標本中氣化理論在《傷寒論》中的應用
標本中氣化理論在傷寒六經的應用
(一)太陽
太陽包括足太陽膀胱與手太陽小腸,雖然一屬水,一屬火。但太陽與少陰互為表裏中見,經絡互相絡屬,經氣相通,故太陽,少陰寒熱互相調濟。太陽之寒受到少陰本熱的溫煦而不致太寒,少陰之熱受到太陽寒水的製約而不至太熱。按照標本中氣理論,太陽或從標化熱或從本化寒,取決於人體正氣的盛衰,尤其是衛氣的強弱和腎氣的充盛狀態。
(二)陽明
陽明包括足陽明胃與手陽明大腸,二者一為燥土,一為燥金,性質皆為燥。故陽明以燥為本。由於受到太陰濕土的滋潤,燥濕調劑,故陽明保持一定的燥度而不致於患病。按照標本中氣理論,陽明之燥從濕化。燥勝其濕,是為常;濕勝其燥,是為變,故有“實則陽明,虛則太陰”之說。如196條,“陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濺然汗出,此欲作固瘕,必大便初鞭後溏。所以然者。以胃中冷,水穀不別故也。”此外,陽明由於標陽本燥,陽氣素旺,即使感受陰邪也易從陽化熱,因而容易導致本燥太過的承氣湯證,或者灼傷太陰之液,形成麻子仁丸證。
(三)少陽
少同包括膽與三焦,二者阿司相火,故少陽本火。按照標本中氣理論,少陽為標本同氣,故應從火化。如《傷寒論》263條少陽病提綱:“少陽之為病,口苦咽幹目眩也。”就是從本化火,膽火上炎的表現。如膽虛火衰,往往易從中見化,而內陷厥陰,即所謂“實則少陽,虛則厥陰。”
第三節開闔樞氣化理論在《傷寒論》的應用
開闔樞理論是闡述六經之間氣化關係的理論,是從氣化角度揭示《傷寒論》六經傳變規律的又一途徑,對掌握外感熱病傳變規律有一定應用價值。
《傷寒論》中的六經理論,之所以是一個不可分割的整體,關鍵運氣學說對《傷寒論》的影響就在於六經之聞的氣化關係,而六經氣化又主要體現在標本中氣從化關係及開闔樞氣化理論上,其實質仍然是三陰三陽氣化關係在《傷寒論》中的反映。仲景雖未明確提出開闔樞及標本中氣問題,但從記載脈證、病機及用藥特點來看,是貫穿著這兩種學術思想的,並且在《內經》的基礎上有所發揚,本文將重點從開闔樞,標本中氣的角度對《傷寒論》六經氣化進行討論。