各種心髒病的晚期均可發生心力衰竭，這是疾病危重的一種表現，因而更強調科學護理。心力衰竭按發病的急緩，可分為急性和慢性兩種，根據臨床表現，可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭3種。左心衰竭以肺循環淤血為主要表現；右心衰竭以體循環遊血為主要表現；全心衰竭時同時有肺循環和體循環遊血的表現。護理工作對心衰的康複有十分重要的意義。
1.護理原則
（1）休息
根據心力衰竭程度的不同，休息的方法也不同。心衰I度的病人適當休息；病人增加臥床休息；心衰II度的病人則要求病人必須絕對臥床休息。有呼吸困難時可來取半臥位，減少回心血量，減輕肺淤血，若症狀緩解不明顯，有條件者可給予吸氧。長期臥床的病人血流緩慢，下肢靜脈易形成血栓，故在護理上應經常幫助病人做下肢被動運動或在床上主動運動。
（2）飲食原則
采用低熱量、低鹽、高維生素、清淡易消化飲食，每日要求熱量5016千焦；少量多餐，每日5~6餐；食鹽的限製可根據病情而定，水腫較重者應將食鹽限製在每日2~3克以下，應用利尿劑大量利尿時，可適當放寬對鈉鹽的限製。多吃含鉀高的食物如香蕉、蔬菜、水果等。
（3）用藥觀察
心力衰竭病人常用藥物為強心藥如地高辛，利尿藥如雙氫氯噻嗪、速尿、氨苯蝶啶、安缽舒通以及血管擴張劑等。利尿劑及血管擴張劑已在前麵介紹過，這裏重點介紹強心藥地高辛。
地高辛屬於洋地黃類藥物，通過抑製心肌細胞膜上的鈉-鉀-八酶,使內流的鈣離子增多而起到增強心肌收縮力的作用，通過興奮迷走神經，降低竇房結的自律性，在房顫時延緩房室傳導而起到減慢心率的作用。適用於各種充血性心力衰竭，特別適合有心房纖顫的心衰病人。
地高辛的脤用方法：每次0.125~0.25毫克，每日1次。用藥前用聽診器聽心率,若每分鍾低於60次暫停吃藥。不良反應有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、黃視、綠視等，對心髒的毒性反應有：快速型心律失常，如室性早搏、陣發性心動過速、室顫等，緩慢型心律失常，如房室傳導阻滯、心動過緩等。出現地高辛中毒反應的應對措施是：立即停用地高辛；停用排鉀利尿劑；口服氯化鉀，每次1克，1日3次。出現心律失常時應到醫院就診。
2.出院後護理方法
消除心力衰竭的其他誘發因素，注意休息，避免過勞，避免情緒激動。積極預防和治療呼吸道感染；
積極治療能引起心力衰竭的疾病：如高血壓、冠心病、風心病、心肌病等，原發病得到控製後，心衰會有不同程度的減輕；
育齡婦女注意避孕，因為妊娠也是心力衰竭的誘因之一；
出現心力衰竭加重或急性左心衰竭時應及時到醫院就診。
1.嚴重心律失常吋的護理方法
正常情況下，心髒以每分鍾60~100次的頻率進行有規律地跳動。當心髒內的衝動發生與傳導不正常，使其節律和速率上產生異常稱為心律失常。嚴重的心律失常有快速性心律失常如室上性心動過速、室性心動過速、心房顗動和撲動等，緩慢性心律失常如高度房室傳導阻滯等。嚴重的心律失常減少心輸出量，降低血壓，影響重要器官的血液灌注時，必須給予治療和護理。
首先病人應休息，消除精神緊張和情緒激動，以免誘發和加重心律失常。可在醫生指導下服用抗心律失常藥物。常用藥物有：
（1）慢心律
用於急、慢性室性心律失常。服用方法，每次150~250毫克，1日3~4次。不良反應有惡心、嘔吐、嗜睡、心動過緩、低血壓、震顫、頭痛、眩暈等。
（2）心律平
心律平對各種心律失常有效，可用於室早、室上性和室性心動過速。脤用方法,每次150龜克，1日2~3次。不良反應有口幹、舌唇麻木,頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。
（3）乙胺碘呋酮
適用於室性、室上性心動過速和早搏、陣發性心房撲動和顫動、預激綜合征等。服用方法，開始每次200毫克，1日3次，3天以後改為維持量，每次200毫克，1日1~2次或每次100毫克，1日3次。不良反應有食欲不振、惡心、腹脹、便秘等。
此外，病人家屬應掌握測量脈搏的方法，發現脈搏低於每分鍾60次並有頭暈、一過性眼前發黑或脈搏超過每分鍾120次，並有心悸、胸悶、脈搏節律不整、有偷停現象時，及時到醫院就診。