葛洪是我國醫藥發展史上一位具有劃時代影響的醫藥學家,他的《肘後備急方》是一部具有深遠意義的醫藥專著,書中部分疾病、醫方、醫技的記載,都是我國乃至世界醫學界中最早的。
《肘後備急方》,原名《肘後救卒方》,是我國魏晉南北朝時期的一部重要醫書,其作者是東晉前期偉大的醫藥學家、煉丹術家葛洪。
葛洪,字稚川,號抱樸子,人稱“葛仙翁”,丹陽句容縣(今江蘇省句容縣)人。葛洪是虔誠的道教徒,在煉製仙丹、追求長生不老方麵非常投入,但是,在他周旋於各地、煉製仙丹的過程中,看到普通老百姓得了疾病和傳染病,常常因無錢買藥,又沒有簡單易行的自療方法,隻好坐以待斃。葛洪下決心編撰一部簡易應急的醫方書籍。於是,他在自己所著的《玉函方》的基礎上,收集了各種單項的驗方和一些簡便易行的醫療技術,還有一些在鄉村僻壤也容易得到,且療效比較顯著的藥物,最終編撰成了三卷《肘後備急方》,經過後世陶弘景、楊用道等人的整理,增廣為八卷。
《肘後備急方》中,“肘後”二字的含義是說這本書可以藏在“肘後”衣袖內而隨身攜帶,“備急”是說這本書的目的是為醫生在進行緊急診療時參考應用的。
《肘後備急方》中部分疾病、醫方、醫技的記載,都是我國乃至世界醫學上最早的。現舉幾例用以說明。
最早記載免疫法
《肘後備急方》中記載了狂犬病的治療方法,據說這是葛洪自己發明的。
葛洪住在廣州羅浮山的時候,有一天,他入山采藥,路經一個村子,看到人們圍著一個嚎啕大哭的婦女。一問才知,這位婦女七八歲的兒子被瘋狗咬傷了。葛洪知道這樣會得一種瘋狗病,而且病人將會非常痛苦,受不得一點刺激,聽見一點聲音就會抽搐痙攣,甚至聽到倒水的響聲也會抽風,所以有人把這種病又叫“恐水病”。那時候,對這種病沒有什麼辦法治療。
作為一個醫生,葛洪不能見死不救,可是他又沒有臨床診治此病的經驗。突然,他想起了醫書上“以毒攻毒”的原則,於是就讓人們將這場災禍的元凶——那條瘋狗找出並打死。葛洪用斧頭劈開狗腦,取出腦子,搗爛以後敷到孩子的傷口上,同時開了一些藥給孩子調養。過了幾個月,葛洪再經過那個村子,發現那孩子居然奇跡般地痊愈了,他立即把這件事記錄在自己的《肘後備急方》裏。
一千年後,法國的巴斯德才發明了狂犬病的疫苗,他將得了狂犬病的兔子的腦髓取出來製成針劑,用來預防和治療狂犬病。由此可見,葛洪對瘋狗病能采取預防措施,實質是免疫學思想的萌芽。
全國範圍內最早觀察和記載結核病
《肘後備急方》中記載了一種叫“屍注”的病,說這種病富於變化,染上的人弄不清自己到底哪兒不舒服,隻覺得怕冷發燒,渾身疲乏,精神恍惚,身體一天天消瘦,時間長了會喪命,而且還會互相傳染。這種病也就是現代所說的結核病。
世界範圍內初次記載天花
《肘後備急方》有這樣一個記載:有一年發生了一種奇怪的流行病,病人渾身起一個個的皰瘡,起初是些小紅點,不久就變成白色的膿皰,很容易碰破。如果不好好治療,皰瘡一邊長一邊潰爛,人還要發高燒,十個有九個治不好,就算僥幸治好了,皮膚上也會留下一個個的小瘢。小瘢剛開始發黑,一年之後才會變得與皮膚一樣顏色。葛洪描寫的這種奇怪的流行病,正是後來所說的天花。
類似於這樣的醫學之最,在《肘後備急方》中還有很多,如腳氣病、捏脊療法等。
葛洪的《肘後備急方》是一本簡易的急救療法手冊,後世把他的醫療技術高度概括為“簡便驗廉”四個字。他的這些醫療思想和技術方法,對中醫的發展有很大影響,特別是明清時代發展起來的走方醫生、鈴醫等學派,受到葛洪的影響更深。