積極預防和治療高血壓並發症
高血壓病之所以嚴重威脅著人類的健康和生命,不僅僅是由於高血壓本身,更主要的是隨著病情的發展,很可能引發一係列並發症,如腦出血、腦卒中、冠心病、心力衰竭、動脈粥樣硬化等,甚至導致死亡。
謹防腦血管病變
高血壓所致的血管損害多表現為腦卒中(俗稱中風),臨床上腦卒中主要包括腦出血、腦梗死和短暫性腦缺血發作(TIA)等。凡是能引起高血壓急劇波動或腦部血液供應變化的各種原因,都可能成為中風的誘因。比如,飲食不節、勞累過度、情緒激動、氣候變化、飲酒、疾病因素等,幾乎都與血壓波動和動脈硬化有關。常見的症狀有肢體感覺障礙、運動障礙和思維語言障礙,如麻木、偏癱、複視、失語、記憶減退等,這些給患者本人及其家屬都帶來很大的痛苦。
當心冠心病來襲
冠心病是危害人類健康的最主要疾病之一,是由於多種因素損傷了冠狀動脈內皮細胞,造成冠狀動脈硬化,進一步導致了血管狹窄甚至閉塞。據統計,高血壓患者發生心髒病的可能性是正常人的兩倍以上。高血壓能直接損傷冠狀動脈內皮細胞,造成脂質沉澱、動脈纖維化及形成粥樣斑塊,在臨床上表現為心絞痛,如果任其繼續發展,致使斑塊破裂,脂質外溢導致血栓形成,阻塞血管腔,就會發生心肌梗死。高血壓患者心肌梗死後發生嚴重並發症的概率非常高。另外,高血壓使循環阻力增加,心髒必須加倍工作,心肌細胞相應肥大,間質纖維增生,久而久之則形成左心室肥厚,引起各種類型的結構變化和功能失常,最終出現心力衰竭。
動脈粥樣硬化應從青少年時期預防
據研究表明,動脈粥樣硬化是一種根植於青少年,發展於中青年,發病於中老年的慢性全身性病理過程。冠心病、腦卒中的“突發”其實是動脈粥樣硬化病變的必然結果。此時,動脈粥樣硬化早已是全身性多處病變,動脈的狹窄程度至少已達到50%以上,一般為75%~90%狹窄,有的則為完全閉塞。也就是說,隻要出現了臨床症狀,無論症狀輕重,動脈粥樣硬化就已經進入到中、重度病變了。
警惕慢性腎功能衰竭
血液長期處於高壓狀態
腎小動脈彌漫性病變,腎小血管發生硬化性改變
部分腎小球病變壞死,腎小球濾過率下降的同時,腎髒進行自我修複。
血管緊張素Ⅱ與血管緊張素受體結合發揮作用。
腎髒組織出現異常重構
混亂生長的新生細胞和纖維破壞腎單位原有的結構
腎功能受到破壞並完全失去作用。
高血壓造成慢性腎病
高血壓並發慢性腎衰竭患者,要嚴格控製鈉鹽攝入量,通過利尿劑加強鈉的排泄;或用藥物減輕血管緊張素係統的活性,消除血管緊張素Ⅱ對血管的作用。
四大戰略預防高血壓
自我保健(必須提高自我保健意識和自我保健能力)
●自我監測:每天根據病情變化測1~4次血壓。
●自我診治:在醫生的指導下根據血壓變化,靈活調整藥物劑量。若病情有突然變化,要及時求醫。
●自我護理:多運動,最重要的是按時服藥。
●自我康複:如果並出現並發症,還要根據病情學會自我康複,如按摩、理療、針灸、功能鍛煉等。
全民參與(對於一個流行廣、危害大的嚴重疾病,需要全民參與普及相關知識)
●專家、基層醫務人員和廣大群眾要積極參與,將防治高血壓的措施和健康教育具體落實到每一個人。
科學的生活方式(嚴格按照人體的生理節律和生物鍾效應,安排好工作和生活)
●生活有規律,起居有常,勞逸結合,經常運動。
●飲食有節,品種多樣,低鹽少脂,戒煙限酒。
良好心境(精神創傷、過度緊張、心理失衡均可使血壓升高)
●高血壓患者要學會自我心理調適、自我心理平衡,為自己創造良好的心境。
●做到知足常樂,寬厚待人,談笑風生,心胸開闊。