（一）頭痛
1.引起頭痛的原因有哪些？
引起頭痛的原因很多，常見原因主要有以下幾種。
（1）症狀性頭痛：如發熱、感染、高血壓等。
（2）緊張性頭痛：又稱肌收縮性頭痛或神經性頭痛，是最常見的功能性頭痛。
（3）良性功能性頭痛：如原發性搏動性頭痛、良性勞累性頭痛、外部壓迫性頭痛等。
（4）中樞性頭痛：包括占位性頭痛、感染性頭痛、腦血管病變性頭痛等。
（5）血管性頭痛：如偏頭痛、叢集性頭痛等。
（6）五官科頭痛：包括耳源性頭痛、齒源性頭痛、眼源性頭痛等。
（7）顱神經痛：包括三叉神經痛、枕神經痛等。
（8）頸椎性頭痛：常因頸椎病引起。
2.感冒引起的頭痛有什麼特點？
感冒有普通感冒和流感，都是由病毒引起的。除了頭痛症狀以外，一般伴有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、畏寒發熱、全身骨骼關節酸痛等症狀；高燒時，體溫可達39-40°C，還伴有麵頰潮紅、咽幹口渴、喉痛、全身乏力，眼結膜或咽部充血等症狀和體征。
3.高血壓引起的頭痛有什麼特點？
這種頭痛一般是因高血壓急症引起的，一般包括急進性高血壓、高血壓危象和高血壓腦病。高血壓引起的頭痛平時是比較少見的，有時可出現昏痛夾雜及鈍痛症狀。但出現急症突變時，則有明顯搏動性的跳痛，有的表現為頭部鈍痛、搏動性跳痛，局限於一側或兩側的前頭部及後頭部，也可彌散至全頭部；有的感覺像是頭部套上了“緊箍咒”似的，被勒得很痛；還有的是因為顱內血管的舒縮障礙，產生全頭彌散性脹痛及鈍痛。常伴有眩暈、耳鳴、惡心嘔吐、心悸、眼花，甚至肢體乏力麻木、精神異常等症。此時頭痛難忍，有爆裂沉重感，常伴隨血壓驟升，甚至可成為中風的先兆。
4.腦瘤引起的頭痛有什麼特點？
當摧患腦瘤時，由於早期瘤體細胞小，顱內腔隙較大，占位效應不明顯，多不會引起頭痛。但當腫瘤逐漸加大，由量變到質變時，便可壓迫大腦、堵塞腦脊液通路而致腦水腫、顱內壓增高，甚至損害顱神經，此時便會出現突然頭痛加劇或驟然全頭脹痛，兼有視物模糊、走路不穩、惡心嘔吐、偏癱、癲痛、精神紊亂等表現。此時頭痛是第一位的，且以脹痛逐漸加重、全頭疼痛為其特點。應找腦外科或神經內科專家仔細檢查確診。
5.神經衰弱引起的頭痛有什麼特點？
多見於腦力勞動者，這類人往往廢寢忘食、夜以繼日地工作，再加上缺乏鍛煉、營養不足、過度疲勞而使大腦不堪重負。患者常有頭脹、頭痛、失眠、記憶力下降等症狀，並且有未老先衰的征兆。最好的解決方案是多休息，多參加體育運動、郊遊等戶外活動。
6.頭部外傷引起的頭痛有什麼特點？
頭部外傷易導致慢性硬腦膜下巨大血腫。此症雖多是頭部外傷所致，但患者卻常常忘記了這一瞬而過的外傷史，等到1-2個月或更長時間出現頭頂上持續性鈍痛和脹痛，對側肢體逐漸轉側不靈或抽搐時才引起重視，可能患者還會同時發現自己有記憶力減退的跡象，注意力或許也會比以前難以集中，更易產生疲勞感。所以求治時請你仔細回憶，向腦外科醫生詳細講述以前發生的外傷史。
7.頸推病引起的頭痛有什麼特點？
頸椎病患者若頸椎關節形成骨刺，會造成頸神經根與椎動脈受壓，造成神經長時間過度牽拉，而導致頭痛。不過這種頭痛一般發生在頭後向下處的枕後部，有一種繃緊的牽拉疼痛感。而且這種頭痛除疲勞、受寒外，大多數發生在頸部突然轉動或前屈後仰的時候。另外，在頭痛側的手臂肩腳處均有麻木、疼痛、無力和抬肩困難等症狀。除了頭痛外，有些患者可能還感到眩暈、咽痛或咽部阻塞感，特別是整個頸部會有一種落枕後的僵直感，轉頭都覺得困難。此時，可找頸椎病專科醫生或骨科醫生確診。對頸椎做X線攝片檢查或CT檢查。
8.中風引發的頭痛有什麼特點？
中風引發的頭痛是一種突發的、猛烈的、爆炸似的頭痛。
一些腦出血患者，特別是腦部大出血的患者，在發病之前，會感覺到頭部突然產生劇烈的莫名的頭痛、頭昏，或是腦部血管強烈膨脹，一跳一跳的，整個頭部像要爆炸一樣。這是因為腦出血時，流出的血液對蛛網膜下腔刺激、加壓，在高壓之下，先會感到頭像劈開似的疼痛，接著是全頭疼痛。在頭痛的同時，患者還會出現劇烈惡心嘔吐的症狀，一般伴有手腳不利索、言語不清甚至偏癱或失語等症狀。此時應趕緊由家人送至醫院神經內科救治，通過頭顱CT和腦脊液檢查確診。
9.眼睛疾病引起的頭痛有什麼特點？
眼睛疾病引起頭痛的顯著特征就是前額脹痛，並伴有眼球、眼眶周圍的脹痛。一些眼部的疾病如結膜炎、角膜損傷、青光眼等也會牽動頭部神經，從而引起疼痛。不過這種由眼疾引起的頭痛並不難辨認，因為疼痛的區域大多集中在眼球和眼眶的周圍，從痛感來說，主要表現為一種脹痛，並出現各類眼部不適的症狀，如視力減退、視物模糊、結膜充血、眼睛幹澀或伴有燒灼感等。此時應請眼科醫生通過檢查眼壓、眼底改變等手段作出判斷。
10.三又神經痛會引起頭痛嗎？
會引起頭痛。其特征為眼部、上瞼或前額部出現清晰的刺痛。三叉神經痛是一種常見病症，其疼痛一般在麵部三叉神經分布區域，因此，痛感一般在眼部、上瞼或前額部。它的疼痛區域比較清晰固定，痛感也和其他疾病引起的頭痛容易鑒別，主要表現為刀割似的刺痛，而非腦內彌散出來的鈍痛、跳痛，而且每次疼痛持續的時間也不會很長，一般都在幾秒鍾或幾分鍾。發作嚴重時，還會出現患側臉紅、流淚、眼睛發紅、角膜充血的症狀。與此同時，患側的皮膚溫度也會增高、腫脹，有的患者還可能因為疼痛而無法吃飯、喝水。此時應送神經內科，通過腦脊液檢查、X線顱底攝片、CT或MRI檢查、鼻咽部活組織檢查等確診。
11.還有哪些五官科疾病會引起頭痛？
鼻子、耳朵出了問題也都會引發頭痛。比較常見的有副鼻竇炎引起呼吸不暢，從而令前額部產生脹痛；而原來有中耳炎的病人若是病情嚴重，外耳道流膿，也會在患側頭部感到持續性悶痛或脹痛。
12.為什麼女性經期會引起偏頭痛？
有的女性在經期常常會出現偏頭痛。這是由雌激素的高低變化引起的，女性在經期雌激素分泌會迅速升高，從而刺激頭部神經，使其感到頭痛。這就是為什麼偏頭痛常在青春期之後開始，在停經後消失，發生在女人身上的幾率是男人的三倍以上的原因，而且在懷孕期間會突然消失，因為那個時期雌激素的影響力剛好被黃體酮所取代。
13.頭痛患者出現哪些危險信號時必須到醫院檢查？
頭痛往往可能暗示嚴重的疾病，如果有下列情況，應引起警惕，必須盡快去醫院檢查。
（1）你已年過四十，而且在這之前，從未發生複發性的頭痛。
（2）頭痛的部位不同。
（3）頭痛愈來愈劇烈。
（4）頭痛愈來愈頻繁。
（5）頭痛的原因不明確，和往常不同。
（6）頭痛和其他疾病同時出現。
（7）頭痛和其他部位疼痛同時出現。
（8）頭痛伴有神經方麵的症狀，例如麻痹、頭暈、視線模糊或喪失記憶等。
14.頭痛時應到醫院看哪些專科門診？
由於引起頭痛的原因很複雜，所以到綜合醫院就診選擇科室時必須區別對待。一般來說，感冒引起的頭痛需看呼吸內科；流腦、乙腦引起的頭痛需看感染病科；高血壓引起的頭痛需看心內科；腦瘤和腦外傷引起的頭痛需看腦外科；眼睛疾病引起的頭痛需看眼科；耳朵和鼻子疾病引起的頭痛需看耳鼻咽喉科；中風引起的頭痛需看神經內科；頸椎病引起的頭痛需看骨科或針灸推拿科；女性經期引起的頭痛需看婦科。如果你不知道是什麼原因引起的頭痛，拿不定主意看什麼科時，請直接找醫院門診導醫台，由導診護士給你提供參考和建議。
15.當你出現急性頭痛時應該如何處理？
引起頭痛的原因很多，急性頭痛處理時需要針對病因，分型確定。按以下方案處理：
首先，請嚐試用下列方法來減輕頭痛的症狀：包括平躺入睡、深呼吸、冷敷與熱敷頭部、按壓頭痛部位、放鬆頭麵部肌肉、做臉部美容操、在頭上綁繃帶，以減少血液流向頭皮等。
其次，要針對病因適當用藥：口前感冒引起的頭痛隻能對症治療，在醫生的指導下選用適當的抗感冒藥。普通感冒是自限性疾病，在一般情況下自然病程5-7天可痊愈，頭痛也會自然消失；患流行性感冒（流感）要臥床休息，多飲水，可用專門治療流感的藥，如奧司他韋就是針對A，B型流感病毒的藥，在發燒早期48小時內使用效果不錯。對於偶爾發作的頭痛，阿司匹林或其他常見的止痛藥可派上用場，但過度使用這類藥物，將引起更多的疼痛。