的媽媽不妨去上產前學習班,學習班由產科醫院主持,或由婦幼保健機構組織,與許多準媽媽在一起聽課,會使你信心倍增。
高危妊娠準媽媽自我保健
由於妊娠期存在某種不正常因素或致病因素,可能危害準媽媽、胎兒和新生兒或導致準媽媽難產,醫學上稱為高危妊娠。
具有下列情況之一者屬高危妊娠:
1.年齡小於18歲或大於35歲。
2.有異常孕產史者,如流產、早產、死胎、死產、各種難產及手術產、新生兒死亡、新生兒溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾病。
3.母兒血型不合。
4.妊娠高血壓綜合征。
5.妊娠並發內科疾病,如心髒病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染(巨細胞病毒、皰瘮病毒、風瘮病毒)等。
6.妊娠期接觸有害物質,如放射線、同位素、農藥、化學毒物中毒及服用對胎兒有害藥物。
7.孕期出血,如前置胎盤、胎盤早剝。
8.早產或過期妊娠。
9.胎盤及臍帶異常。
10.胎位異常。
11.產道異常(包括骨產道及軟產道)。
12.多胎妊娠。
13.羊水過多、過少。
14.多年不育經治療受孕者。
15.曾經患有或現在有生殖器官腫瘤者等。
高危妊娠可用產前評分進行量化科學管理。
高危妊娠產前評分標準
高危妊娠準媽媽,首先不要緊張,因為緊張有弊無益。隻有有了良好的心境,才有利於母嬰的身心健康。
增加營養。準媽媽的健康及營養狀態對胎兒的生長發育極為重要。凡營養不良,有明顯貧血的準媽媽所分娩的新生兒,其出生體重均較正常者為輕,故應給予準媽媽足夠的營養,並積極糾正貧血。
對伴有胎盤功能減退、胎兒宮內生長遲緩的準媽媽應給予高蛋白、高能量的飲食,並及時補充足量維生素和鐵、鈣等。
臥床休息。臥床休息可改善子宮胎盤血循環,減少水腫和由於妊娠對心血管係統的負擔。
注:5分為高危
改善胎兒的氧供應。給胎盤功能減退的準媽媽定時吸氧,每日3次,每次30分鍾。
要學會計數胎動。每日計數胎動3次,每次數1小時,時間分別在上午7-8點鍾,中午12-1點鍾,晚上9-10點鍾。3次胎動次數相加乘4,便是12小時的胎動次數。正常胎動次數每小時3-5次,12小時不能少於10次。胎動過頻或過少,均提示胎兒缺氧;胎動消失,則是求救信號。
睡姿應取左側臥位。這種睡姿有三大優點:
1.避免子宮壓迫下腔靜脈,增加血液排出量,減少浮腫,增加子宮、胎盤和絨毛的血流量。
2.使右旋子宮轉向直位,有利於胎兒發育,減少胎兒窘迫和發育遲緩的發生率。
3.避免子宮對腎髒的壓迫,使腎髒保持充足的血流量,有利於預防和治療妊娠高血壓綜合征。
媽媽飽受便秘苦
懷孕是非常辛苦的人生過程,常常會伴有許多不適,便秘,便是準媽媽們在孕期感到最頭痛的一件事。
很多女性懷孕後,特殊的身體狀況,使得便秘有機可乘。由於擔心小寶寶的安全,準媽媽們一般都不敢隨意用藥,以至於排便成了懷孕女性痛苦不堪的事情。
孕期便秘的發生,以懷孕後期最為嚴重,主要是因為孕期分泌大量的黃體酮,它可以使子宮平滑肌鬆弛,同時也使大腸蠕動減弱。由於子宮不斷增大,重量增加,壓迫到大腸,造成血液循環不良,因而減弱了排便的功能,這就是為什麼準媽媽比常人更易便秘的原因。
另外,準媽媽便秘的發生也與腹痛、運動不足、擔心用力排便影響胎兒、飲食習慣不良、精神壓力、睡眠質量問題、體質差異等因素有關。想想看,如果這些因素加在一起,造成的後果將是多麼嚴重!有30%-50%的準媽媽會因此得痔瘡。
長時期的排便不暢又導致痔瘡形成,這不僅造成身體不適,還影響準媽媽的情緒穩定。
一些準媽媽懷上小寶寶後,便秘變得越來越嚴重,常常幾天沒有大便,導致腹痛、腹脹,不思飲食,排便困難時甚至不得不使用甘油、開塞露,精神狀態很差。
除非迫不得已,便秘的準媽媽都應當以預防和調理為主。首先,要多吃水果、粗糧和芹菜、韭菜等富含長纖維的蔬菜。
早餐一定要吃,避免空腹,並多吃含纖維素多的食物,比如糙米、麥芽、全麥麵包、牛奶,還有新鮮蔬菜、新鮮水果,盡量少吃剌激辛辣食品,少喝碳酸飲料。
體內水分如補充不足,便秘就會加重,所以,每日至少飲水1000毫升。因為水分不足,糞便就無法形成,而糞便太少,就無法刺激直腸產生收縮,也就沒有便意產生。所以,補充水分是減輕便秘的重要方法。準媽媽大多數體虛,每天早上起來可空腹喝一杯溫開水或者蜂蜜水,適當補充水分,增加腸道內的津液。
其次,準媽媽要養成定時排便的習慣,保證每天排便一次,不要人為地減少排便次數。
最後,在身體條件許可的情況下,準媽媽應當少臥床,多運動。多活動可增強胃腸蠕動。另外,睡眠充足、心情愉快、精神壓力得到緩解等都是減輕便秘的好方法。
有計劃要寶寶的女性,在懷孕前一定要到醫院進行檢查,發現直腸及肛門疾病後應及時治療,以免懷孕後病情加重,又不好用藥治療。那些經過調理還不能很好改善便秘的準媽媽,應在醫生指導下用藥。
推薦食譜
麻油拌菠菜
準備新鮮菠菜250克,精鹽、麻油各少許。
將菠菜擇洗淨待鍋中水煮沸,放入精鹽再把菠菜放入沸水中燙約3分鍾,取出,加入麻油拌勻即成可。
芝麻粥
用黑芝麻適量,粳米100克。將黑芝麻淘洗幹淨晾幹炒熟研碎,每次取30克黑芝麻與粳米100克同煮成粥即可。常食有效。
無花果蜜糖粥
將粳米50克洗淨,放入鍋中加水適量,待粥沸後放入無花果30克即成。喝粥時調入蜂蜜。
紅薯糖水
紅薯500克削去外皮切成小塊,加清水適量煎煮,待熟透變軟後放糖,加生薑2片,再煮片刻可服食。
冰糖燉香蕉
每次將2-3隻香蕉去皮加適量冰糖,放入水中燉熟服食。
對於經過調理,還是毫無變化的準媽媽來說,可以使用一些滲透性的瀉藥,如乙二醇、乳果糖等,以便增加腸道的水分,利於糞便排出。也可以服用益氣潤腸的藥物,如麻仁潤腸丸等。準媽媽出現大便幹硬、排便困難時,則可以用生理鹽水或開塞露灌腸,但不宜長期使用。對於器質性病變引起的便秘,應該積極治療原發疾病,還可用毒性較小的外用藥治療肛周疾病,以利於緩解便秘的症狀。