建偉的第三次來訪很準時。見麵後，又做了較多的口頭交流。他說他感到很奇怪，幾年來困擾他的“失眠”一下子就好了很多。
我肯定了建偉自救的成功。建偉也感到更有希望了，轉而又問：“那麼，您說我的問題究竟是怎麼回事呢？”
我知道現在是促使建偉深入領悟的時機了，於是以問代答：“你可以先想想病休給自己帶來哪些好處嗎？”
沉思片刻後建偉說：“病休有空讀了一些心理方麵的書……昀大的好處是可以免於下崗，我是病人，正在長休病假，讓我下崗於情於理都說不過去。所以這病就成了我的一個護身符，可以理直氣壯地得到照顧……”建偉的語氣中頗有幾分自得。
我接過話頭：“不錯。就是上次麵談，馬老師不敢違約，你卻可以因為睡覺而遲到。為什麼？也是因為你是病人。誰能和病人過不去？於是，順理成章，理直氣壯了。不難想見，這些年來，這樣順理成章理直氣壯的得到的好處真是太多了。別人要工作家務裏外忙，你卻可以不去工作，不理家務，吃飯睡覺看電視，還可以免於下崗的憂慮。自己什麼也不作，別人還得小心地伺候，精心地照顧，而且還順理成章理直氣壯。看來有病這個‘護身符’真不錯，它讓你得到的好處真不少……”建偉似乎聽出了話裏有話，於是，我一字一頓地說，“然而，這所謂的好處，從長遠的人生來看，究竟是好處，還是害處？”
建偉沉默了，不再看著我的眼睛，低下了頭。
我繼續分析說：“人的心理活動有時候是很怪的。作為一個中年人，麵對生活沒有信心，甚至想逃避，在內心肯定有自我譴責，因為逃避工作是說不過去的。這種自責使你心理嚴重失去平衡。於是，你開始在心理上運用自我防衛機製了。於是，你就有‘病’了；成了‘病人’，不能麵對工作就順理成章了；找到了順理成章的理由，就心安理得了，心理上就維持了平衡；心理平衡了就不再感到那麼痛苦了。這種心理防衛機製叫做退行作用。退行作用是在遭受外部壓力和內心衝突不能處理時，借退回到幼稚行為以使自己感到舒服、獲得安慰的一種心理防衛機製。本來，人長大後應付現實的方式會變得逐漸成熟。可有時在遇到挫折時，也會放棄已經達到的成熟的適應技巧或方式，而恢複使用幼稚的方式去應付困難或滿足自己的欲望。退行行為其實是一種幼稚化的行為。你的長休病假不正是這樣一種退行作用的表現嗎？許多時候，人的‘病’就是這樣得的，生病就是為了逃避某些壓力。”
致於建偉所以感到壓力難以應付，關鍵是自身的自我期望過高，具有完美主義人格。他的父親在國家機關工作，他的姐姐碩士畢業，姐夫博士畢業，他從小學習尖子，這些都會自然地讓他對自己抱有過高的自我期望，追求完美。但是，由於他是老兒子，從小沒有磨煉出麵對困難的勇氣和力量。於是，初中時手淫的壓力，高中學業的退步，高考的不理想，工作的不如意，戀愛的不成功，買房的經濟負擔以及裝修過程的辛苦，都成了他難以接受的現實，彙聚成了強大的心理壓力。麵對壓力，沒有勇氣和力量知難而進，隻有逃避了。作為一個男子漢逃避生活是很痛苦的。於是，開始扮演病人。但這不是裝病。扮演病人，在心理學上叫做軀體化，就是在遇到生活困境難以麵對的時候，潛意識裏會讓心理壓力轉換成某種軀體症狀，從而應付現實。人們生活中的許多病症，都是這樣的心理壓力的軀體化。這是人在進行心理防衛，以免內心的痛苦和焦慮。人的心理防衛機製都是建立在潛意識中的，是不知不覺中使用的。扮演病人是無意的，是潛意識的活動，裝病是有意的，是思想意識裏的活動。所以建偉不是裝病，是扮演病人，是軀體化現象。
“這樣說，我確實是在逃避生活了？”建偉抬起頭看著我。
“對。扮演病人確實讓你地逃避了對社會，對家庭，對自己，對生活的所有責任。”我肯定說，“正是這張‘護身符’讓你獲得暫時的好處，越來越強化了你的病人角色，讓你越來越深地陷入扮演病人的痛苦中。一個堂堂男子漢，長期過這樣百無聊賴的扮演病人日子，心裏怎能真正安寧？不過還好，有痛苦，有不安，說明你的心靈還沒有麻木，這是你自救的力量，是你新生的希望！你已經找到了過去生活中許多應該肯定的東西，你完全可以現實地麵對生活，何必扮演病人欺騙自己？”
這次會話重點，是幫助建偉看清自己扮演病人的實質。我知道，長達幾年的扮演病人的生活經曆很難一時獲得改變。所以，我建議他回去繼續調整睡眠，繼續領悟扮演病人心理，在此基礎上思考一下，是否願意讓自己的生活逐步走入常弁。如果願意，擬訂一個計劃，下次會話的時候來研究。