正文 第43章 衛生篇(21)(1 / 3)

甘肅省自2003年啟動新型農村合作醫療試點工作以來,各試點縣(市)按照省上的統一部署和要求,紮實工作,積極推進,做了大量艱苦細致的工作。甘肅省在原有5個試點縣的基礎上,2005年,根據國家要求,經甘肅省政府同意,新增了武山縣等9個試點縣(市)。目前,全省已有14個試點縣(市),覆蓋農業人口近300萬人,實際參合農民近255萬人,參合率為85.3%。截至2005年9月30日,共籌集合作醫療基金1.08億元,其中:中央財政補助資金2939萬元,省、市、縣三級財政補助資金3792萬元,農民個人籌資4069萬元。有100.5萬參合農民得到4350萬元合作醫療基金補償。其中:82萬農民得到1100萬元門診補償;18.5萬參合農民得到3250萬元健康體檢和住院補償。參合農民在縣、鄉兩級醫療機構的住院人數占住院總人數的87.6%,補償金額占到合作醫療補償總額的68.5%。總體看,試點工作農民歡迎,運行平穩,進展順利,成效明顯,初步顯現出新型合作醫療製度的優越性,表現在以下四個方麵:

(一)各級政府高度重視,相關部門密切配合,有力地保證了試點工作的順利進行

中共甘肅省委、省政府對新型農村合作醫療試點工作是高度重視的。省委、省政府主要領導就做好試點工作三次作出重要批示。省政府常委會議專題研究新型農村合作醫療試點工作,2004年省政府專門下發《關於進一步做好新型農村合作醫療試點工作的指導意見》(甘政發[2004]84號)。試點一開始,省上就建立了省政府新型農村合作醫療部門聯席會議製度,在省衛生廳設立了辦公室,增加了人員編製。甘肅省政府已先後兩次主持召開了全省新型農村合作醫療試點工作會議。這次會前,甘肅省政府又下發了《關於做好新型農村合作醫療擴大試點工作的意見》。同時中共甘肅省委、省政府領導多次到基層對試點工作進行調研,指導試點工作,協調解決具體問題。中共甘肅省委、省政府有關部門按照各自職責,密切配合,為新型農村合作醫療試點工作做了大量工作。衛生部門會同有關部門,製定了相關政策,積極探索新型農村合作醫療製度的運行模式,指導各地建立了符合實際的籌資、管理與監督機製。同時,積極推進農村衛生改革,加強醫療衛生服務能力建設。財政部門督促落實新型農村合作醫療補助資金,加強了對基金使用的監管,會同衛生部門製訂下發了《甘肅省新型農村合作醫療基金管理暫行辦法》,統一了向農民收費的票據,規範基金管理。民政部門製定了農村貧困家庭醫療救助製度辦法,積極解決農村五保戶及貧困家庭參合的實際困難。發展與改革部門安排資金加快試點地區鄉鎮衛生院基礎設施建設。農牧部門配合做好組織宣傳,積極反映參合農民意願,協助做好基金籌集和管理。食品藥品監督管理部門加強了藥品的監督管理和供應兩個網絡建設,有效地遏製了假劣藥品向農村傾銷。各市(州)和各試點縣(市)黨委、政府把開展新型農村合作醫療試點工作作為農村工作的大事來抓。在宣傳發動、基金籌集、健全組織機構、建立規章製度、加強科學管理等方麵精心組織、周密安排。各試點縣(市)均成立了協調領導小組或管理委員會、合作醫療辦事機構,平均每個試點縣市有專職經辦人員4.5人,並落實了辦公場所。民勤縣還成立了合作醫療管理局,科級建製,二級事業機構,隸屬縣衛生局管理。大多數縣(市)保證了合作醫療必需的工作經費及啟動經費,形成了比較完整的組織管理體係,保證了試點工作的正常運轉。

(二)試點縣(市)積極探索,創造性地開展工作

各試點縣(市)依據國家新型農村合作醫療試點的政策和省上部署要求,結合本地特點,製定了試點實施方案,精心組織實施,創造性地開展了試點工作。皋蘭、民勤等9個縣已基本做到了審核報銷電算化,實現了縣域內計算機網絡管理,在信息錄入傳輸、住院醫療費審核墊付、費用彙總審核撥付、信息統計分析等方麵發揮了重要作用。靈台縣實行單病種最高限額付費,較好地控製了醫療費用的不合理增長。會寧縣實行藥品統一采購,做到了縣、鄉、村藥品一價製,藥品零售價降低了30%,給群眾直接讓利230萬元,讓農民真正得到了實惠。民勤縣、慶城縣實行了門診費用定點醫療機構現場直報,大大方便了農民群眾。皋蘭縣、山丹縣在農民免繳農業費之後,積極探索新的農民繳費機製。大多數試點縣對醫療救助對象都給予了特殊優惠政策,個別縣還對長期患慢性病農民門診發生的醫療費給予一定補助,擴大了參合農民受益麵。