(一)止血
目的是降低血流速度,防止大量血液流失,導致休克昏迷。具體方法:
①先轉移到安全或安靜的地方,檢查傷勢,判斷清楚出血性質,如動脈出血、靜脈出血、毛細血管出血;
②可采取直接用手指壓在出血傷口上或出血的供血動脈上進行止血;
③對四肢受傷出血的,使用腰帶、領帶、證件帶、粗布條、絲巾,也可將自己衣服撕成條狀代替,在大臂上1/3處和大腿中間處進行綁紮止血。
(二)固定
對骨折、關節受傷的進行固定,目的是避免骨折端對人體造成新的傷害,減輕疼痛和便於搬運搶救。具體方法:
①開放性傷口先包紮傷口再固定,不要送回刺出的骨折端;
②墊高或抬高受傷部分,以減慢流血及減少腫脹。
③對脊柱或懷疑有脊柱損傷的不要移動;
④固定時必須將骨折端上下兩個關節一起固定,如小腿骨折應將踝、膝各個關節固定。
(三)燒傷急救
①用大量潔淨的水清洗傷口,除非傷口燒黑、變白或太深;
②不要直接用冰敷在傷口;
③不要刺破水泡;
④輕輕除下戒指、手表、皮帶或者緊身衣服;
⑤用幹淨、無黏性的布蓋住傷口。
(四)休克急救
①避免傷者過冷或過熱,利用毛毯或大衣保暖;
②若無骨折,傷者雙腳抬高30cm左右;
③不要給傷者飲水或者喂食;
④留意傷者的清醒程度;
⑤向救護人員報告。
(五)呼吸受阻的急救
如果您胸部受傷出現呼吸障礙,維護胸腔壓力與外界大氣壓的壓力差,是保障呼吸能夠順暢的關鍵。具體方法:
①可使用身份證或其他非吸水性卡片貼住身體壓住傷口;
②也可以使用保鮮膜類的薄膜,撕下約20cm×20cm大小,貼住傷口,用膠帶固定住上、左、右三個邊,留出下方,以便讓傷口流出的血水排出;
③也可以張開手掌緊貼身體壓住傷口。
(六)腹部受傷的急救
①止血。如果是閉合性傷口,應及時壓住傷口,進行止血;
②保鮮。如果是開放性傷口,小腸外露時,應用水打濕上衣,包住小腸,不使其外露於空氣中,避免細菌感染,失水幹燥壞死。千萬不要把沾染汙物的內髒回填腹腔,這樣會使內髒在腹內相互感染,產生粘聯,加速內髒壞死;
③等待救援。受傷後盡量不移動,采取臥或平躺姿勢等待救援。
(七)心肺複蘇
①一拍、二按、三呼叫。搶救者將傷員仰臥,立即拍打其雙肩並呼叫,也可以同時壓人中穴並呼叫。如沒有反應,判定此人神誌喪失;
②人工呼吸。抬下頜角使呼吸道暢通無阻;如果受傷者仍不能呼吸,進行口對口的人工呼吸。如果上述人工呼吸不能起作用,要檢查嘴和咽喉是否有異物,並設法排除,繼續進行人工呼吸;
常用的人工呼吸方法主要有:口對口人工呼吸、口對鼻人工呼吸、仰臥壓胸法或俯臥壓胸法人工呼吸等。其中以口對口人工呼吸最有效。口訣是:頭部後仰向後推,緊托下頜向上提。深吸口氣嘴對嘴,有時需嘴對鼻。注意捏鼻把氣吹,每分鍾16~18次。
③心髒按摩。一旦發現病人心髒停搏,立即在患者心前區胸骨體上急速叩擊2~3次,若無效,則立即進行胸外心髒按摩。
方法是:先讓患者仰臥,背部墊上一塊硬木板,或者將患者連同床褥移到地上,操作者跪在患者身旁,用手掌根部放在患者胸骨體的中、下1/3交界處,另一手重疊於前手的手背上,兩肘伸直,借操作者體重,急促向下壓迫胸骨,使其下陷3cm(對於兒童患者所施力量要適當減小)然後放鬆,使胸骨複位,如此反複進行,每分鍾約70~80次。按摩時不可用力過大或部位不當,以免引起肋骨骨折。胸外心髒按摩如不能有效進行氣體交換,則要同時配合人工呼吸。