正文 第三十章 孕婦忌忽視貧血(1 / 1)

貧血是妊娠時常見之並發症,以缺鐵性貧血為主,巨幼紅細胞性貧血者較少見。非孕期血紅蛋白(Hb)正常值為12.47±1.15克%,妊娠期化驗血色素在10克以下,就是貧血。

缺鐵性貧血約占妊娠期貧血之90%,其病因,妊娠期婦女總需鐵量約900~1000毫克,其中胎兒、胎盤發育約需鐵500毫克,分娩失血及哺乳期消耗各需180~200毫克左右,由於食物中的鐵僅吸收10%,故每日食物中的需鐵量在孕婦為30~40毫克,而一般飲食不能達到此需要量。

由於妊娠期需鐵量增加,產時失血,產後哺乳等損失血液及鐵質增多,孕期胃酸分泌減少影響鐵的吸收,如不能根據具體情況采取相應補充,均可發生貧血。

輕度貧血,對母子健康影響不大,嚴重貧血,可導致流產、早產、死胎、死產,使孕婦患貧血性心髒病、心力衰竭、產後休克和感染,所以,孕期貧血對母子都極為不利,必須及時治療。

為了預防孕婦貧血的發生,在妊娠期最好補充鐵劑,補鐵時間從妊娠12~16周開始,鐵劑劑量大小及補充劑量隨貧血輕重程度及對鐵劑的反應大小而有所區別。同時注意補充維生素C促進鐵的吸收。要利用鐵鍋炒菜使亞鐵轉化率增加,有利於鐵的吸收。有的孕婦補鐵後貧血改善不明顯時可能與缺少氨基酸有關,所以在膳食中,要增加蛋白質(瘦肉、奶蛋、豆製品)及新鮮蔬菜的攝入,注意飲食的多樣化。如果是患巨幼紅細胞性貧血,多是缺乏葉酸和維生素B12所致,所以在加強營養的同時,多食含葉酸和維生素B12豐富的新鮮蔬菜、乳類、蛋類、肉類等,還可以在醫生指導下用中西醫治療。