古今名醫暑證彙論
張機 字仲景，東漢南陽人。舉孝廉，官至長沙太守，作《傷寒論》，醫方大備。扁鵲倉公，無以加焉，後世稱為醫聖。
孫思邈 唐景兆華原人。幼稱聖童，隋文帝召不拜，太宗即位召見，拜諫議大夫，固辭。
隱太白山，學道養氣，得度世之術，洞曉天文，精究醫業，著《千金方》三十卷。
朱肱 號無求子，宋吳興人。深於傷寒，著《活人書》，道君朝詣闕投進，授奉議郎醫學博士，其中論暑一二款，見節庵內，不另載。
劉完素 字守真，金河間人。少聰敏博學，忽遇異人，以酒飲之大醉，及寤，洞達醫術，撰《運氣要旨論》、《精要宣明論》、《素問玄機原病式》。然好用涼劑，以降心火益腎水為主，自號通玄處士。
張元素 字潔古，金易州人。八歲試童子舉，二十七歲試經義進士，犯廟諱下第，乃學醫，洞徹其術，其學則李東垣深得之，其論不另載。
李杲 字明之，號東垣，元之鎮人也。幼好學，博經史，尤樂醫藥，捐千金從張元素，盡傳其業，當時稱為醫聖，《東垣十書》，多其著述。
朱震亨 字彥修，學人尊之曰丹溪先生，元末婺之義烏人也。自幼好學，日記千言。從許文懿公得朱子四傳之學。因母病，即慨然曰：士苟精一藝，以推及物之仁，雖不仕於時猶仕也。乃棄舉業，一於醫致力，褒然稱醫大成焉。
方廣 字約之，號古庵，休寧人。讀儒之暇，留意醫經，為名醫，善用丹溪法。
王綸 字汝言，號節齋，浙江慈溪人，官至廣東布政，因父病精醫，著《明醫雜著》，發丹溪所未發，世甚尊信之。
陶華 字尚文，號節庵，餘杭名醫。幼讀儒書，旁通百氏，著《傷寒瑣言》，發仲景所未發，大行於世，正統間被征，引疾歸，時論高之。
虞摶 字天民，號恒德老人，正德花溪人。著《醫學正傳》、《醫學權輿》、《醫學集成》，岐黃之宗匠也。
李 字文清，江右南豐人。生儒家，習詩禮之訓， 有誌於澤物，遂博古今方論，著《醫學入門》，雖時業乎，而精詳可追花溪。
王肯堂 字宇泰，號損庵，金壇人。中萬曆己醜進士，授翰林檢討，製舉義鑿 ，傳誦海內，尤以歧黃顯，所著有《證治準繩》、《證治類方》諸書，大行於世，慧識燭照，精心縷析，力追古人焉。
按：自古以方術名世者，多不能遍列，姑即其切於治暑者，錄其論並方，因錄其姓氏，使後之業岐黃者，誦其書以考其世，奮然有仰止之思焉，安知不與古長桑、伯元諸公，兢駕而馳聲乎？
張仲景·傷寒例第三論、濕第四論、辨太陽病脈第五論
傷寒例第三論曰：脈盛身寒得之傷寒，脈虛身熱，得之傷暑。
霖按：此乃王叔和序例中語，不得拉雜謂是仲景之論，脈盛傷寒是矣，然必盛於左部，脈虛身熱傷暑是矣，虛大之脈，必盛於右部，且傷寒未有不發熱者此序例言其略例耳，不可泥也。
濕 第四論曰：太陽中熱者 是也。其人汗出惡寒，身熱而渴也。
又曰：太陽中 者，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已灑灑然毛聳，手足逆冷，小有勞身即熱，口開前板齒燥，若發汗，則惡寒甚，加溫針，則發熱甚，數下之，則淋甚。
按：此證一味涼藥清內火，辛以散之，酸以收之，三者為妙。汗下俱不可，若加之溫針，則速其斃耳。
霖按：仲景治 ，三法鼎峙，前已釋明，注言此證一味涼藥清內火，辛以散之，酸以收之，三者為妙，恐未盡然。身重而疼痛，其脈弦細芤遲，濕勝也，豈寒涼酸收所能治哉！疏矣。
辨太陽病脈第五論曰：傷寒二三日，陽明少陽證不見者，為不傳也。
霖按：此節正仲景示人以傳經之活法也。天有寒暑燥濕風火之六氣，人之髒腑有三陽三陰之六氣，天之寒熱感於人，人即以己身之寒氣應之，所謂同氣相得也。《靈樞·本藏篇》雲：三焦膀胱者，腠理毫毛其應，是太陽寒水主皮毛，為膚表之第一層，故風寒首傷太陽，然亦有不從太陽而竟至於陽明少陽，以及於三陰者，蓋三陽三陰所主之部位，何經虛，何經即受邪也。如病形篇雲：中於麵則下於陽明，中於項則下太陽，中於頰則下少陽，其中於膺背兩脅，亦中其經。又曰：中於陰者，常從 臂始是也。至於《素問·熱論》，所謂傳經之法，一日太陽，二日陽明，三日少陽，四日太陰，五日少陰，六日厥陰者，乃人身之六氣，以次相傳，此氣傳非病傳。但人身何經何氣之虛，其病邪亦即由此而入，所謂邪之所湊，其氣必虛也。仲景恐治傷寒者，泥於按日傳經，故曰傷寒二三日，陽明少陽證不見者，為不傳也。是二日陽明如傳，當見身熱目疼鼻幹不得臥，三日少陽，當見胸脅痛而耳聾，若不見陽明少陽經病證，則不傳也，三陰亦然，是傳經不可拘執按日，見何經病證，即以何經法治之，至若言足不言手者，省文也。須知陰陽有互根之義，寒邪首傷足太陽，熱邪必首傷手太陰，此互根之理，不可移易者也。後世言傷寒按日傳經，固屬大謬，而謂溫暑隻在三焦，而不傳他經者，亦非果否。則一日太陽，二日陽明傳經之說，何以見諸熱論乎？夫傷寒有直中三陰者，溫熱伏氣有發於少陰出諸少陽者，暑邪中人，有入心入肝入脾之辨，是皆不可膠柱者也。
又曰：太陽病發熱而渴，不惡寒者為溫病。
按：溫病無專經，隨其所中，以脈辨之，亦有不中太陽，初不頭痛惡寒諸證，而庸醫認為痰火內傷，禍不旋踵矣。
此證不傳經，止中一二經，慎之慎之。
霖按：溫病乃冬至陽生，人身所伏之陽熱，被嚴寒折伏，藏於肌骨之間，至春鬱遏之陽熱，為外邪逗引，始得發泄。
伏陽既出肌膚，遇春令之氣暄熱，兩熱相幹，而成溫病，即《素問·生氣通天論》所謂冬傷於寒，春必病溫者是也。其外感之邪輕，故不惡寒，隻發熱而渴，亦有微惡寒，旋即熱渴者，外邪較重也。若口粘苔膩，身痛便溏，有汗不解，脈濡數者，非中風，乃溫病挾濕也。溫邪內發，其脈多盛於右部，熱傷氣也。風熱之邪外受，先傷手太陰經，風寒之邪，則先傷足太陽經，蓋肺主表，膀胱亦主表也。治傷寒之麻黃湯，非瀉肺藥乎？言太陽病則手太陰亦包括於中，省文也。溫熱當察三焦論治，其傳經見何經證，以何經法治之，傷寒亦然，惟用藥寒熱之不同耳。或言溫熱不傳經，隻重三焦，則熱論何以又有一日太陽，二日陽明傳經之文？此不待辨亦明矣。謂溫病無專經，此越人五十八難指疫證而言，不得拉雜冬日伏氣之溫熱病也。
又曰：若發汗已身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時螈 ；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
按：此證皆春溫，以內有火熱，感以風寒，故一發劇也。眠睡語難，皆火內灼，非風溫外甚也。自汗風傷衛，不惡寒，外證輕也。止宜辛涼藥內解，微發表則愈。
霖按：風溫為內蘊伏熱，外感風邪，其惡風怯寒，為或有之證，而熱渴咳嗽，為必有之證也。發汗已身灼熱者，是誤以辛溫發表，風藥多燥，觸引伏氣，風火相煽，致有自汗、身重、多睡、鼻鼾、語難出諸候，斯皆誤汗劫液後之變證，非風溫初病固有之證也。若再誤下誤火，則直視失溲，驚惕螈 ，一逆尚引日，再逆促命期矣。
此明初既誤表，繼又誤下誤火，釀成不可救藥，足征風溫為燥熱之病，泄熱和陰，為斯證一定治法，縱或稍挾表邪，隻宜蔥、豉、蒡、薄等味，辛涼輕劑，啟腎氣疏風熱是矣，豈可妄施麻桂哉！
孫思邈·傷寒例論
傷寒例論曰：易稱天地變化，各正性命，然則變化之跡無方，性命之功難測，故有炎涼寒燠，風雨晦冥，水旱妖災，蟲蝗怪異，四時八節，種種施化不同，七十二候，日月營運各別，終其晷，度得成年，是謂歲功畢矣。天地尚且如此，然在人安可無事？故人生天地之間，命有遭際，時有否泰，吉凶悔吝，苦樂安危，喜怒愛憎，存亡憂畏，關心之慮，日有千條，謀身之道，時生萬計，乃度一日，是故天無一歲不寒暑，人無一日不憂喜，故有天行溫疫病者，即天地變化之一氣也。斯蓋造化必然之理，不得無之，故聖人雖有補天之極之德，而不能廢之，雖不能廢之，而能以道禦之。其次有賢人，善於攝生，能知撙節，與時推移，亦得保全。天地有斯瘴癘，還以天地所生之物以防備之，命曰知方，則病無所侵矣。然此病也，俗人謂之橫病，多不解治，皆曰日滿自差，以此致枉者，天下太半。凡始覺不佳，即須救療，迄至於病愈，湯食兢進，折其毒勢，自然而差，必不可令病氣自在，恣意攻人，拱手待命，斯為誤矣。
按：真人此論，從天人合基處發脈，義理源頭上起瀾，而議論蒼古，渾渾灝灝，真與南華並傳，雖論寒哉，而溫與暑之秘皆兼之矣。敬錄置之座右，以為玄宗之一助，醫道待其餘耳。
劉河間·中暑論
中暑之證，身熱頭痛，背寒麵垢，自汗煩燥，大渴口幹，倦怠而身不痛，或時惡寒，或畏日氣，脈虛而弱。無問表裏，通宜白虎湯，並感冒發熱煩渴，五苓散、桂枝茯苓甘露飲、黃連香薷飲，或雙解散，或裏熱甚，腹滿而脈沉可下者，大承氣湯下之，或三一承氣湯尤妙。半表半裏者，小柴胡湯、涼膈散、天水散。
按：劉河間論暑證甚詳，獨明於諸家用藥，頭頭中款，可謂得其解者。但暑證不分表裏，一味清內，得寒涼而解，苦酸而收，不必用下，承氣湯走馬之糞也。卻之卻之。
李東垣·暑傷胃氣論
刺誌論雲：氣虛身熱，得之傷暑，熱傷氣故也。痿論雲：有所遠行勞倦，逢大熱而渴，則陽氣內伐，則熱舍於腎，腎者水髒也。今水不能勝火，則骨枯而髓虛，足不任身，發為骨痿，故下經曰：骨痿者，生於大熱也。此濕熱成痿，令人骨乏無力，故治痿獨取陽明，時當長夏，濕熱大勝，蒸蒸而熾，人感之多，四肢困倦，精神短少，懶於動作，腦氣促，肢節沉痛，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨痞，小便黃而少，大便溏而頻，或痢出黃糜，或如泔色，或渴或不渴，不思飲食，自汗體重，或汗少者，血先病而氣不病也。自時當長夏至此，已采入正款，不敢擺刖，故重出其脈中得洪緩，若濕氣相搏，必加以遲，病雖互換少差，其天暑濕令則一也。
宜以清燥之劑治之，名曰清暑益氣湯主之。
清暑益氣湯黃 （汗少者減五分） 蒼術（泔浸，去皮，各一錢五分） 升麻（一錢） 人參（去蘆） 白術 橘皮 神曲（炒） 澤瀉（各五分） 甘草 黃柏（酒浸） 當歸身 麥門冬（去心） 青皮（去白） 葛根（各三分） 五味（九個）《內經》雲：陽氣者衛外而為固也，炅則氣泄，今暑邪幹衛，故身熱自汗。以黃 、人參、甘草、補中益氣為君，橘皮、當歸身、甘辛微溫，養胃氣，和血脈為臣，蒼術、白術、澤瀉、滲利除濕，升麻、葛根、苦甘平，善解肌熱，又以風勝濕也，濕勝則濕不消而作痞滿，故炒曲甘辛，青皮辛溫，消食快氣，腎惡燥，急食辛以潤之，以黃柏苦辛寒，借甘味瀉熱補水虛者，滋其化源，以五味子、麥門冬、酸甘微寒，救天暑之傷庚金為佐也。
上 咀作一服，水二盞，煎至一盞，去粗稍熱，食遠服。
按：東垣意見精密。立方中和，清暑益氣湯一劑近世多宗之。然氣血虛弱之人，用之最宜，如遇強壯者，不能取效，且助溫火，不可不斟酌也。
朱丹溪·中暑論
中暑論曰：暑乃夏月炎暑也，盛熱之氣著人也，有冒、有傷、有中，三者有輕重之分，虛實之辨，或腹痛水瀉者，胃與大腸受之，惡心者，胃口有痰飲也，此二者冒暑也。可用黃連香薷飲、清暑益氣湯，蓋黃連退暑熱，香薷消畜水。或身熱頭疼，躁亂不寧者，或身如針刺者，此為熱傷在肉分也。當以解毒湯、白虎湯加柴胡。如氣虛者，加人參，此為傷暑。或咳嗽發寒熱，盜汗出不止。脈數者，熱在肺經，用清肺湯，柴胡湯、天水散之類，急治則可，遲則不救，盛火乘金也，此為中暑。凡治病須要明白辨別，慎勿混同施治，春秋間亦或有之，切莫執一，隨病處方為妙。
按：暑病原有輕重，分傷冒中三款是已。但凡感暑而病者，皆從冒火而得，總謂之傷暑，其感火多而熱重者，乃為中暑。以內外諸雜證分屬五髒，猶為近理，至以五髒分屬冒傷中三者，則誤矣。其內外諸雜證，即有重輕，均從髒腑而發，若以分屬之三證，豈不泥且左矣。名家亦有此誤，又何以破後人之迷也？
辨動得靜得
丹溪曰：若暑之時，無病之人，或避暑熱，納涼於深堂大廈，涼台冷館，大扇風車得之者，是靜而得之陰證也。其病必頭痛惡寒，身形拘急，肢節疼痛而心煩，肌膚大熱，無汗，此為陰寒所遏，使周身陽氣不得伸越。宜用辛溫之劑，以解表散寒，用濃樸、紫蘇、幹葛、藿香、羌活、蒼術之類。若外既受寒，內複傷冰水生冷瓜果之類，前藥再加幹薑、縮砂、神曲之類，此皆非治暑也，治因暑而致之病也。
按：靜動而得，分中暑傷暑，此論出自張潔古，後皆因之。天盛暑之時，炎火若炙，無之非是，故古人聞避暑而未聞避寒，深堂廣廈，正以避暑，安得入而中之？且房室陰涼，正可護衛陽氣，又安得而遏傷之乎？即膏粱深處，必不能無冒暑，應接其傷暑者，亦於動中得之耳。老子曰：人能常清靜，天地盡皆歸。一靜即可祛暑，從何而中也？至於冰水瓜果等寒物，多食自傷脾胃，亦生雜證，謂瀉痢雜證，內有此物積聚則可，謂專以此致暑病則不可，若執口得寒物，身犯寒氣，同冬時寒病治之，則謬以千裏矣！霖按：潔古論暴以動靜分陰陽，甚屬不經，致啟後人訾議，然亦出諸不得已也。何以言之，夫暑字從日，雲暑而不雲火，其義可思，蓋天日之陽熱，蒸地氣以上騰，人在氣交中，感之者為病暑。《素問·五營運大論》，謂暑以蒸之，《禮記·月令》，謂土潤溽暑者是也。夏至陰生，人身所伏者陰氣，暑在六氣，屬之君火，在髒屬心，在卦屬離，且離火中虛，則暑為陽熱中含陰象可征，是以仲景治 ，三法鼎峙，潔古猶恐世醫不明其義，故設陰暑陽暑之名以辨治。丹溪引伸潔古之意，故曰此非治暑也，治因暑天所致之病也。何等曉暢，初不料遺譏於後世也。
夫潔古所謂動而得之為陽暑者，是言藜藿之人，或奔走長途，或戮力田間，暴中天日之熱為陽暑，乃動中之動也。
所謂靜而得之為陰暑者，是言膏粱之人，廣廈風車，恣欲無度，致損真陽，陰濕內伏，寒熱外襲為陰暑，乃靜中之動也。若果清靜無為，真氣內守，百邪亦不能侵，豈獨一暑病哉！