第一章 科學育兒要點
一
找一個兒科保健醫生
孩子出生後家長應及時與社區保健部門取得聯係，由保健醫生來到孩子家裏進行訪視。主要是了解新生嬰兒出生後情況，指導護理和喂養，進行簡單體檢等，並建立起小孩的保健卡。如發現孩子有異常情況，社區醫生會及時向家長通報，並提出具體的防範措施。從此，你的寶寶便加入了社區保健的管理範圍。
胎兒出世後，由於內、外環境發生了巨大的變化，一般需要2～3周才能逐步適應。作為父母有責任和義務在保健醫生的指導下，為孩子能盡快地適應新的環境創造切實可行的條件，幫助新生兒安全地度過這個時期。因此，對新生兒實行係統的觀察和細致的喂養及護理是至關重要的，也是兒童保健工作的重要內容之一。
體格檢查安排
孩子出生後，兒保醫生要定期進行訪視和體格檢查，一般要求是：
出生15天內，應訪視三次，28天時進行體檢，並對孩子做一次健康評價。
2個月訪視一次，3個月體檢一次。
出生3～12個月：每3個月體檢一次，周歲時做一次健康評價。
1～3歲：每半年體檢一次，3歲時做一次健康評價。
4～6歲：每年體檢一次，6周歲時做一次健康評價。
體格檢查的要求
體格檢查的內容要求因年齡而異：
新生兒時期 除常規的檢查外，重點要注意發現：先天性疾病和畸形，發現產傷，發現新生兒期特有的疾病（如臍炎、硬腫症等），獲得體格發育和體格特征的資料。
嬰兒期 除常規的體檢外，重點要注意發現：營養缺乏性貧血、佝僂病，早期發現運動功能和神經係統功能障礙等。
幼兒及4～6歲期 除常規的體檢外，重點發現：體重緩增和營養缺乏症，各類傳染病，一些慢性病（如哮喘、癲癇、結核病等）。
體檢後的評價指標
體檢完畢後，應當對孩子健康做出評價，可能的情況有：
完全健康 發育正常，既無缺點也無疾病。
患有急性病 應立即送醫院治療。
患有慢性病 查明原因，給以治療、喂養和護理指導，定期隨診。
需隨診待查者 如發現肝脾腫大、淋巴結腫大等，要到專科醫院進一步檢查，確診後進行有效治療。
心髒有雜音者 要進一步隨診，並前往專科醫院做詳細檢查（含輔助治療），根據檢查結果，采用有針對性的治療。
患有慢性病、需隨診待查及心髒有雜音的小兒應列為專案進行管理，直至病愈為止。
大力提倡母乳喂養
母乳中不僅各種營養素的含量高，而且各種營養素的比例搭配適宜，因此對嬰兒來說，它的營養價值高於其他代乳品。母乳中的蛋白質以乳清蛋白為主，乳清蛋白易被嬰兒吸收；乳鐵蛋白也是母乳中特有的蛋白質，它能與需要鐵的細菌競爭鐵，從而抑製腸道中的某些依賴鐵生存的細菌，防止發生腹瀉；母乳中的乳糖在消化道中經微生物作用可以生成乳酸，對嬰兒的消化道亦起到調節和保護作用；母乳中的脂肪顆粒小，含不飽和脂肪酸多，均有利於消化吸收；母乳中鈣、磷含量雖不高，但比例適合於吸收，因此母乳喂養發生缺鈣的情況較人工喂養少；母乳中多種抗感染因子，使得母乳喂養的嬰兒抵抗力強，呼吸道及消化道感染明顯低於人工喂養兒；母乳中還含有豐富的牛磺酸，對嬰兒腦神經係統發育起著重要作用；母乳近乎無菌，而且衛生、方便、經濟；特別是產後兩天分泌的初乳，特別適合新生嬰兒的需要。因此母乳是最好的天然食品，應大力提倡母乳喂養。
母乳喂養從出生開始，除特殊情況外，最少應堅持4個月，最好能喂到8個月，而後逐步斷奶。
及時添加輔食
隨著嬰兒的不斷增長，單靠母乳喂養已不能完全滿足其生長發育的正常需要。因此，及時添加輔食便成為確保孩子智力和體格發育，繼續得以健康成長的關鍵因素之一。一般而言，從出生後第1個月內就應當添加濃縮魚肝油滴劑（補充維生素D）；隨著年齡的增長，逐步添加不同的輔食；到周歲時，每天三頓主輔食和兩餐牛奶。
安排平衡膳食
人的食物中必須含有六大營養物質，就是蛋白質、脂肪、糖類、礦物質、維生素和水。為小兒安排膳食時，各種營養素的供給，越接近小兒生長發育的需要越好，這樣的膳食就是平衡膳食。沒有任何一種食物含有人體所需要的全部營養素。誰都認為奶類好，但其中缺乏鐵。蛋類營養價值優良，但缺乏糖類和維生素C。我們提倡讓孩子吃多種多樣的食物。目的就是為了使他們得到均衡的營養素。但要注意各種食物中的營養素要分配得當，同時還要適合各年齡組小兒消化係統的特點。蛋白質是六大營養素中最重要的一類，是構成人體組織細胞和體液的主要成分。如果蛋白質供給得多，糖類供給得少時，則熱量不足，這時蛋白質也不能很好地被吸收。所以，必須為小兒安排平衡膳食。
為達到這個目的，對嬰兒來說關鍵是要按時添加不同的輔食，在允許的範圍內經常更換輔食的品種；對幼兒和4～6歲兒童來說，就應當按營養成分製訂每周食譜，力求主食和輔食經常變換花樣，以達到平衡膳食，確保孩子的營養需要。
妥善選擇強化食品
目前，市麵上強化食品的種類較多，為了及時給孩子增添營養，不少家長比較喜歡選購強化食品。選購強化食品的目的是：
1．彌補天然食物的缺乏和不足。
2．彌補食物在製作或貯藏過程中所損失的營養素，因而加入一定營養素，使其恢複原來應有的水平。
3．通過強化使某些營養素的含量超過正常水平，可以達到用少量即可滿足需要的目的。也可使某種食物的營養價值更為完善，如嬰兒奶粉可用多種維生素強化。
4．通過強化可以獲得營養平衡，提高吸收率。
總之，為兒童選擇強化食品的目的，是為了保證小兒各個生長發育階段得到全麵合理的營養。選擇強化食品的標準，首要的是當兒童缺乏某種營養素時再進行強化。這主要依據膳食調查，並通過體格檢查來確定有無營養缺乏病。即使存在問題，首先應考慮改善膳食安排，提高食物的總攝入量，以解決營養素缺乏，絕對不能單純依靠營養強化來供給營養素，必要時可在改變膳食安排的基礎上，采取有計劃性的營養強化措施。選擇強化食品一定要有針對性，最主要的是合理安排膳食，使小兒吃好每頓飯。
但是，有的家長擔心孩子身體不好，一心想給孩子補養補養。因為喜歡給孩子增加點“補藥”，當他們從廣告上看到介紹什麼補品補藥好，就給孩子吃什麼，或者看到人家的孩子吃，也給自己的孩子吃，這是不妥當的。
人體有個特性，在營養不缺乏時補充營養物質，是不會被吸收的，並不是吃的“營養”越多越好，何況有些補藥還可能給孩子帶來不良的影響。因此，吃“補藥”要慎之又慎，一定要有針對性，最好能向醫師谘詢，千萬不可濫用。