血壓升高,超過140/90毫升汞柱,就可確診為高血壓。一般收縮壓超過160毫升汞柱,舒張壓超過120毫升汞柱就有提早死亡的危險。當收縮壓達到200毫升汞柱時,就有嚴重的生命危險。高血壓有兩種,有因可尋的叫繼發性高血壓,如藥物、甲狀腺機能亢進、腎功能不全等均可引發,此種繼發性高血壓隻占高血壓症的5%,另一種不明原因的高血壓叫做原發性高血壓,占高血壓總患者的95%。
(一)高血壓
高血壓是典型的身心疾病,是心血管疾病中的多發症,在世界成人中此症者約占10%,在中國的成人中約占10%以上。
該病若不能得到及時的治療、有效的控製,血壓會隨著年齡的增長呈繼續上升的趨勢,有可能在晚期發展為冠心病、腦血栓、腦溢血、腎功能衰竭症,以及危及生命。
(二)造成高血壓的因素
1.生理因素
在生理因素中包括遺傳、飲食、個人生活習慣和人的體質等因素。
(1)遺傳因素
有些患者的致病原因是先天獲得,由於遺傳而患病。據統計,父母都是高血壓病患者,子女患該病的概率為40%,而父母中有一方有高血壓的患者,子女患該病的概率為25%,可見,遺傳的作用之大。
(2)飲食因素
在飲食因素中,鹽的攝入量對血壓的影響很大,食鹽過多直接導致血壓升高,影響血管的彈性,導致血管的硬化。從我國高血壓患者的分布來看,北方多於南方、西部地區,這與北方人夥食口味愛吃鹹的偏好有關,而南方人愛吃甜,西部地區人愛吃酸的食物,特別是酸性食物如醋等調料有軟化血管的作用。常吃醋,常吃酸甜口味,少吃鹽的居民,相對患高血壓症者較少。
(3)個人生活習慣因素
適度的工作、休息對於保持正常的血壓、良好的身體狀況很重要。例如一個人如果長期熬夜、加夜班,血壓就會出問題,因為人勞累了一天,血壓會升高,如果能在夜晚好好睡上一覺,不用服藥,血壓就會自動下降20%。但是如果違背生物鍾的規律,夜晚繼續工作,不去睡覺,血壓不但不會自動下降,反而繼續升高。經常如此,長期缺少睡眠有可能成為高血壓患者,這是由於疲勞過度所致。
(4)個人體質因素
每個人的體質不同,比如在遇到壓力時,有的人就心跳加快,有的人會大汗淋漓,有的人會血壓升高。如果壓力持續下去並加大,患者有可能發展成為高血壓患者,前者有可能發展成為心髒病患者。不同的體質,具有不同的器官係統的脆弱性、過敏性,因此,易患的病症就有所不同。例如肥胖者相對易患高血壓,其發病率是正常人的2~6倍。
2.心理和社會因素
高血壓作為一種身心疾病,與一個人所處的生存環境、社會的經濟條件、社會的結構、職業的分工、所遭遇的生活變故都有著密切的關係。生活在城市的居民比生活在農村的居民患高血壓的比率高,這是由於經濟條件的差異導致的。此外,從事一些高度緊張的工作,如消防工作、調度工作、司機等職業的人也比普通職業的人患該病的概率高,這是由於職業分工的差異導致的。
(1)情緒的作用
心理、社會因素令情緒的波動對血壓的影響是顯而易見的。長久的情緒緊張能直接導致血壓的持續升高。憤怒、恐懼、焦慮、緊張、憂鬱都與高血壓有密切聯係。尤其是憤怒、焦慮、不滿、敵意等情緒能直接誘發高血壓,是原發性高血壓發病的主要心理因素。
(2)性格的作用
具有易怒、易躁、性急、愛衝動等性格特征,又爭強好勝、雄心勃勃,無形中給自己增大了壓力,增強了自己的緊迫感和不安全感。這也是導致原發性高血壓的又一重要因素。
任何一種疾病,特別是身心疾病絕不會是單一的因素所誘發的,尤其是原發性高血壓症,它是多種因素彙集到一起共同作用的結果。防治高血壓要從方方麵麵的諸多因素入手,進行多方麵的綜合預防、綜合治理。
(三)高血壓的防治
由於高血壓是一種身心疾病,因此單純的藥物治療是不夠的,還要有情感的調節、心理的治療。
1.心理治療
放鬆療法對情緒波動大的病人療效最好。采取鬆弛療法結合音樂,效果更佳。
2.生活方式的調整
(1)保持正常的體重可防止高血壓的發展。
(2)減少食鹽的攝入量也是降壓的重要措施。
(3)減少飲酒量,戒煙,增加運動也是降壓的方式。