早開奶、早接觸、早吸吮
產婦在醫務人員的幫助下,分娩後30分鍾就喂哺自己的嬰兒為最好,這也是早接觸、早吸吮。一般,我們提倡“早接觸,早吸吮,早開奶”,並稱之為“三早”。
為什麼提倡“三早”
科學研究證實,母親在生產後30分鍾開始喂奶而實行“三早”,可以為母乳成功喂養奠定一個良好的基礎。因為成功的母乳喂養需要來自母親、嬰兒兩個方麵共6種生理反射,即嬰兒的覓食反射、吸吮反射和吞咽反射,母親的泌乳反射、立乳反射和噴乳反射。而“三早”的提倡正是有助於這些反射的建立。
一般來說,一個成熟嬰兒的吸吮反射在出生後10~30分鍾最強,也最有利於讓新生兒練習和鞏固這些反射;同時,母親接受刺激越早、越多,反射就越強烈,而嬰兒吸吮乳頭是最有效的刺激,所以早吸吮、早接觸可促進母親及早分泌乳汁和排出乳汁,達到早開奶。而乳汁排出會再增加泌乳,使乳量增多,造成一個良性循環。母親也會因此減少乳汁淤積、乳腺炎的發生,從而有助於母乳喂養的成功。
如何進行早期哺乳
早期哺乳可以在醫護人員的幫助下進行,具體做法是:新生兒出生臍帶結紮後,擦幹其身體上的血跡,然後在醫護人員的幫助下,讓新生兒全裸地俯臥在母親的胸腹部(這時要注意做好保暖工作);同時,母親用乳頭刺激新生兒的麵頰部或口唇,在他做出覓食動作後,立即將乳頭放入嬰兒口中,引導他開始吸吮。
當母親看到自己的寶寶吃奶時,一定會感到異常興奮和幸福,這會使母親體內的催乳素和催產素大量分泌,為今後的乳汁分泌和排乳做好準備。因此,皮膚的早接觸、早吸吮可以為母乳成功喂養奠定一個良好的基礎。
盡快再次哺乳
在新生兒早吸吮的基礎上,要盡快地再給新生兒喂奶,時間間隔最好不要超過6小時。並要做到按需哺乳,以不斷地刺激乳頭,調整母親體內的激素分泌,使乳汁分泌更多。因為新生兒出生後的頭幾天,母親的乳房一次分泌乳汁的量不多,多次讓嬰兒頻繁地吸吮,可以滿足嬰兒的需要。另外,母親感到奶脹時,也要及時進行哺乳。
為了能做到按需哺乳,母親和嬰兒必須住在同一間房間,便於隨時喂哺、夜間喂哺,以保證嬰兒的營養,使新生兒生理性體重下降得少、恢複得早。同時,夜間喂哺還可以刺激乳頭,使催乳素大量分泌,有利於乳汁分泌。
堅持母乳喂養
給新生兒喂初乳
母親產後7天內分泌的乳汁因含有β胡蘿卜素故呈黃色、黏稠,叫初乳。初乳中蛋白質含量較成熟乳多,脂肪和乳糖含量較成熟乳少,最適合新生兒的消化吸收。初乳中含有大量的淋巴細胞,當它進入嬰兒體內後,能使嬰兒產生某種免疫球蛋白,以此保護新生兒免受細菌的侵害。而且初乳中還含有防止細菌繁殖的乳酸,能抑製多種細菌引起的疾病。初乳還含有生長素,能促使小兒的腸道發育、成熟。初乳可促進脂類排泄,減少新生兒黃疸的發生,並能抗過敏。
初乳對孩子一生的健康都將產生極其重要的影響。國外科研人員發現,如果新生兒沒有及時得到母親的初乳,那麼他們長大後的智商水平及健康明顯不如吃過初乳的同齡兒童,而且其免疫係統發育還不完善,一生中易患各種疾病,如反複呼吸道感染、哮喘、肺炎以及各種過敏性疾病。所以,我們提倡給新生兒喂初乳。
母乳喂養要點
〇早開奶。母親在生產後30分鍾開始喂奶。有了乳汁後,每隔2~3小時哺乳1次,每次15~20分鍾。吸吮能力弱的新生兒,媽媽可適當延長哺乳時間。
〇注意喂奶衛生。每次哺乳前,母親均應洗手,並用濕毛巾擦淨乳頭。
〇喂奶順序。應讓寶寶吃盡一側乳房再吃另一側,若寶寶僅吃一側就飽了,就應該將另一側的奶擠出,以預防脹奶,減少疼痛不適,避免導致乳腺炎。
〇防止溢奶。給寶寶喂完奶後不要馬上放在床上,而要將寶寶抱起,輕拍其背部,使吸奶時咽下的空氣排出,也不要立即更換尿布,以免引起嘔吐。
母乳喂養注意事項
〇不可硬拉乳頭。若寶寶含著乳頭睡著了或不得不中斷寶寶吸吮時,母親可用幹淨手指輕輕按壓寶寶嘴角,使乳頭從寶寶嘴中脫出,切不可用力把乳頭硬拉出來,以免傷害乳頭。
〇母乳喂養不必加喂水。因為母乳中含有寶寶所需的全部營養成分,其中就包括水和維生素。
〇注意寶寶大便的性狀。如果寶寶大便呈黃色或綠色稀便,並且大便次數增多,說明寶寶消化不良;如果寶寶大便泡沫多、有酸味,說明奶中的糖多了;如果寶寶大便呈塊狀、糞臭味較濃,說明奶中水少了;如果寶寶大便呈綠色、量少次數多,說明奶量不足;如果寶寶大便呈水樣或帶黏液腥臭、大便次數增多,說明寶寶有腸道感染。
〇注意寶寶口腔衛生。若發現寶寶的舌或兩頰黏膜有奶樣白膜,不要擦去,應塗0.5%甲紫或撒入冰硼散。
〇注意喂奶禁忌。媽媽不要躺著喂奶,以免導致寶寶吐奶;媽媽不要帶病或用藥時喂奶,以免給寶寶帶來傷害,一定要使用藥物者,必須谘詢醫生選擇安全的用藥。
混合喂養
如果乳母4個月前母乳不足,經過用各種增加乳汁的方法也難以奏效,此時可以考慮采用混合喂養的方法,也就是用代乳品如牛奶、配方奶粉、豆製品等來代替一部分母乳。
混合喂養雖然不如母乳喂養好,但是要比單純喂牛奶或其他代乳品的人工喂養要好。
混合喂養方法
混合喂養有兩種方法:代授法和補授法。這兩種方法由母親根據情況選擇,一般以代授法較優。
〇代授法。代授法是指母乳與代乳品交替喂養的方法,即這一次完全喂母乳,下一次完全用代乳品代替,兩者交替進行。
〇補授法。補授法是指母乳不夠時用代乳品替代喂養的方法,即每次先吃母乳,不夠時再添加代乳品。
混合喂養要點
〇代乳品的選擇。對於新生兒來說,最常見的代乳品為牛乳和奶粉,鮮牛奶並不十分適宜,如必需給新生兒喂鮮牛奶時,應加以稀釋並加糖才可食用。米粉不可以用作代乳品,因米粉中多是澱粉,蛋白質及脂肪含量極少,其質與量皆不能滿足新生兒生長發育的需要。
〇混合喂養量、喂養次數和時間。混合喂養的喂哺次數與母乳喂養相同,寶寶每天的進奶量,在最初幾周大約等於體重的1/5。一般新生兒每日喂哺7次,即上午5時、8時、11時,下午2時、5時,晚上8時、11時,夜間休息6小時。當然,時間也不應掌握得太死板,應根據具體情況而定。喂哺時間為一般10~20分鍾喂完,如果寶寶吃得太快需換奶嘴,吃得太慢奶嘴應予擴大,奶嘴孔的大小應以乳液能自由滴出而不流出為最合適。給寶寶喂代乳品的次數不要過多,最好不要超過一半,否則可能導致母乳喂養失敗。
〇乳液衝調。乳液衝調得不宜過分稀薄,以免蛋白質含量太少,引起寶寶營養不良、抵抗力低下。奶的溫度要適中,喂奶前可滴數滴乳液於自己腕背側,以不燙為度。