活潑好動是兒童的天性,但如果嬰兒不安寧,喂食困難,難以入睡,易睡或難以喚醒,就有多動的傾向。有的孩子較早能站立行走,打翻碗盆,拆壞玩具,或獨自上街。上學以後,他們不能專注,上課時用手敲桌子,跺腳。不能坐定看一會兒電視,爬上爬下,拉窗子,踢椅子,這種活動是雜亂的,無目的性的。
兒童注意力集中的時間隨年齡增長而增長。多動症的孩子注意力不集中表現突出,他們的活動是無目的的,從一個活動很快轉向另一個活動,拿一個玩具沒有一分鍾就丟下玩另一下,不能專注一件事,也記不住對他講的事,因為他沒有注意聽。做事表現有頭無尾,丟三落四。
多動症兒童做事不考慮後果,如果他要喝水,拿起就喝,不考慮水是涼的還是燙的。在街上奔跑不考慮是否影響了紀律。在集體活動時,他們常不遵守規則。這些都不是他們刻意要搗亂,而是他們的衝動使他們沒想那麼多。
許多多動症兒童好打架、好頂嘴、不服從、橫行霸道、好發脾氣、紀律性差等。他們過於獨立又過於依賴,情緒不穩,有時過分興奮,有時則任意發脾氣,甚至產生攻擊性行為。他們難地有好朋友,缺少同齡的夥伴。
多動症兒童智力發育上存在一些障礙,他們難以適應一般的教學安排,往往需要個別輔導。有的兒童存在感知障礙,造成閱讀困難。有的由於神經係統功能障礙產生運動協調困難,不會用剪子,不會結鞋帶,寫字畫圖存在困難。他們能力上發育不協調常引起教師及家長的責備,這又使他們受到挫折,形成惡性循環。
(1)飲食宜進:
①含鐵和鋅多的食物。因為缺鐵和鋅會引起大腦酶功能紊亂,影響兒童情緒,加重多動症症狀。含鐵、鋅多的食物有動物肝髒、蛋黃、豬瘦肉、豆類、粗糧、核桃、海帶、紫菜等,宜常食。
②高蛋白和高磷脂食物。一般認為,多動症患兒的飲食,應選擇有助於大腦發育和營養的食物,即高蛋白和高磷脂(卵磷脂和腦磷脂)的食物。同時,應增加富含多種維生素的食物。有助於大腦生長發育的高蛋白和高磷脂食物很多,如牛奶、雞蛋,動物心、肝、腎、腦,豬瘦肉,水產品,大豆,核桃等。但食用時,最好製成酸奶酪、蒸蛋羹、肝湯、肝泥、魚粥、蟹鬆、豆漿、核桃汁等,易於消化、吸收。同時,應配合吃一些富含多種維生素的食物,如豆芽、水果、果汁、大棗等。這些食物不僅含蛋白質,而且還含有大量的維生素。胡蘿卜素及大腦新陳代謝過程中不可缺少的鈣、磷等。
③咖啡、茶。據報道,給多動症患兒喝咖啡,可控製症狀,具有一定療效,方法是:讓患兒在早飯前和午飯前各飲1杯咖啡,連續飲用6日為1個療程。如果症狀有所改變,可繼續飲用3個療程以鞏固療效;如果服用2個療程未見好轉,就不再服用。用咖啡治療兒童多動症的機製,是因其含有咖啡因(每杯咖啡中含有咖啡因100毫克~150毫克,符合藥用標準)。咖啡是因大腦神經的興奮劑,對改善患兒的症狀有一定作用。如果沒有咖啡,用濃茶代替也能達到類似療效。因為每杯濃茶中含咖啡因約60毫克。其服法也相同,即在早飯前和午飯前半小時各飲二杯。
(2)飲食禁忌:
①含水楊酸鹽類較多的食物。西紅柿、蘋果、橘子和杏子等含有的甲基水楊酸鹽,可使那些有遺傳素質的小兒發生多動症。因此,應忌食這些食物。
②食品添加劑和人工色素。我國食品添加劑衛生管理辦法規定:“專供嬰兒的主輔食品除規定可加入強化劑外,不得加入人工甜味劑、色素、香精、穀氨酸鈉及不適宜的食品添加劑。”國外學者認為,酒石黃等人工色素、香精、胡椒油等調味劑與多動症發病有關,所以,多動症小兒忌吃有色素的食物,如可樂、橘子水、蜜餞及加調味劑的各種食品。
③含鉛量高的食物。鉛的攝入對小兒多動症有相當影響,小兒應避免使用含鉛食具,不吃受鉛汙染的食物,如貝類、蝦、向日葵子、萵苣、甘藍、皮蛋、炒米花,以及在冶煉廠周圍種植的蔬菜。
④含鋁量高的食物。鋁是一種威脅人體健康,能使人智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良的金屬元素,多動症小兒不要使用沒有塗膜的鋁質食具、容器,或用其煮高蛋白、酸性食物和飲料。含有鋁添加劑加工後的食物,如油條應少食。茶葉含鋁較多,應避免咀嚼,但茶水裏的鋁很少。
⑤糖類。甜點心、糖果、飲料等含糖量高的食物攝入過多,能引起內分泌係統功能紊亂,小兒則可能出現多動症,故應忌食或少食。
⑥偏食。小兒大腦細胞的發育生長和智力開發,需要各種營養成分,如高蛋白質、卵磷脂、維生素B、含鋅量高的食物及魚等,以活化大腦神經細胞,改善大腦功能。因此,小兒多動症患者切忌偏食,特別應增加含鐵量高的食物。若飲食中缺乏鐵,會引起大腦酶功能紊亂,影響患兒情緒,加重多動症狀。當然,尼克酸缺乏,貧血和體內其他化學成分的變化,也會影響小兒多動症的治療。
⑦胡椒油等調味品。食物中忌用。
⑧含酪氨酸的食物。乳類及乳製品等含酪氨酸的食物,易引起兒童胃腸道微生物代謝活動異常,使病情加重。因此,應忌多食這類食物。