（九）癃閉治驗
癃閉是指排尿困難或尿閉而言。在臨床上以排尿不暢，點滴而下，下腹脹滿為主症者，稱為“癃”；若為小便不通，點滴不出者，稱為“閉”。但二症往往僅是程度上的區別，故又統稱癃閉。本證類似於由各種原因引起的尿瀦留，或由於各種原因引起的腎功能衰竭所造成的少尿或無尿。臨床分虛實兩類，虛證多由腎氣不足，氣血兩虧，不能蒸騰氣化，致使排尿無力而成，如術後、產後或慢性病長期臥床者均可發生此類病變。實證則多因氣滯、血瘀或濕熱瘀阻尿路而成，如尿路結石、感染等。
1.治療原則
補腎納氣，清利濕熱。
2.取穴
神闕、關元、中極，施以灸法。
百會、列缺、陰陵泉、足三裏、三陰交。
3.手法
虛證宜補，局部穴施灸，實證宜瀉。
4.方解
本證在臨床上可分虛實兩類，病位在腎與膀胱，虛證者以腎不納氣為主，實證者以膀胱濕熱為主，腎與膀胱相表裏，因此又很難截然分開，故在治療時腎與膀胱往往兼而顧之。其中神闕、關元可補元益氣，加強腎的氣化功能；中極為膀胱之募，灸之可通利水道，利小溲；百會益氣升陽，有助氣化；列缺行肺氣，通調水道，有提壺揭蓋之意，為筆者治療下焦病、特別是小便疾患的常用穴；陰陵泉為脾經合穴，屬水，瀉之有清利下焦濕熱的作用；足三裏、三陰交施用補法可生氣血，助運化，從而加強腎的氣化和膀胱的通利功能，施用瀉法主要是引熱下行，使濕熱得利，則小便通。
5.典型病例
患者張某某，女，46歲，1985年以剝脫性皮炎住院治療，入院時病情危篤，正在搶救治療中，除皮膚剝脫外，伴高熱口渴，腹脹急已十幾個小時，欲用藥不能，欲導尿又無從下手，因請餘會診，觀全身紅，無正常皮膚可見，腹部膨隆，唇幹思飲，張口呼吸，煩躁，痛苦麵容，舌紅無苔，脈數無力。證係氣陰兩傷，氣化無權，以致水道不通。遂以大艾炷隔鹽灸神闕7壯，1小時後，膀胱內瀦留尿盡出。
（十）陽痿治驗
陽痿古稱“陰痿”或“陽事不舉”，本病的發生除少數有生殖泌尿係統器質性疾病外，多屬於性功能減退症，也就是“性神經衰弱”。中醫認為本病病變部位在腎，因腎主水藏精，又內寄相火，在正常情況之下，腎水與命火既濟，陰陽平衡，因此房事正常。本病的病因多種多樣，有因性欲過度或少年誤犯手淫引起的，損耗了腎精，導致命火虛衰；有因思慮過度，勞傷心脾，以致心腎不交而成的；也有因體胖濕盛，以致宗筋弛緩而致發本病的；也有因突發驚恐，致腎氣損傷而發病的。臨床則以陰莖不能勃起，或起而不堅，或早泄等為主證。久之或可出現頭暈耳鳴，腰酸腿軟，心悸氣短，膽怯不安等證。其以陽虛為主者，舌淡苔白，脈沉細；以陰虛為主者，則舌瘦紅，少苔，脈細數，體胖濕盛者舌多胖嫩，脈濡緩。
1.治療原則
補腎壯陽，交通心腎；補益心脾及化痰利濕等法。
2.取穴
關元、三陰交、命門、腎俞。
以陽虛為主者加百會，關元、命門加灸；以陰虛為主，水火失於既濟者加神門、太溪；濕盛者加中脘、豐隆。
3.手法
平補平瀉，陽虛者加灸。
4.方解
本病除少數有局部器質性病變外，多為神經功能性疾病，故隻要辨證準確，治療得法，一般均可治愈，方中關元乃元氣生發之處，內寄命門真火，藏腎精，腎為水火之髒，關元則不僅可以補腎壯陽，又可補髓填精，既可益氣血，又可祛寒濕，灸之益火壯陽之力更強，因此是治療本病的主穴；三陰交為肝、脾、腎3條足陰經的交會穴，有健脾益腎之功，又有益氣生血之效；命門、腎俞益陽助陰，亦為腎虛證之常用穴；百會可益氣助陽，又有鎮靜安神之效，故對心、脾、腎俱不足而膽怯不安者效更佳；神門為心經原穴，既可補心氣，又可泄心火，與太溪相配，使水火得以既濟；太溪為腎經原穴，不僅可以滋腎水，養腎陰，而且可以補腎助陽。
5.典型病例
田某某，男，29歲，1981年初診，婚後即發現陽痿，結婚已兩年而無子，自訴15歲至婚前一直有手淫習慣，婚後思想壓力較大而致本病形成，除陽痿外，尚感心悸氣短，膽怯乏力。患者麵色不澤，精神不振，舌淡紅，苔薄白，脈沉細。證屬心脾兩虛，腎陽不足之證，治當益心脾，補腎氣。取百會、關元、神門、三陰交及命門、腎俞等穴交替治療，同時予以心理安撫，治療十餘次即可行房，再治十餘次一切症狀均消，第2年生一女嬰。
（十一）眩暈治驗
眩暈是臨床中常見的一個症狀，常伴發於多種疾病之中，如高血壓、低血壓、腦動脈硬化、心律失常、貧血、短暫腦缺血發作、椎-基底動脈供血不足、耳源性疾病及神經官能症等，均可出現眩暈的症狀。
中醫學認為，眩暈是兩種不同的概念，眩就是看東西眼睛發黑，暈是頭如旋轉，兩者常同時出現，其人感覺頭眩眼暗，故統稱眩暈。輕者發作短暫，閉目平臥片刻即可緩解；重者如立舟船之中，不能站立，起則欲倒，甚則惡心嘔吐。現就個人臨床體會，按照中醫的診察方法，進行分型論治。
1.各家論述
有關眩暈的論述頗多，其病定名也不一致，如頭眩眼花，頭眩眼黑，或頭暈而致眼花者為巔旋；眼花而致頭暈者為目眩；頭昏重而眼黑發花者為眩冒等。病因證治方麵的論述亦不一致。如《靈樞·口問》說：“上氣不足，腦為之滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩。”《靈樞·海論》說：“腦為髓之海。……髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛眩冒，目無所見，懈怠安臥。”《河間六書》說“諸風掉眩，皆屬肝木。風氣甚而頭目眩暈者，由風木旺，必是金衰不能製木，而木複生火，風火皆陽，陽多兼化，陽主乎動，兩動（陽）相搏，則為之旋轉。”《丹溪心法》曰：“頭眩，痰夾氣虛並火，治痰為主，夾補氣藥及降火藥。無痰不作眩，痰因火動。”《景嶽全書·眩暈篇》說“丹溪則曰無痰不能作眩，當以治痰為主，而兼用他藥。餘則曰無虛不作眩，當以治虛為主，而酌兼其標。孰是孰非，餘不能必，姑引經文（上氣不足，髓海不足）以表其大意如此。”綜上諸家所論，眩暈的病因可概括為風、火、痰、虛四方麵。
2.臨床辨證與分型
眩暈之證既可由外感而來，又可由內傷而致。蓋因頭為諸陽之會，耳目為清空之竅，外邪侵襲，表陽與清道首當其衝。但表邪為患之眩暈，往往伴發於表證之中，表邪既解，眩暈則可自止，因此本文不作論述。而內傷所致者則比較複雜，在臨床工作中必須審病求因，詳細追問病情，進行辨證分析而後治之，方能獲效。
（1）風眩。其證以頭目眩暈為主，煩勞或惱怒而加劇，兼急躁不安，麵色時現潮紅，失眠多夢，口幹口苦，舌紅苔黃，脈象弦數而滑。此型多見於高血壓病。
肝為風木之髒，體陰而用陽，主升主動，凡腎水不足，水不涵木，以致肝陽上亢，肝風內動而為頭目眩暈；肝主疏泄，喜條達，肝鬱不疏，氣火有餘，故急躁易怒，麵色潮紅；肝火內擾，上犯心神，故失眠多夢；鬱而化火，隨經上犯，則口苦，火酌津液則口幹；舌紅苔黃，脈弦數，乃肝陰不足，肝陽偏亢之征。
（2）火眩。經雲：“人有五髒生五氣，以生喜怒憂思恐。”若五誌過極，亢盛化火，火性炎上，循經上犯頭目，則病發眩暈。此外，還可見心悸失眠，口唇燥裂，小便短赤，舌體糜爛或口腔潰瘍，舌邊尖紅，脈數有力等。本型亦多見於高血壓病。
由於火熱擾心，故心煩失眠；熱盛傷津，則口唇燥裂，小便短赤；心開竅於舌，舌為心之苗，心火熾盛則舌體糜爛潰瘍；舌邊尖紅，脈數有力，皆為心火上炎之象。
（3）痰眩。痰眩者頭目眩暈，或頭重如裹，兼見胸脘痞悶，惡心欲吐，食少多寐，體倦乏力，舌苔白膩，脈象濡滑。本型常見於梅尼埃病。