認識了解哮喘認真對待哮喘積極防控哮喘
趙淑琴
我今年60歲，患哮喘病11年。在與哮喘病魔拚搏的戰線上還不是一個資深的病友，故談不出什麼經驗體會，卻有不少教訓供大家借鑒。
我在對哮喘病的認識上，對哮喘病的態度上，對哮喘病的防控方法上經曆了三個階段，我常自嘲這是我的哮喘病“三步曲”。也正是這“三步曲”讓我認識了哮喘，關愛著哮喘，積極主動防控哮喘。
一、我哮喘史上的三個階段（三步曲）
第一階段：不了解，不認識，不重視（一步曲）
要注意許多哮喘朋友平時所說的“反複感冒”實際上是過敏性鼻炎，不要把兩者混為一談。
我1972年反複感冒沒抓緊治療患上過敏性鼻炎，1998年又出現過敏性哮喘。由於對哮喘病不了解，不認識，不重視，在三年中先後3次去醫院看急診直到住進了醫院。第一次急診是1998年冬天，一次感冒讓我突然感到胸憋氣喘，晚上10點多急忙到人民醫院看急診。向大夫訴說症狀後她在診療單上寫了“哮喘”兩個字，並要我輸液留觀。當時不知怎麼感到呼吸輕鬆一些便執意要走。醫生便讓我在診療單上簽名表示後果自負就取點藥回家了。看著哮喘兩個字我既陌生又納悶兒，但轉念一想沒事，這隻不過是一個感冒的症狀，感冒好了就自然不喘了。取回的喘康速噴了一下感覺味不好就沒再噴，第二天一切正常。第二次急診是1999年國慶節的一天，家裏有很多人，我邊陪客人聊天邊準備飯菜，晚飯時不知怎麼又犯病了。坐在床邊半彎著腰大口大口地喘著氣，怎麼也控製不住。於是又急忙到海澱醫院看急診，點滴輸入了氨茶堿，很快呼吸平穩下來。但回到家卻頭暈腦漲，嘔吐起來。休息一夜第二天一切正常，又上班了。這次也沒有引起我的重視。雖說有喘康速但不隨身帶。到了2000年，我到一個新的處室擔任領導，工作忙，壓力大，又趕上辦公地點搬家，體力透支很大，結果又出現憋喘症狀。因為有喘康速沒去看急診，喘康速帶在身上，路上憋得走不動時，避開行人的眼光緊噴兩下再接著走，走走停停，過地下通道和過街天橋如同在爬山，邁步很艱難。工作時喘不過氣來，我偷著噴兩下藥。厲害一點時手裏的口服消炎藥、止喘藥、脫敏藥、激素全派上用場。這樣延續到2001年4月的一天，也就是我的第三次急診，結果住進醫院。這天早上，我在家著點急，病情突然加重，連續多次噴喘康速也不行，我又站到窗戶邊，把頭伸出去，讓孩子幫助捶打後背仍無濟於事。為了不耽誤家裏人，我堅持讓他們上班去，屋裏剩下我一個人又噴幾次喘康速還是緩解不了。這會想打個電話向單位請假，緩解下來再去。電話通了我上氣不接下氣不能連續說話了，把辦公室的同誌嚇壞了，立即幫我呼叫了急救車。10分鍾過後急救車和單位的車先後來到我家，趕快點滴輸入氨茶堿，呼嘯的急救車把我送進醫院。局領導也趕到醫院，這次一折騰就在醫院住了20天，每天吸氧，點滴輸入喘定和激素，出院時還每天口服激素。
第二階段：有所知，用藥隨意，病情波動大（二步曲）
出院後的兩個月病情穩定，感覺良好，工作生活節奏又逐漸加快起來，藥扔在一邊也不去摸它。心想哮喘病我要和你拜拜了。可就在第三個月出差的途中我又開始有憋氣的感覺了，趕快噴藥吃藥總算控製住了。後來從一本有關哮喘科普知識叢書中得知哮喘是一個慢性炎症疾病，離不開激素，也好不了。後來也聽到民間俗語“外不治癬，內不治喘”，我想治好是沒戲了，經常拿點藥自己慢慢對付吧。這一對付就是兩年多。平時憋喘時用藥，冬天嚴重時靜脈滴藥，病情緩解就停藥，怕用藥太久出現耐藥性，擔心激素有副作用。這樣病情非但沒有好轉，反而更厲害了，平時雖沒大犯，但小犯不斷，還出現新症狀，憋喘時後背疼。冬天厲害時就要輸液。病情波動較大。
第三階段：深刻認識哮喘，學到自控知識（三步曲）
我的病情反反複複很不穩定，經常到合同醫院取藥，成了他們的老病號。2004年3月份的一天我去合同醫院看病時大夫熱情地告訴我，人民醫院哮喘患者協會搞得不錯，會員都是哮喘病友，和他們一起交談病情，你會感受更深。通過114查號台幾經周折，我於當天就與人民醫院哮喘宣教中心取得了聯係，第二天登門填表報名，成為協會會員。一年多的時間裏我先後參加了哮喘防治知識講座、患者經驗交流、醫患聯歡等活動，親眼目睹醫護人員對哮喘患者的百般嗬護和真誠的關愛。領悟到他們在哮喘宣傳教育過程和協會的組織活動中反映出的高度事業心和責任感，積極向上的工作熱情和認真負責的工作態度。這裏還能看到為了一個“不再喘”的共同願望，而形成的良好的醫患關係和病友關係。在這裏我通過參加講座等各項活動，使我真正認識到哮喘是呼吸道的一種變應性炎症，而且是一種容易複發的慢性疾病。
難得趙淑琴同誌對這本書有如此多的評價，正因為如此這次我們才決定再次出版此書，希望大家關注此事。
患上這種病悲觀失望、喪失信心、麻痹大意、忽視輕敵等思想都是不可取的。隻能采取有效的防治措施，與病魔抗衡，防控工作與生命共存。從而樹立了戰勝疾病的信心。與此同時使我走出用藥隨意和怕激素的思想誤區，在醫生的耐心指導下進一步規範用藥的方法。
值得一提的是，2005年初在朋友的推薦下我用很少的費用購買了一本書，題目是《哮喘病人談哮喘—但願從此不再喘》。我反複翻閱，愛不釋手。此書出得好，書名意義深，“——但願從此不再喘”深刻反映出哮喘病人的心聲和所向往的健康彼岸。編輯形式妙，內容符合哮喘病人的需求。書中有三十三篇文章是哮喘病人自己所寫的，與病魔鬥爭的真實情況及防控哮喘的經驗、教訓和體會。特別引人注目的是專家對患者每篇文章的關鍵內容進行點評。加深患者對文章中重點問題的重視和理解。附錄中醫務人員還分節編寫了哮喘病發作的誘因、控製標準、先兆及處理、用藥等方麵知識。這本書是醫患之間、病友之間感情融合、真誠互愛的結晶本；是啟發教育患者認識哮喘，戰勝哮喘的宣傳讀本；是幫助患者控製哮喘，擺脫哮喘折磨的指導本；是溝通醫患之間醫學信息，縮小不對稱性的“傳媒”本。我十分佩服並一定努力學習這些病友戰勝疾病的毅力和勤奮精神，把自己的病情控製在一個最佳狀態。
二、我的三點感受
哮喘疾病是健康體魄的天敵，是頑固的病魔堡壘。攻打這個病魔堡壘，爭取掌握主動權，因此必須做到“三要”。
1.控製哮喘要學醫療知識回顧我的病史，雖沒走上亂投醫的勞民傷財彎路，卻誤入對哮喘知識一知半解、貽誤病情的彎路。乃至病史不長，病情發展快，走向慢阻肺的邊緣。人民醫院專家的講座，協會的各項活動使我了解許多哮喘知識，掌握了大量信息。同時也讓我深深感到醫療知識是病人認識疾病、戰勝疾病的指南，要控製哮喘，戰勝哮喘就一定要學點醫療知識。人民醫院呼吸科和哮喘患者協會的專家、醫生是我們最好的老師。隻要我們能把老師的講課內容深刻理解，融會貫通定將降伏哮喘。
2.控製哮喘要選好醫院，按醫囑規範用藥在醫院的選擇問題上我隻認準大醫院，且對偏方、補藥很排斥。實踐證明在醫治的方向上沒有走彎路。過去在友誼醫院（公費醫療合同醫院）條件不錯，醫生對我也很好，並介紹我到這裏來參加哮喘協會活動。我認定一個方向，相信大醫院。協會的幾次活動讓我認準人民醫院是我醫治哮喘首選的醫院，一來它是很正規的三級甲級醫院，二來這裏有哮喘門診、哮喘宣教中心、哮喘患者協會三位一體的醫療組織。對患者開展全程服務。呼吸科的專家、醫務人員事業心、責任心強，工作主動，對患者充滿愛心。我視他們為醫生、白衣天使，可以醫治我身體的病痛；我視他們為老師可以學到哮喘的知識，幫助我掌握防控的本領；我視他們為良友，可以互相交流得到體貼和溫暖。我和這裏的醫生已結識為朋友架起了溝通的橋梁。
在用藥的問題上我過去比較隨意，不益於控製病情。人民醫院呼吸科的大夫兩次給我看病，了解病情時先後指出“你的用藥方法太累，總是自己費腦子琢磨用幾次，用多少”，“要規範用藥”。這兩句話說的很有道理，至今記憶猶新。回想過去病情不穩定的又一個重要原因就是用藥隨意性強。現在根據病情，大夫給我規定出每天用藥的名稱、次數、時間、藥量。按照大夫的要求，嚴格規範用藥方法，使病情很快得到穩定，由於用藥調整後喘憋症狀得到控製，萬托林的每日用量由20次左右降到一兩次甚至有時不用。實踐證明聽從醫生指導，合理規範用藥是治療哮喘、防止哮喘發作的一個基本原則。