正文 第十八章 母乳喂養(二)(2 / 3)

總之,乳腺炎是可以預防的。炎症初起時如能早期發現,及時治療就會很快痊愈。

患乳腺炎還能給嬰兒喂奶嗎

在產後的前3個月內,乳腺炎的發生是十分常見的。這可能是由於喂奶的次數不夠頻繁,嬰兒吃奶時的含接姿勢不正確;或衣服太緊,夜間也帶著胸罩,母親在喂奶時手指壓擠太緊等原因引起乳房內乳汁不能及時排出;或乳房受到外力損傷,乳頭皸裂引起細菌感染等,以上情況都可引起乳腺炎的發生。乳腺炎症狀類似流感,包括發熱、寒戰、頭痛、乳房疼痛,有時惡心、嘔吐。一般情況下,隻有單側乳房發病。乳房常常表現為腫脹、疼痛、局部發紅。

在乳腺炎早期,一定要繼續堅持喂奶,而且要增加喂奶次數,這對發炎的乳房盡早康複是十分必要的。同時可采取以下措施:在嬰兒吃奶時,輕輕按摩乳房,注意要從乳房的基部向乳頭方向按摩,這樣有助於解除乳汁的阻塞;在兩次喂奶期間用濕毛巾熱敷乳房15~20分鍾;臥床休息,多喝開水,促使毒素隨小便排出;在乳房十分疼痛不能喂奶,或嬰兒由於乳汁味道有變化等原因拒絕吸吮時,需要擠奶,以免乳汁存留在乳房內引起乳房膿腫。

若乳腺已發生膿腫,乳汁中就會含有大量細菌,嬰兒吃了容易得病,必須停止哺乳,並到醫院治療。但沒有病的一側乳房仍可喂哺。

怎樣用人工方法給嬰兒喂奶

母親因病或其他原因不能哺乳,或母乳不足需混合喂養時,牛、羊奶是較好的代乳食品。雖然牛奶中含有豐富的蛋白質,但其中不易被嬰兒吸收的酪蛋白較多,而容易被嬰兒吸收的乳清蛋白較少。牛奶中糖的含量也不足,不能供給嬰兒充足的熱量。因此,喂牛奶時應稍加稀釋,並加入適量的糖。在兩次喂奶之間要加喂1次水。

嬰兒一般每千克體重每天需純牛奶100~120毫升。如嬰兒體重3千克,則每天約需300~360毫升,可分7~8次喂。配製的比例如下表4所示:

奶粉是由鮮牛奶濃縮製成的幹粉,食用時隻需加水,就能還原。奶粉也是一種較好的代乳食品,其加水比例按容量來計算為1∶4,即1份奶粉加4份水。全脂奶粉比鮮牛奶價格高,所含維生素少,但它的顆粒小,所含的蛋白質易於被嬰兒吸收。調配時應先用少量涼開水將奶粉調成乳液,再按比例加水,攪勻、煮沸即成。

怎樣消毒與使用奶瓶和奶嘴

嬰兒需用的奶瓶、奶嘴,至少要準備2~3個。為了洗刷、消毒方便,以直立式玻璃奶瓶為好。剛買來的奶瓶、奶嘴一定要認真消毒。可先將奶瓶放在冷水中(水麵超過奶瓶),然後煮沸15分鍾,再將奶嘴放入開水中煮沸3分鍾,用筷子將消毒好的奶瓶、奶嘴取出,放在有蓋的幹淨鍋內備用。

每次喂完奶後,要立即將奶嘴取下徹底洗淨,再用時需用開水衝洗。每天應將奶瓶、奶嘴洗淨後消毒一次,不要嫌麻煩,因為喂奶後,奶瓶和奶嘴上都沾有一些殘奶,細菌非常容易在這裏繁殖,若不注意就會引起疾病。

買來的橡膠奶嘴,一般都是在中間剪一個小孔或是用針燒兩個洞,此法很難做到恰到好處。孔眼大了奶水流出太急、太快,容易嗆著孩子;孔眼小了嬰兒吸吮費力,沒吃幾口就累了,不肯再吃。這裏有一種既實用又衛生的開口方法:用尖頭剪刀在奶嘴中央剪成一個“十”字形,橫豎均為0.5厘米。這種奶嘴的開口可隨嬰兒吸吮力的大小而改變,自動調節奶流量。當嬰兒不吃時奶嘴口自然封閉,灰塵也不易進入奶瓶。

退奶的方法

由於某些原因,如死胎,嬰兒死亡,產婦有心髒病、肝炎或某種傳染病而不能喂奶,或乳母正在授乳期間發生乳腺炎,或給嬰兒斷奶時,都需要采用一些方法退奶。

退奶的方法如下:

(1)首先在飲食方麵要注意少喝湯,少吃流質和油膩的飲食。

(2)中藥回奶可遵醫囑。

(3)針刺療法也可退奶。

(4)如果乳汁淤積成塊,可用冰袋冷敷,既可止痛,又可消散硬塊。

乳母在哺乳期間用藥原則

由於哺乳婦女服用的藥物可以出現在乳汁中,嬰兒對許多藥物又往往比較敏感,比成人更容易出現不良反應,所以進行母乳喂養的媽媽應該盡量避免服用藥物,如果確實需要用藥應注意以下幾點:

第一,要避開乳汁藥物濃度較高時哺乳,如服藥前哺乳比服藥後哺乳好。

第二,能局部用藥的就盡量避免全身用藥。如乳母便秘需要導瀉,宜先用局部作用的開塞露或甘油栓,而不采用像大黃等作用猛烈的瀉藥。

第三,婦女在哺乳期服藥後,藥物可以進入乳汁,嬰兒吃奶後,藥物可隨乳汁進入嬰兒體內,對嬰兒的生長發育會產生一定影響。因此,乳母服藥應十分注意。有的藥物可以在乳汁中含量特別高,例如抗甲狀腺藥物,在乳汁中的濃度可為血中濃度的幾倍到十幾倍,很有可能引起嬰兒甲狀腺腫和粒細胞缺乏症。抗生素類藥物在乳汁中的濃度平均為血中濃度的20%,氯黴素為50%,青黴素為2%~20%,這些抗生素雖然在乳汁中含量有限,但可以使弱小的嬰兒發生過敏反應。乳母服用溴化物、巴比妥可引起嬰兒嗜睡或發生皮疹。乳母如果用大劑量的嗎啡,嬰兒吃奶後可引起嗎啡中毒。在哺乳期使用口服避孕藥,可能使乳汁減少,甚至對嬰兒造成不良影響。