第7章 心腎不交，精關不固型藥膳 (3)
（３）開竅於舌。心位於胸中，心經的別絡上行於舌，因而心的氣血上通於舌，如果心有了病變，亦易從舌體上反映出來。如心血不足則舌質淡白，心火上炎則舌尖紅或舌體糜爛，心血瘀阻則舌質紫暗或見瘀點、瘀斑，熱入心或痰迷心竅則見舌強語謇。因為心的生理功能、病理變化能影響到舌，故有“心開竅於舌”與“舌為心之苗”的說法。
２．脾脾位於中焦，它的主要功能是運化、升清，統攝血液。
（１）主運化，升清。脾主運化是指脾有主管消化飲食和運輸水穀精微的功能。飲食入胃，經過胃與脾的共同消化作用，其中的水穀精微，還須通過脾的運輸布散而輸送到全身，以營養五髒六腑，四肢百骸以及毛皮、筋肉等組織器官。因此，所謂“脾主運化”，實際上就是指對營養物質的消化、吸收與運輸的功能。
脾的運化功能強健，習慣上稱為“脾氣健運”。隻有脾氣健運，也就是脾主運化的功能正常，則飲食水穀精微的消化、吸收與運輸的功能才能旺盛；反之，若脾不健運，消化吸收運輸飲食水穀精微的功能失職，則會引起腹脹、便溏、食欲不振、倦怠消瘦，以至氣血生化不足等證發生。
脾主運化的功能，主要依賴於脾氣的作用。而脾氣的功能特點是以上升為主，所謂“脾氣主升”即指此言。如若勞倦、思慮過度，勞傷心脾，氣陷失攝，心腎失交，而致早泄。
（２）主統血。統是統攝、控製的意思，血液運行於經脈之中，不致溢出於經脈之外，這全有賴於脾氣的統攝。
（３）主肌肉、四肢。《素問·痿論》說：“脾主肌肉”，是由於脾具有運化的功能，將水穀精微輸送到全身肌肉中去，為之營養，使其發達豐滿人體四肢，同樣需要脾氣的輸送營養，才能維持其功能活動。輸送營養充足，則四肢肌肉豐滿、輕勁有力。脾失健運，則清陽不布，營養不足，以致肌肉痿軟，四肢倦怠無力。
（４）開竅於口，“其華在唇”。脾主運化飲食水穀，而在對飲食水穀的受納與運化方麵，口與脾的功能是統一的，所以《靈樞·脈度篇》說：
“脾通於口，脾和則口能知五穀矣。”
《素問·五髒生成篇》說：“脾之合肉也，其榮唇也。”這說明脾的精氣之所以能夠反映口唇這個部位，是和它的主肌肉，氣通於口分不開的。故脾能健運，則氣血充足，口唇紅潤光澤，脾不健運，則血氣虛少，口唇淡白不澤，甚至萎黃。
３．肝肝位於肋部，它的主要生理功能是主疏泄，藏血。
（１）主疏泄。疏泄即疏通暢達的意思。肝主疏泄是指肝具有疏散宣泄的功能。疏泄即代表肝的柔和和疏運的生理狀態。既非抑鬱也不亢奮，而是經常保持一種活潑的生機，疏泄功能的具體表現，主要有以下兩個方麵。
情誌方麵：情誌活動是神的表現之一，而神是精氣的外在表現。肝主疏泄，對氣機的調暢有重要作用。因此，人的精神情誌活動除了心所主之外，與肝的關係也很密切。隻有在肝氣疏泄功能正常，氣機調暢的情況下，人才能氣血和平，心情舒暢。如果肝失疏泄，氣機不調，就可引起情誌異常變化，如心情不舒暢，抑鬱傷肝，肝失疏泄，可導致封藏失控而早泄。或因肝經濕熱下注，致肝的疏泄異常，不能控製封藏而引致早泄。