正文 第二十一章 哮喘控製的標準、控製測試工具(ACT)(1 / 1)

控製的標準

(1)無(或≤2次/周)白天症狀;

(2)無日常活動(包括運動)受限;

(3)無夜間症狀或因哮喘憋醒;

(4)無(或≤2次/周)需接受緩解藥物治療;

(5)肺功能正常或接近正常;

(6)無哮喘急性加重。(摘自2007全球哮喘防治創議GINA)

控製測試工具(ACT)

一些經過臨床驗證的哮喘控製評估工具(如哮喘控製測試ACT)、哮喘控製問卷(ACQ),哮喘治療評估問卷(ATAQ)等,也可用於評估哮喘控製水平。ACT經國內多中心驗證表明,不僅易學、易用而且適合中國國情。ACT僅通過回答有關哮喘症狀和生活質量5個問題的評分進行綜合判定,25分為控製、20~24分為部分控製、19分以下為未控製,並不需要患者檢查肺功能。這些問卷不僅用於臨床研究,還可以在臨床工作中評估患者的哮喘控製水平,通過長期連續監測維持哮喘控製,尤其適合在基層醫療機構推廣,作為肺功能的補充,既適用於醫生、也適用於患者自我評估哮喘控製(患者可以在家庭或醫院,就診前或就診期間完成哮喘控製水平的自我評估)。這些問卷有助於改進哮喘控製的評估方法並增進醫患雙向交流,提供了反複使用的客觀指標,以便長期監測。

在哮喘長期管理治療過程中,必須采用評估哮喘控製方法,連續監測提供可重複的客觀指標,從而調整治療,確定維持哮喘控製所需的最低治療級別,以便維持哮喘控製,降低醫療成本。