黃體酮可使妊娠子宮肌肉鬆弛,活動能力降低,對外界刺激的反應能力減弱,降低妊娠子宮對催產物質的敏感性,有利於孕卵在子宮內生長發育。因此,可用來治療先兆流產,是婦產科常用的保胎藥物之一,但黃體酮並非是萬能保胎藥,如果不根據具體情況使用,也會招致不良後果。
流產的原因很多,治療流產須針對病因才能達到保胎目的。當孕媽媽體內缺乏黃體酮而導致流產時,適量應用黃體酮可起到護卵保胎作用。然而,黃體酮缺乏大約隻占流產者的30%左右,有50%以上的流產是由於胚胎發育不良或因異常情況引發的,以致胎死宮內,被機體排除。倘若此時注射黃體酮則不但不能改善胚胎發育,使死胎複生;相反還可因黃體酮對子宮肌的抑製作用,使子宮收縮功能減弱降低排出異物的能力,增加不完全流產的機會,由此引起出血增多,繼發感染,以致嚴重影響孕媽媽健康。此外,因勞累、外傷等原因誘發的先兆流產,倘若盲目使用黃體酮或隨意加大劑量,有可能造成胎兒外陰發育障礙,導致女嬰男性化。
忌人工流產不當
人工流產手術作為避孕失敗後的補救措施,對絕大多數婦女的健康不會產生什麼影響,但一小部分婦女可能會引起一些並發症,如盆腔炎、月經病、宮腔粘連、輸卵管阻塞等,甚至影響以後的生育。
調查表明,未生育過的婦女第一胎做人工流產引起並發症的機會要比已經生育過的婦女多得多。這是因為,未生育過的婦女,其子宮頸口較緊,頸管較長,子宮位置又不易矯正,容易造成手術時的損傷和粘連。盡管人工流產並發症經過治療大多數可以痊愈,但也有少數久治不愈。因此,人工流產對未生育過的婦女來說存在一定的不安全性。尤其對於孕前即有月經稀少、經期不規律的婦女更為不利。此外,未生育就先做人工流產還有可能引起一些與將來妊娠分娩有關的產科方麵的並發症,如早產、大出血、胎盤滯留等,嚴重時將威脅母子的健康。所以,不想近期生育的新婚夫婦,要采取有效避孕措施,盡量避免不必要的第一胎人工流產。
不要錯過恰當的人工流產時機。當及時發現避孕失敗後,應適時進行人工流產。人工流產的時間一般是在停經後兩個半月之內。因為這時子宮不太大,妊娠組織不太多,胎兒也小,容易洗淨,且手術時間短,出血少。停經兩個半月至3個月也可做人工流產手術,但困難就大多了。停經3個月以上再做人工流產時,因胎兒比較大,必須把宮頸擴得很大,才能用鉗刮術先夾出胎體各部分,再刮宮頸,以防組織殘留。這種操作較難,出血也多,對健康影響較大。停經超過3個半月則不能行鉗刮術,而要做中期引產了。目前,有的施行早孕終止術也就是停經35~42天之內,將妊娠組織吸出。這種手術時間短,出血少,孕婦的痛苦少。總之,一旦發現避孕失敗就應及早去醫院做人工流產手術,不要拖延時間,以防造成某種危害。
忌多次做人工流產
有的婦女對避孕重視不夠,因此造成多次懷孕,隻好多次進行人工流產。這樣對婦女的乳腺、宮腔、月經等都不利。
研究表明,人工流產次數過多易引起乳腺疾病。因為人工流產不同於自然分娩,前者是強製中斷妊娠,後者是瓜熟蒂落。婦女自妊娠一開始,隨著激素水平的升高,乳腺也發生變化,到妊娠4周以後,乳腺的導管和腺泡逐漸發育,這時乳房逐漸發脹、飽滿、增大。人工流產後妊娠突然中斷,激素水平驟然降低,剛剛發育的乳腺突然停止生長,細胞變小,腺泡消失,乳腺複原,但複原通常不完全,容易導致乳腺腫塊和乳腺疼痛,誘發乳腺小葉增生、乳腺炎等疾病。據有關資料統計,因人工流產誘發乳腺疾病的占40%以上,應特別引起婦女的注意。
如果婦女在短時期內多次人工流產,還會引起其他不良後果:
1.容易造成宮頸或宮腔粘連。由於反複吸刮宮腔,損傷宮頸管內膜及子宮內膜基底層,在愈合過程中容易發生宮頸管或宮腔粘連。遇到這種情況應及早就醫,分離粘連。
2.容易造成閉經。由於多次人工流產,子宮內膜基底反複受到損傷,就會失去再生能力,不再來月經。
3.月經不調、流產不全、出血、感染及髒器損傷的機會必然增多。
為了確保婦女身體健康,首先要做好避孕工作,減少計劃外懷孕,以防多次做人工流產給婦女造成大的傷害。
忌人工流產前後忽視采取保健措施
準備做人工流產的孕媽媽,對保健措施應有足夠的認識。
手術前的保健措施有:
1.人工流產術前30天應避免性交,以免發生手術感染。
2.人工流產術前,必須檢查白帶,如患陰道炎,應預先治愈,以免發生感染。
3.術前排空小便,便於手術操作和避免手術中意外損傷。
4.手術中孕媽媽必須與醫生密切配合,身體不可亂動或使用腹壓屏氣。
孕婦隻有在手術前和手術時密切配合並且注意產後衛生,才有利於手術進行和術後恢複。
人工流產後的保健措施有:
1.手術後應臥床休息1~2小時再回家。術後身體恢複通常需要2周時間。
2.加強營養,吃些補血和含維生素豐富的食物。要多吃些營養品以及新鮮蔬菜、水果和肉、魚、蛋、雞、海產品、大豆製品等。