胎動是胎兒安危的信號(1 / 1)

胎動是胎兒安危的信號

胎兒在母親體內發育到一定時期,就會手舞足蹈,此時,孕婦也會感覺出來胎兒在活動,這就是胎動。胎動對於大多數孕婦來說,是可以理解的,但有少數孕婦仍懷有一種神秘感。

1.正常胎動有保跡象

實際上,在懷孕7~8周時,隨著胎兒心髒跳動出現,胎兒在子宮內就不會再安寧了,而是動手動腳了,但此時孕婦覺察不出來,但在B型超聲熒光屏上清晰可見,孕婦自己能感到胎動,一般是17~20周時。

怎樣才算是正常胎動呢?一般來說,從懷孕4個月到5個月時,孕婦就會感到胎動,以後逐漸增多;在妊娠28~38周,是胎動最活躍的時期,臨近足月,由於胎頭下降到骨盆,胎動次數常常減少,這是正常現象。在正常情況下,胎動是有一定規律的,因為胎兒在子宮內有有他自己活動的規律,也就是睡覺和蘇醒的時刻,即所謂生物鍾。一般早晨活動最少,晚上活動6~10次。那麼,在一天之中,胎動次數究竟多少才算正常呢?據觀察,正常明顯胎動一小時應不少於3~5次,12小時胎動數為30~40次以上,多者達100次以上,則認為胎兒情況良好。當然,胎動還要受到許多因素的影響,如妊娠月份、測定時間、羊水多少、孕婦的情緒、用藥等。總之,隻要胎動有規律,變化不大,就算正常。

正常胎動是生命的象征,它的出現和存在,好比胎兒向你報告:“我的情況良好。”每日胎動次數,除非特別少或是特別頻繁,一般無其他意義。但應注意並記牢胎動出現的日期,它有助於及早發現死胎。有些病人懷孕已5個月,甚至6個月了,對什麼是胎動都不知道,經醫生檢查發現,於它僅孕3個月大小出型超聲波檢查未顯示胎心胎動,說明胎兒早在二三個月前就夭折了,這就是所謂的過期流產。過期流產必須及早診斷,及早清除死胎,否則可危及母親的生命。所以,如果到了妊娠20周末,尚未感到胎動,就要到醫院裏去檢查,以確定胎兒的正常與否。

2.異常胎動的跡象

(1)胎動減少或消失:1973年塞多斯基等首先發現並報道了胎兒在死亡前數天到一周,往往先有胎動減少,然後胎動消失的現象。從胎動完全停止到胎心消失的時間不超過48小時。並指出;這一係列變化是胎盤功能不足引起的胎兒慢性缺氧的結果。所以胎動從減少到停止,是胎兒宮內嚴重窒息、即將死亡的緊急信號。從胎動消失,繼而胎心消失至胎兒死亡,這一過程一般12~48小時,多數在24小時左右。所以,孕婦若能及時發現胎動不正常,盡快到醫院診治,往往可使胎兒轉危為安,這時醫生往往采取剖腹產手術的果斷措施,使小生命得救。

孕婦自己怎樣測胎動呢?其簡單方法是,從妊娠7個月以後,每天上午、下午、夜間各計一小時胎動數,然後再將3小時的胎動數相加乘以4,就可以代表12小時的胎動數了。若12小時胎動數小於20次,則表示胎兒危機。如每天3次做不到,那麼,孕婦可在臨睡前的固定時間測一小時,如胎動少於3次,應及時到醫院診治。

胎動次數除受孕婦主觀感覺等因素影響外,還與某些藥物有關,如口服鎮靜劑或肌注硫酸鎂等,可使胎動減少甚至消失,但停藥後又可恢複。這應與真性缺氧引起的胎動減少相鑒別。此外,胎心監護儀對鑒別胎動也有幫助。

(2)胎動過頻:胎動頻繁,無間隙地躁動,常是胎兒早期缺氧,因缺氧而掙紮的信號。若不能及時改善缺氧則胎動強度逐漸減弱,次數逐漸減少甚至停止,說明胎兒垂危。故對胎動長期頻繁而不緩解,應及時去醫院進一步檢查。

胎動有時還會反應出急性胎兒宮內窒息的情況,例如臍帶受壓,表現為突然發生的強烈胎動,若受壓不解除,隨著胎動消失,胎兒就會死亡。所以對此種胎動也必須引起注意。此種胎動有時可通過體位的改變而好轉,例如左側臥位、右側臥位或膝胸臥位可依次施行。隻要發現哪一種姿勢能使胎動安靜下來,並恢複到正常,說明該姿勢可消除臍帶壓迫因素,就可采取該姿勢,然後送往醫院,請醫生檢查處理。