3.《軍陣備用救急摘方》作者平野元良(1790~1867年)。書中圖說了11個整骨圖和16個繃帶圖,書中談到了吉原杏蔭齋,整骨手法圖是把二宮彥可《正骨範》的圖換成了在戰場上進行的、身穿盔甲的戰士在被治療的樣子。繃帶法的圖是從大槻玄幹《泰西外科收功》的圖摘選引用的。易於理解、便於使用的急救用醫書在當時非常普及。《正骨範》、《正骨原》、《整骨範草稿》、《軍陣備用救急摘方》和吉原杏蔭齋《正骨要訣》有著密不可分的關係。從日本的柔術急救法發展而來的整骨術,絕不是一個單純的、單一的東西,伴隨著時間的流逝,必然會受到東西方醫學的影響。像這樣的醫療技術、醫療思想在反複多次的試驗、失敗、再試驗的過程中,逐步地拋棄了其中非合理的部分,接受了其中合理的、實用的部分。在《正骨範》中出現的難解漢文、證候論、中國解剖論、大量複雜的傳統處方在《整骨範草稿》中沒有出現,在《軍陣備用救急摘方》中大量的、幾十頁的東西被精簡整理成十幾頁。《正骨範》精辟地總結了18世紀骨傷科的主要經驗,所載正骨圖解是其最為成功之處。形象地描繪當時整骨手法操作的詳細步驟,這種不同於其他專著所載的正骨圖畫,在國內流行醫學書籍中是罕見的。可以認為二宮彥可《正骨範》是吉原《正骨要訣》的公開出版、發行,它突破了整骨手法的秘傳主義、秘密主義藩籬,進一步排除了整骨手法傳承以及運用中出現的、由於世俗觀念而出現的不純的權威主義,重新認識了醫療技術和人的關係、重新認識自古以來信奉的傳統觀念,開始影響近代封建社會的醫學和醫療世界,因而該書獲得了高度的評價。《正骨範》和同時代(江戶時代)出版的《骨繼療治重寶記》(1746年)、《整骨新書》(1810年)並稱三大接骨書而聞名於世。
【原著選讀】
正骨總論
正骨。或接骨。或整骨。皆謂整所跌撲損傷之骨節也。宋時始有正骨科。至明又立接骨科。聖濟總錄。證治準繩。醫宗金鑒等書可考。金鑒特載摸接端提按摩推拿之八法。而未為詳備。今以金鑒八法為經。新立母法十五。子法三十六。以為緯。凡三百六十五節之傷損者。無所逃於此手法。
正骨範序
三折肱為良醫九折臂為良醫盲史湘累公之,則治未撲折傷者古之良醫也,周官有折瘍之祝藥焉,政論有續骨之膏焉,而本草鴻悉產地黃屬骨,而甘草、生肉、祝藥、膏藥,聖賢所教,何曾無效乎。雖然骨折、骸碎、節脫、筋斷,其所傷者在於腠理之內,而藥施諸皮膚之外,不近似隔履搔癢乎。予曾論之人身之與家國,其理一致,動履平寧者,太平清明之象也。其失常不快者,禍亂之象也。內證者內亂也,外證者外寇也。病之得於喜怒飲食者,猶衽席沉蠱之禍,朝政廢缺之害也。病之得於風寒暑濕者,猶夷狄內侵之禍諸候(侯)叛逆之亂也。若夫打撲傷損之類,是非內患又非外懼,是猶星隕、地震、海嘯、山雨之變,水火饑饉之災乎,是宜別有其法焉。豈可比諸內外之治術乎,是墳趙宋始有正骨科焉,至明又有接骨科焉,其法載於聖濟證治之諸書,近世醫宗金鑒所載摸接端提按摩推拿之八法。是予所謂別得其治者也。唯恨其法未得精細耳。浜田醫官二宮彥可博學,篤誌精於其業,曾西遊至於長崎,師事吉原杏隱(蔭),得正骨之術杏,杏蔭,元武夫也,擴充其曾所學死活拳法,以建其法,彥可盡傳其秘,蘊東歸之後,屢驗諸患者,桴鼓相應,十愈八九,遂以良聞,頃原其師說。加之以其所自得者,著正骨範二卷,請序於予,予閱之,其書探珠弄玉,靡風車轉,圓旋螺旋,躍魚遊魚,熊顧鸞翔,鶴跨騎龍,燕尾翎尾,尺蠖諸法焉。母法十五,子法三十六,和五十一法矣。有圖而象之,說而解之。又別建揉法百五十法焉。富哉術也,比諸金鑒諸書所載,則猶金罐玉爵之於汙尊杯飲邪,杏陰海隅隱士懷抱其術,遁戢不出,銷名幽藪,然得彥可而顯於天下,豈不為大幸乎。今之醫生,匿其師傳,以為自得,栩栩誇人,釣譽於世,以戈身家之腴者,比比有之,甚則至彎射羿之弓焉。彥可則不然,著其書而顯其師,比諸彼徒,豈不亦天冠地覆乎。予於此書不獨喜其術之精,而有青藍之譽焉。又以喜意出於敦厚,慕君子長者之風者乎。文化五年戊屬長夏土旺日丹波元簡廉夫氏撰適齋木翹之書
正骨範序
吾家五世以外科承乏傳醫,專奉西洋氏之方。而漢漢二書,諸門方法旁搜廣討,略無遺漏,獨於整骨一門漢氏未能詳悉,洋氏多用器械,未詳悉者,難施之治。用器械者難得。長崎有杏陰老人專以手法整理骨傷,善長醫創,意吾兄濱田二宮彥可,說杏陰老人,盡受其方,救患起廢,其功不勘,令兒國□及弟子輩學一生方,吾家家用之實。近日彥可作整骨範上下篇,圖說完備,又附我裹簾之法,此吾家所傳,彥可學而用之者也。有所證助吾一生。餘欣然為之序。文化丙寅夏六月東都傳醫法眼見醫學瘍科教諭桂國瑞
正骨範序
古人有曰折傷打仆者非疾。然而其治療不得法。則遂陷非命之死。即不至死亦不免廢者。豈可輕忽之哉。餘嚐客遊於肥之長崎。得阿蘭象胥長吉雄耕牛而。譚及正骨手法。耕牛曰。西洋雖有正骨法。獨巧用械。而手法則付之不講。我長崎有杏蔭齋先生。其人元武弁。姓吉原名元棟字隆仙。達於所謂死活券(拳)法。今陰於方伎。以按蹻為業。因其所得券(拳)法。潛心正骨多年。終得其奧妙。合縫接折。其效不可勝記也。嚐見療一舂夫。以杵撞睾丸。絕死。眾醫不能救者。先生一下手於小腹。按之則忽然蘇醒。恰如喚起沉睡者。其手法之妙。既此類矣。仆舊相識。足下若顯見之。則請為紹介。餘曰。素所欲也。於是委(贄)門下。得學其術。母法十三子法十八。道既通。將東歸。先生囑餘曰。餘已創此手法。未有成書之可以遺於後昆者。吾齡在桑榆。汝能繼吾誌。乃盡取其秘蘊授焉。於是覃思研精二十餘年。更增益為母法十五子法三十又六。又新立揉法一百五十。施之人則擊撲跌蹶複舊者。十而八九。其或不複亦不至廢。此皆因先生之創意秘蘊。非餘之妄作者也。凡學此術者勿忘先生之高德。嗚呼夫正骨之用也廣矣。如稠人雜踏之地。士人演武之場。硼(碰)撞攧撲常有。則不獨醫生。雖諸凡士庶。亦學習斯術。其益不□而已。故不吝其奧秘。壽之梓公於宇內雲爾。文化四年丁卯季冬濱田侯醫臣二宮獻撰
探珠母法
使患者正坐。一人坐背後生腰。以兩手承枕骨邊。腕骨當項。指頭並向上麵把定。要令不動搖。醫蹲踞前麵。以兩手大拇指。入患者口中。撙牙關盡處。四指捧下頦。乘勢極力。向喉籠突下。更向上突上則雙鉤入上環。
探珠子法
患者佐者坐如母法。醫以右手腕骨。捧持腮骨。指頭向頰車起大拇指。當地倉外麵。探求牙關盡處。自皮上捺下如母法。左手受持下頦左傍。要令不搖而已。
躍魚法
使患者正坐而覆患手。醫對坐其前側右手。上大拇指。下四指。把住患手四指中節。仰左手上大拇指。下四指。挾其腕骨不緩不緊。乘勢而右旋拽伸之登時以所挾腕骨之大拇指。摎聚皮肉於腕骨上。則腕前筋脈為之不攣急。令骨節易運轉。而轉大拇指。推入陽池穴陷處。其運轉也。要以挾腕骨手衝上。以握四指手曳下左右有引訣於上下之意。而骨節寬容焉。
【參考文獻】山本徳子。「正骨範」をめぐって。「醫道の日本」第656號(平成11年2月號)1999年。165~170。