正文 第六章 康複醫學中常見各種療法(三)(1 / 3)

飲食物能夠治療疾病,或是在臨床治療中發揮輔助作用。它們必須在提供營養的基礎上,保證各種作用的發揮。《養老奉親書》中:“是以一身之中,陰陽運行,五行相生,其由於飲食也。”曆代醫學家、養生家都認為正常地陰陽運行,五行相生是預防、治療疾病的內在因素。而這種生理活動能否正常地進行,其中的基本條件之一,就是飲食物攝取的合理性。現代生理學解釋,人體內部各種生理活動都離不開飲食物所提供的能量和物質。從病理角度看,人體在患病後,各種功能仍在繼續,隻是.處在不協調狀態下的運動。為調動機體內在的調整功能,也必須以飲食物為基礎。飲食物在治療中的作用主要有營養作用。

飲食的治療原理主要是在提供營養和保證陰陽平衡,發揮飲食物各自特殊功能達到“治療”作用。

飲食療法在臨床治療和康複治療中以護養脾胃為總則。

1.辨證配膳

《本草求真》曰:“食物雖為養人之具,然亦於髒腑有宜不宜”。和“食物入口,等於藥之治病,同為一理。不合則於髒腑有損,而即增病促死。”這裏的“有宜與不宜”“合與不合”都是在辨證配膳下才能除弊存利。所以,正確地辨證、合理地配膳是“有宜”“合”的必備條件。這也是飲食發揮作用的基本條件。

2.以“益體為本”

“益體為本”主要是指對人體功能活動有益而言,作為配膳的基本竭想。滿足口欲在飲食療法中是第二位的。《閑情偶奇》中:“本草中所載諸食物,益人者不盡口,可口者未必益人。”在飲食療法中,因為它的目的是治療疾病。所以,它主要追求的是“益人”。

“適口”在飲食療法裏也不容忽視。因為不適口的飲食物,人們都很難接受,對病人就更是如此。所以,講究口感也是飲食物能否發揮功效作用的條件之一。

3.節製飲食量

飲食療法中的節製飲食,它也是在滿足營養的前提下進行。它主要是為了保護消化功能、減輕脾胃的勞乏程度。《太平禦覽》有:穀氣勝元氣,其人肥而不壽;元氣勝穀氣,其人瘦而壽。養生之術,常使穀氣少,則病不生矣。”穀氣多於元氣,就會影響機體內其他功能活動。因為一部分能量要用於消化飲食物。現代科學已證實,相應地減少飲食物的攝入,可以延長壽命。美國科學人員把食物熱量減少到維持人體正常體重所需的三分之一,但保留其必要的營養成分,可以大大地延長壽命。“麥卡效應”對減少飲食來延長壽命是一很好的驗證。

飲食療法中“節製飲食”是根據前人的論述和現代研究結果確定的一項原則。它主要目的是保護消化功能,充分利用攝入的營養物質,使它們不能堆積,釀成它疾。

(二)針灸療法

針刺療法是選用不同形質的針具,刺入身體一定部位或經穴,使之發生酸、脹、重、麻等感覺,或刺破某些穴位,體表血絡,放出少量血液而治療疾病的方法。針灸法是用點燃艾絨等各種藥料或其他能夠產生熱力的方法,熏熨或燒灼患者體表的腧穴或患部疾病。

1.治療原理

中醫學認為,人體的髒腑器官、四肢百嵌之所以能發揮正常功能,有賴於陽氣的溫煦鼓動、楮血津液的濡養。而氣血又是通過經絡營運周身,給養於機體,遊行於腧穴的。需要進行治療的病傷殘者,多因久病不愈或跌打損傷導致正氣虧損、氣血鬱滯逆亂,風、寒、痰、瘀血阻灘經絡,使髒腑組織器官共於溫煦爾養。老年病患者,又因機體的退行性變化,功能陣礙更易形成而難複。針灸療法以中醫基礎理論為指導,以經絡學說為核心,在辨證論治的前提下,於針灸處方確定的經絡腧穴或一定部位施術,依靠經絡的疏通和調整作用,對機體產生局部和整體的影響,即扶正祛邪、疏通經絡,調暢氣血、調理陰陽,從而達到康複醫療效果。2.適應證

針灸療法在康複醫學中的應用範圍較廣,對於外傷、疾病及先天因素所致的各種殘疾、疼痛以及內髒損傷性疾患、神經精神類疾患均有療效。常見的適應症概括起來,主要包括以下幾個方麵:

(1)痹症及其他疼痛類疾病

如風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、痛風、肌筋膜炎、肌纖維織炎、頸椎綜合症、骨質增生、肩周炎、網球肘、腰腿痛、截肢後幻肢痛、三叉神經痛、坐骨神經痛、各類頭痛,腰肌勞損等。

(2)癱痿

如偏癱、筏癱、腦癱、麵神經麻痹、脊髓灰質炎後遺症及某些神經係統的慢性病、肌病等。

(3)髒腑病

一些慢性內髒損傷性疾病,常使勞動力喪失。如支氣管哮喘、慢性支氣管炎、冠心病、胃下垂、膽石症、高血壓等,常采用針灸療法。

(4)聾、盲、啞

各種原因及原因不明而引起的視、聽、言語功能障礙。

(5)神誌病殘

如癉症、癰症、狂症、鬱症(包括髒躁病、驚風、癡呆)等。相當於現代醫學的精神分裂症、癲癇、老年性精神病、癔病、兒童精神發育遲滯等神經精神類疾患。

(6)腫瘤病人

針灸治療可以減輕患者的一些臨床症狀和痛苦,如疼痛、發燒、腹脹、便秘、尿閉、失眠多夢、月經失調等。針灸還可以提高機體的免疫功能,從而延長患者的壽命。此外,還可以減輕化療、放療所引起的胃腸道反應,提升血象。

但是,針、灸的功能各有側重。針刺效捷,長於通調經氣、止痛開竅。臨床多用於癬症、慢性疼痛性疾患及癱痿之症。灸法穩妥效緩而持久,擅長補益散寒,壯陽之功尤為突出。上述諸疾,凡久病沉屙,症屬虛寒者,皆宜灸治。

3.禁忌證

形肉己奪,大出血、大汗出、大泄之後,正氣大損者,禁針。病泄、脈洪大、著痹不移、身熱、脈偏絕、熱病後奪形、身熱色白下血、寒熱奪形、脈堅盛者,為病症和脈象相逆,病情嚴重,針宜慎重。

陰虛陽亢症見咯血、吐血、肝陽上亢頭痛,中風閉症以及極度衰竭呈惡病質者,均應慎用灸法。

(三)推拿療法

推拿療法是醫生或患者自己運用手指、手掌或輔助按摩器械,對人體的經絡腧穴、筋骨關節及患病部位施術以治病、防病的方法。推拿的補瀉作用隻有將手法和治療部位(或經絡腧穴)聯係起來,才有其實際意義。凡手法施用於經絡穴位或特定部位後,所體現的治療效果能起到扶助人體正氣或增強人體組織的某一功能的,即謂之補法,凡能祛除體內病邪或抑製組織器官功能亢進的,即謂之瀉法。