（十五）全身乏力
1.全身乏力是什麼原因引起的？
全身乏力隻是一個症狀。引起全身乏力的原因有很多，包括某些全身性疾病，如慢性疲勞綜合征、厭食症、頸椎病、感冒、白細胞減少症、甲亢、甲減、糖尿病、貧血、心衰、肝髒疾患、泌尿生殖係統炎症等；心理疾病，如抑鬱症等；另外，自律神經失調、缺乏微量元素或者突眼性甲狀腺腫也可導致全身乏力。如果長期全身乏力，建議你最好是去醫院做個檢查。
2.吃得多但又全身乏力是怎麼回事？
一般是患有內分泌係統疾病，比如糖尿病和甲亢。糖尿病通常表現為“三多一少”，即：多飲，多食，多尿，體重減少。
甲亢通常表現為多食，低熱，消瘦，眼球突出，雙手顫抖，脖子腫大，情緒不寧。這兩種疾病都伴有全身乏力症狀。
3.肝炎患者為什麼會出現全身乏力？
肝炎患者常有全身疲乏無力的感覺，其主要原因有以下幾個方麵：
（1）食欲減退，由於進入體內的熱量不足，從而造成能源匿乏出現乏力。
（2）肝功能損害，使進入人體內的營養代謝發生障礙，導致能量不足出現乏力。
（3）糖類代謝障礙，乳酸轉化為肝糖的作用遲緩，使乳酸蓄積過多造成乏力。
（4）肝髒損傷或膽汁排泄不暢，影響肌肉、神經的正常生理功能，從而產生乏力。
（5）肝功能受損，葡萄糖代謝障礙可導致血糖過低，長期低血糖水平也會使人感到乏力。
4.如果你經常出現全身乏力應該怎麼處理？
應及時到醫院找專業醫生做血常規、尿常規、血糖、甲狀腺功能、肝腎功能、電解質、心電圖、CT等全身檢查，找到致病原因，對症處理。絕不能自己在家胡亂服用補藥和多吃營養品，以免加重病情。
5.全身乏力可以用中藥治療嗎？
可以。但應找中醫師辨證後再開中藥治療，比如補中益氣湯、八珍湯、十全大補湯、黃芪建中湯等。
6.經常出現全身乏力的人應該注意哪些事項？
（1）起居有常，勞逸結合，注意適當運動，鍛煉身體，增強體質。
（2）避風寒、防感冒，注意防寒保暖。
（3）注意飲食調節，營養調配要適當，不能偏食。避免食用生冷、辛辣食物。
（4）保持心情舒暢，避免情緒波動，提高戰勝疾病的信心。
（5）避免胡亂用藥，特別是不要使用鎮靜類藥物。
（十六）關節彈響
1.什麼叫做“關節彈響”？
有的人關節活動時，經常能聽到“嘎嘎”的響聲，比如蹲起時膝關節有“嘎嘎”的響聲，走路時髓關節發出“嘎嘎”聲，轉動脖子時頸椎發出“嘎嘎”聲，摸緊手指時聽到手指關節有“嘎嘎”聲。這種因關節活動時關節麵與軟骨墊、肌鍵和關節囊等發生摩擦而發出的聲音通常稱之為“關節彈響”。
2.關節彈響是缺鈣引起的嗎？
不是。醫學證明，關節彈響與缺鈣無關。
3.引起關節彈響的原因有哪些？
關節彈響的產生，是由於關節麵之間、軟骨墊與關節麵之間、肌鍵和關節囊等發生摩擦而發出聲音。有些人這種聲響不明顯，而有些人身上則聽起來比較清楚，特別是久坐、活動較少的人，關節間產生的潤滑液少，加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響。一般來說，年輕人出現關節彈響以生理性的原因為主；而年齡大的人一旦出現關節彈響，則更多地要考慮局部是否有病變，比如韌帶勞損、骨刺、關節錯位或關節受損等。
4.“彈響髓”是怎麼回事？
彈響髓是指髓關節在主動伸屈活動和行走時，出現聽得見或感覺得到的響聲。關節外彈響較常見，發生的主要原因是骼脛束的後緣或臀大肌肌鍵部的前緣增厚，在髓關節作屈曲、內收、內旋活動時，增厚的組織在大粗隆部前後滑動而發出彈響，同時可見到和摸到一條粗而緊的纖維帶在大粗隆上滑過。被動運動時無此現象，多見於青壯年，常為雙側性。
這種彈響往往是自發地出現，可以發展到走一步響一聲的嚴重程度。但一般無疼痛，如出現疼痛，則常是並發大粗隆部滑囊炎的結果。
5.顆下領關節功能紊亂綜合征有哪些表現？
穎下領關節功能紊亂綜合征主要表現為穎下領關節疼痛，開口受限，張口時關節彈響，咀嚼肌有壓痛，但關節結構無明顯器質性病變。一般由張口過大、咬硬物、夜間磨牙、精神緊張等因素引起。
6.怎麼區分關節的生理性彈響與病理性彈響呢？
關節彈響有生理性和病理性之分，大多數關節彈響屬於生理性彈響，發出響聲的同時不會引起身體其他部位的不適，對身體危害不大，因此不必為此擔心。但有的人在關節彈響的時候，還會伴有酸脹疼痛或關節活動受限，這種病理性彈響在膝、躁、髓、肩關節中都比較常見。此時，則需要到醫院就診，找出致病原因。
7.當你出現關節彈響時需要處理嗎？
一般來說，如果關節僅有彈響，外表不紅不腫，不感到疼痛，不伴有活動障礙，均屬於生理性彈響，不需要特別處理。
但如果關節彈響時，伴有酸脹疼痛或關節活動受限等情況，則需要盡早到正規醫院檢查，找出真正原因，積極對症進行藥物治療、局部理療或其他物理治療，否則會引起嚴重後果。
治療可采取按摩、針灸、牽引、服中藥和練功等保守治療。但每一種治療方法均有其特定的適應證，需要有專科醫生判斷選擇，正確指導。如果保守治療效果不好，可考慮手術治療。
8.日常生活中怎樣預防關節彈響？
（1）避免長時間伏案工作，在低頭工作約30分鍾後應停下工作，稍微起來活動一下。做幾次挺胸、後仰頭的動作，以舒緩緊張的肌肉。
（2）睡覺時盡量不用高枕頭，多參加溫和而有規律的體育活動，可增加關節的韌性和耐力，減輕關節的勞損。
（3）要克服冊拉手指的不良習慣，避免經常用力拉拽關節發出聲響，以防對關節造成損傷，或導致關節變形。
（4）鍛煉身體應講究科學，所有動作均應在生理極限範圍內進行，避免盲口和過度鍛煉，防止關節囊鬆弛。
（5）保持良好心態，避免精神緊張，多曬太陽，多食含鈣食物，積極預防骨質疏鬆症。
（十七）關節疼痛
1.關節疼痛是由什麼原因引起的？
導致關節疼痛的原因很多，主要包括關節周圍韌帶損傷、軟骨損傷、關節滑膜炎、外傷性關節炎、化膿性關節炎、骨性關節炎、風濕性和類風濕性關節炎、痛風性關節炎、骨質疏鬆症、慢性勞損、腫瘤等，以及自身免疫係統疾病，如紅斑狼瘡和牛皮癬也會侵犯關節出現腫痛。另外，兒童生長期關節痛主要是由於處於生長階段的兒童骨骼生長相對較快，骨膜和局部肌肉生長發育不協調，從而引起不適，出現關節疼痛。
疼痛部位常見於膝關節、髓關節等。這是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。
2.關節疼痛有哪些表現？
關節疼痛通常表現為關節紅腫疼痛、功能活動受限。輕者因疼痛影響活動與睡眠，重者嚴重影響勞動與生活。引起關節痛的疾病，多侵犯累及或損傷到膝、髓、肩、肘、腕、躁關節，也有影響到指、趾關節的，無論哪個關節受累，都會給病人帶來很大的痛苦。
3.痛風性關節炎有什麼特點？
痛風性關節炎的疼痛常見於拇指（趾）及拇趾外側第一斷趾關節，主要是由於食用海鮮和飲酒而誘發的體內嘿吟代謝障礙所致。在急性期，患者局部紅腫、疼痛劇烈，難以忍受；在慢性期，患者可有疼痛、關節腫大變形等表現。
4.風濕性關節炎和類風濕性關節炎的表現有什麼區別？
風濕性關節炎和類風濕性關節炎多發生於20-45歲的患者，女性多於男性。凡由風濕性關節炎引起的，往往疼痛的位置不確定，呈遊走性疼痛，疼痛、腫脹、僵硬多發生在肘膝和手腕部位，兩側肢體關節對稱性發病。凡由類風濕性關節炎引起的，以手、腕、躁、趾關節受累最多，發病關節處紅、腫、熱、痛明顯，發展至晚期則易導致關節變形、僵直。甚至關節活動功能嚴重障礙。
5.骨質疏鬆症會引起關節疼痛嗎？
會引起。患骨質疏鬆症的老年人通常全身多個關節疼痛，感到特別無力，不能負重行走，有時伴有肢體轉筋現象。
6.風濕性關節炎會引起風濕性心髒病嗎？
會引起。風濕性關節炎如果治療不及時，常常侵犯心髒，後期易發展成風濕性心髒病。
7.肩關節疼痛伴“扛肩”現象是什麼疾病？
是肩周炎。本病多見於50歲左右的中老年人。由於患肩容易發生粘連性關節囊炎，引起肩關節周圍疼痛和功能障礙。肩部活動明顯受限，尤以外展外旋時更為突出。因為怕痛，所以當被動性活動肩關節時，患者會不由自主地出現患肩上扛。“扛肩”現象是肩周炎的一種特有體征。
8.辨別關節疼痛的性質必須注意哪些方麵？
為了辨別關節疼痛的性質，應區分是軟組織性風濕病還是骨關節炎和炎症性關節炎導致的關節疼痛。當你出現關節疼痛時，必須考慮到以下四個方麵：
（1）關節症狀的類型。
（2）晨僵的持續時間。
（3）是否有關節腫脹史。
（4）是否有伴隨症狀。
9.當你發生關節疼痛後應該怎麼處理？
應及時到醫院檢查，確定病因。不要隨便亂服止痛藥和鈣片。
10.日常生活中應該怎樣預防關節疼痛？
（1）加強鍛煉，增強身體素質。如做廣播體操、做保健操、練氣功、打太極拳、散步、登山等。
（2）避免風寒濕邪侵襲。要防止受寒、淋雨和受潮，關節處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。
（3）注意勞逸結合，飲食有節，起居有常，調節情誌，保持正常的心態，避免過度悲傷，心情壓抑。
（4）預防和控製感染。如扁桃腺炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染灶要及時防治。
（5）房屋要通風、向陽，保持空氣新鮮，不要在水泥地板上及風口處睡臥，睡前宜溫水洗腳，忌劇烈活動。
（十八）皰疹
1.皰疹是由什麼原因引起的？
皰疹是一種由皰疹病毒引起的常見的病毒性皮膚病，中醫稱為熱瘡。可發生在嘴唇、生殖器以及身體的其他部位。
分為單純皰疹、帶狀皰疹、汗皰疹及生殖器皰疹。單純皰疹病毒可分為I型和II型兩種，I型單純皰疹病毒主要通過呼吸道、皮膚和豁膜密切接觸傳播，感染腰以上部位的皮膚豁膜和器官。如引起口唇豁膜、鼻前庭、眼結膜、咽喉部的炎症及皰疹。口和口周圍發生的皰疹99%是由I型皰疹病毒感染引起的。II型單純皰疹病毒是引起生殖器皰疹的病毒，多通過性接觸傳播，主要存在於女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處，是引起生殖器發炎和皰疹的罪魁禍首。
據有關統計資料顯示，生殖器皰疹的病原體90%為II型單純皰疹病毒，僅l0%為I型單純皰疹病毒。