那是四年級期末考前的一個周五，在自習課上幾位男同學故意搗亂破壞課堂紀律，結果被學校值日巡堂的主任發現。在接下來的周一升旗禮上點名批評了小李所在的班級。此後的班會課，班主任很生氣地批評學生，並在沒有做調查的情況下，擴大了批評的範圍，連小李也被叫起來批評。小李覺得很委屈，感到老師對她有偏見，讓自己在全班出醜。於是，下課後，小李把這股憤怒與委屈的情緒發泄到了自己身上，她拿起削筆的小刀在自己的手上狠狠地劃了三刀。晚上回家吃飯，家長發現了她手臂的血跡，詢問原因。開始，小李還找借口搪塞，後來，經不住家長們的一再追問，才說出實情。家長感到事態嚴重，趕緊與班主任老師聯係，班主任為此特意到李家作了一次家訪，並就自己的失誤向小李道歉。小李當時也表示接受老師的道歉，這場風波就此平息了。
然而，一周後，意外又發生了。周二晚上，小李放學回家，似乎很高興，整個晚上嘰嘰喳喳地說個不停，家長為此暗自高興。然而周三的早上，當母親一如既往地去喊小李起床，準備上學，卻吃驚地發現小李臉色蒼白地躺在床上，嘴邊還有白沫，再看枕頭旁也躺著幾個空藥瓶。母親趕緊送她到醫院急救。後來，由於搶救及時，小李得救了。在母親的再三追問下，小李才說出事情的起因。原來，在學校裏又發生了令小李很不愉快的事。周二是她的值日時間，小李自己忘記了，結果被小組長公開批評了，小李不服氣，與小組長發生了一次激烈的爭執。小李很生氣，她把最近發生在自己身上的兩件事聯係在一起，越想越生氣，認為是老師和同學故意在“整”她；她越想越灰心，認為既然生存在這裏就是注定要挨別人整的話，那活著也就沒什麼意思了。於是，她模仿電影裏的情節，演出了這幕險劇。
1．案例分析
小李從最初的自傷行為發展到自殺行為都不是一次、兩次的偶然行為，行為的產生有其深刻的背景與誘因。一方麵，從小李的成長曆程來說，正如文中所述，她“性格偏內向，一向不愛與人多說話，自尊心強，在家裏也極少與父母主動交流”，這些都是個性方麵的弱點。另一方麵，小李已經是四年級的學生，她的思維已經得到明顯的發展，但仍然很容易受到情緒因素的左右。正是在這樣的背景下，特別是在她的個性弱點的影響下，當遇到外界刺激的困擾時，案例中小李先後遭受了班主任與小組長的批評，使得她長期積累下來的個性弱點一下子暴露無遺。再者，在她對挫折的承受能力及自我調控能力都比較弱的情況下，導致了這場險劇的發生。此外，個案中麵對小李的反常行為，家長比較缺乏敏感性，也是造成險劇的一個客觀原因。
2．案例疏導
（1）對小李進行必要的監護，並充分表達理解與關懷。隨時留心小李的情緒和行為反應，以防出現新的意外；同時以充分的理解與關懷的態度引導其宣泄情緒。
（2）采用應對“三部曲”策略。一般而言，要積極地應對挫折，提高挫折的承受能力，可以通過三個方麵進行。第一步，幫助當事人理清情緒的根源，接受人生難免有挫折這一現實；第二步，幫助當事人分析挫折的原因，調整挫折產生的負麵情緒；第三步，幫助當事人尋找解決問題的方法，並采取具體的行動。如個案中的小李，家長或老師對小李進行疏導的時候，采用“三部曲”的具體操作步驟如下：
第一步，幫助她理清情緒的根源。通常，由挫折所產生的破壞性情緒的根源有兩種，一種是“不能忍受”的感覺，如有的人可能會產生“這怎麼會發生在我身上”的否定感覺；另一種是“絕對毀滅”的感覺，如小李就產生了既然“注定要挨別人整的話，那活著也就沒什麼意思了”的完全否定的感覺。因此，進行疏導的第一步，我們應引導小李梳理自己的情緒，通過傾訴，讓她釋放這些情緒與想法，以此緩解她的精神壓力。
第二步，幫助小李分析造成她產生如此負麵情緒，如此深刻的挫折體驗的原因，注意從主、客觀原因兩大方麵進行疏導。在個案中，小李在這方麵的主觀原因是她對問題產生了比較偏激的認知偏差，因此，家長或老師應注重從這方麵引導她進行深入地探討。值得注意的是，進行主觀原因方麵的探討，往往是一個痛苦的過程，甚至會使人產生新的挫折感，因此，要注意以“尊重和接納”的態度進行疏導。此外，在個案中，造成這個局麵，家長和老師都有不可推卸的客觀責任，因此，在疏導時，家長或老師也應注意從自身的角度與小李一起反省此事。
第三步，在明了原因的基礎上，幫助小李尋找解決類似問題的方法。在個案中，小李以消極對抗的方式對待挫折，因此，在對其進行疏導時，家長或老師應注意從應對挫折的積極方法的角度進行疏導。
（3）尋找“積極轉移”的方法。積極轉移的方法，是應對挫折的有力方法，它可以幫助當事人把因挫折而產生的負麵情緒通過積極的方式發泄出來，從而減輕挫折所引起的精神負擔。如個案中的小李，采用的是自傷的消極應對方式來麵對挫折，一方麵並沒有減輕自己由此產生的精神折磨，另一方麵也給家長和學校帶來極其負麵的影響。因此，家長或老師可通過談論自身經曆的方式，向小李介紹一些積極轉移的方式方法。例如，當遭遇挫折的時候，可以選擇劇烈運動（可結合小李平時比較擅長的運動或感興趣的運動項目），以汗水的形式帶走負麵的情緒；聽自己喜歡的音樂；找好朋友傾訴心中的各種想法；寫日記等。