第十節 本章小結
在心理治療會話交際中,問答互動是最基本的互動結構。心理治療會談中的問話可以分為“開放性”問話和“封閉性”問話兩大類。開放性問話包括寬式和嚴式兩個類別,封閉性問話包括選擇問話和是非問話,其中是非問話又包括正反問話、肯定是非問話、否定是非問話、陳述問話、重複問話和附加問話等六種問話類型。開放性問話索求的信息量較大,問話人對答話和答話人的支配性較小,答話人對答話的內容有較大的選擇餘地。封閉性問話索求的信息量較小,對答話和答話人的支配性較大,答話人對答話的內容有較小的選擇空間。心理治療會談中的問話按照其支配力的大小,由弱到強形成一個連續體:寬式特指問話、嚴式特指問話、選擇問話、正反問話、肯定是非問話、否定是非問話、陳述問話、重複問話、附加問話。
答話在在很大程度上取決於問話類型,受問話形式、問話命題內容、問話目的、交際雙方的關係等的約束和限製。答話可以分為最小答話、簡單答話、擴展性答話。最小答話是答話人對問話人以及問話命題內容的最小回應,其讚同或者反對的立場並不十分明確。簡單答話是答話人對問話做出的簡單回答,其肯定或否定立場比較明確,但是答話中不包括具體的敘述或解釋。擴展性答話是答話人針對問話所做的具體回答,內容包括詳述或解釋。
問話的支配力和控製力與問話的序列結構相關,也與治療雙方所擁有的角色性權力、社會性權力以及曆史性權力相關,還與問話分配不對稱所導致的話輪分配不對稱相關。問話不僅控製談話的整體結構,而且還控製談話的局部話題以及整體話題。
問話行為具有根本的目的性。目的決定問話與否,目的決定問話的形式以及問話的命題內容。同時,問話的目的與問話實施的功能存在本質上的聯係,問話的功能有助於問話目的實現,從而為心理治療不同階段的子目的以及心理治療的總目的服務。
對問答相鄰對以及治療師和來訪者的問話和答話的統計分析表明:問話是治療師進行治療性幹預的一種重要手段,問答互動結構在心理治療會談中發揮著重要作用;問答互動結構中治療師和來訪者的問話和答話類型及分布等表現了治療雙方較為強烈的的合作願望以及為建立良好的治療關係所付出的合作性努力;問答現狀在一定程度上揭示了心理治療會談雙方不對稱的話語權力關係,這種不平等的話語權力關係勢必會對治療關係造成損害,進而影響治療效果,但是這種權力關係在心理治療過程中不是靜態的,而是動態發展的。
在治療師運用問話實施治療性幹預的過程中,既要根據問話的目的適當地選擇問話的形式、問話的命題內容等,也要合理地運用問話的數量。一方麵,治療師要適時通過各種類型的問話實施心理治療的總目的以及治療各個階段的子目的。另一方麵,治療師要營造一種平等的、和諧的會話環境,建立一種平等的話語角色關係,盡量從“問話者”轉變為“傾聽者”和“闡釋者”。這樣一來,不僅能夠避免過多問話給來訪者造成壓力進而損害治療關係,還能夠提高來訪者在心理治療會談中的積極主動性,增強其主體性能力。