對妊娠期鼻炎,尚無有效的預防性措施,但可對症處理。針對鼻塞、流涕症狀,可滴鼻1%麻黃素液,但不能長期使用,以免失效和引起藥物性鼻炎。若有膿性鼻涕,可使用抗生素。經上述處理仍無效者,在清除鼻腔分泌物後,可用鼻腔噴霧劑以減輕局部充血、水腫程度,從而減輕症狀。
保護鼻子的健康需要注意哪些方麵
可憐的鼻子!它幾乎每天都要受到幹燥汙濁的空氣甚至香煙的侵擾。而且鼻黏膜很薄,很容易被弄破,造成周期性鼻出血。下麵是一些可靠的建議,它能夠用來保護鼻子。
1.保持鼻腔濕潤。
幹燥的氣候,易導致鼻黏膜破裂。在臥室放一台加濕器可以使鼻腔保持濕潤,或在鼻腔裏塗抹一層薄薄的凡士林膏,也是一種鼻膜保濕的好方法。
2.忌挖鼻。
用手挖鼻易引起感染和出血。所以,一定要戒除挖鼻孔的不良習慣。平時鼻垢積多了,每天洗臉時用濕毛巾清洗,小朋友可以用棉簽蘸3%的過氧化氫清除。
3.忌擠壓。
鼻子的血管豐富,靜脈無瓣膜。如果擠壓長在鼻外麵和鼻腔部位的癤子,可使細菌擴散,引起海綿竇感染或嚴重的顱內並發症,甚至可導致死亡。
4.忌拔鼻毛。
拔鼻毛易引起感染,可用小剪刀將露在外麵的鼻毛剪至不露出鼻孔。
5.割掉鼻息肉。
鼻息肉能導致鼻竇炎和鼻子阻塞。通常情況下,通過一些類固醇藥物能治愈鼻腔息肉。也可以通過外科手術的方法把它割掉,但是鼻息肉重新長出來的可能性接近50%。
6.矯正鼻中隔偏差。
鼻中隔是兩個鼻腔之間的隔板。當這片隔板被扭曲的時候,就形成鼻中隔偏向。鼻中隔偏向造成的最常見的結果是鼻子呼吸不暢通,因此也造成打鼾、口幹舌燥等不良反應。
針對不同鼻炎的防治措施
鼻子對吸入的空氣有加溫加濕功能,這種功能是通過鼻黏膜的血管舒張、收縮實現的。當寒冷空氣進入鼻道時,血管在神經控製下擴張並散發熱量,空氣因此被加溫。
然而,當各種原因導致鼻黏膜血管的這種擴張、收縮功能紊亂後,就會出現鼻炎症狀。急性鼻炎實際就是感冒,急性鼻炎遷延不愈會發展成為慢性鼻炎。
1.急性鼻炎。
急性鼻炎俗稱傷風或感冒,多表現為全身不適、發熱、鼻塞、打噴嚏、嗅覺減退,鼻腔分泌物由清水樣逐漸轉變為黏液狀,涕量增多,以秋冬或冬春季之交多見。急性鼻炎一般經過7~14天便逐漸好轉。抵抗力強者可不治而愈,一年中可多次發作。
治療上主要采取對症治療,即出現何種不適就用相應的辦法進行處理,並注意休息、補充營養和水分等。鼻炎初期應注意增加鼻腔濕度,改善鼻腔通氣狀況。
對於發熱、頭痛者,可給予口服解熱鎮痛劑或洗熱水澡,避免冷刺激,可用薑糖水發汗等。飲食以清淡、富於營養、易消化的食物為主,嚴禁煙酒,以助改善全身不適。
急性期切忌用力擤鼻,以免引起中耳感染。末期則應幫助排出鼻腔分泌物,促進鼻生理機能的恢複,可給予溫生理鹽水衝洗,適當使用滴鼻液。
2.慢性鼻炎。
如果急性鼻炎合並細菌感染或治療不徹底和反複發作,可發展成慢性鼻炎。其主要病理改變為鼻竇黏膜萎縮,骨膜、鼻甲骨萎縮、鼻腔寬大,常有膿痂、惡臭,故又稱臭鼻症。
長期接觸有毒有害的粉塵、氣體和農副產品等,或居住環境擁擠,城市空氣汙染嚴重以及工作場所溫度過高、過低、空氣幹燥、通風差等,均可成為慢性鼻炎的致病因素。
治療時應當找出並盡力去除各種致病因素,如改善生活與工作環境,避免煙酒刺激等。對鼻塞較重、分泌物較多者,可以用溫生理鹽水衝洗,防止鼻腔發臭和結痂。口服維生素A、B族維生素和煙酸,有助於減輕慢性鼻炎的症狀。可用1%鏈黴素溶液、液體石蠟、複方薄荷滴鼻劑,但要禁止用血管收縮藥物。有變態反應體質的人不要用抗生素。
此外,可使用針刺療法、鼻內穴位封閉及超短波、紅外線等理療方法,以疏導經絡、調節局部血液循環,從而使症狀得以改善。也可用10克辛夷與2個雞蛋同煮,喝湯食蛋;或先用30克野菊花煎取湯汁100毫升,用其湯汁將15克蓮子慢火熬成粥,一日服完。
平時要調節飲食,多吃些富含維生素A、B族維生素的食物;改善高溫、粉塵工作條件,別讓那些有害物質進入鼻腔;預防感染性疾病,如果已被感染,要早發現,早治療。
3.過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎是鼻黏膜對某些成分高度敏感所致,常見的過敏原因有三種。
吸入性的:花粉、真菌、蟎、鳥或貓等動物的皮毛及各種粉塵等。
食入性的:牛奶、雞蛋和肉類、海產品及某些藥品,如磺胺類、抗生素類等。
直接接觸的:化妝品、油漆、各種化學合成洗滌劑,以及某些藥液等。
過敏性鼻炎的典型症狀為陣發性鼻癢,多在每次症狀發作時首先出現,接著出現連續性噴嚏、流大量清水樣鼻涕及鼻塞等。嚴重者可引起聲嘶、結膜充血、胸悶或誘發哮喘。
發作期內鼻黏膜呈蒼白或灰紫色、灰白色、灰藍色等,黏膜腫脹,鼻內分泌物增多,為稀薄水樣涕。發作間歇期的症狀與一般人或慢性單純性鼻炎者無大差別。
盡管過敏似乎與遺傳因素有關,但是原因仍然未知。由於灰塵和塵蟎是主要的致敏物,所以要盡己所能除掉這些刺激物。除了勤洗被褥和枕巾外,每月應清洗一次空調器和供熱係統的過濾器。如果對花粉敏感,最好不要在戶外晾衣服,因為衣服會吸附花粉。
過敏性鼻炎的發作有時與季節密切相關,而且過敏症狀往往在最不適當的時候出現。也許正在旅遊休閑的過程中,過敏患者卻因吸入致敏物質引發病情,以致敗興而歸。
因此,過敏患者外出旅行時,必須在行前做好一個旅遊計劃。了解旅遊中可能會引發過敏的情境,並準備好可能會需要的藥物,還應讓同行者了解個人過敏的問題及處理的方式。同時,在挑選旅遊地點時,盡可能避開會引起過敏症狀的地區。
鼻內氣味異常是患有疾病的征象
鼻子呼出異常氣味的氣體時,是患有某些疾病的征象。
1.壞死性肉芽腫。
這是不斷進展的肉芽增殖性潰瘍,伴有日益加重的臭味,多發生於鼻部。
2.惡性腫瘤。
鼻腔內腫瘤多見於中老年人,主要表現為一側漸進性鼻塞,鼻涕帶血且伴有特殊的癌腫氣味。
3.幹酪性鼻炎。
是一種少見的慢性疾病,其特點是單側鼻腔內充滿帶有奇臭的黃白色物質,與鼻息肉或鼻內異物阻塞引流有關。
4.萎縮性鼻炎。
鼻腔骨膜、黏膜和鼻甲呈萎縮性改變,鼻腔內幹燥結痂並常流鼻血,痂下分泌物產生惡臭。患者因嗅覺減退,而久聞不知其臭,有時會伴有頭痛感。
5.鼻腔有異物。
由於將異物誤吸入鼻內所引起,多見於兒童。
鼻涕異常也可能是某些疾病所致
正常的鼻涕一般為無異味的淡黃色液體。如出現異常,則可能是某些疾病的征象。
1.清鼻涕。
鼻黏膜充血、水腫,可伴頭昏、頭疼等症狀,常見於上呼吸道感染、急性鼻炎等症。
2.白色鼻涕。
鼻涕呈白色黏液,伴有嗅覺減退、咽部幹痛、頭昏腦漲等,此為慢性鼻炎的表征。
3.黃色鼻涕。
呈黃色膿性鼻涕,有臭味,黏稠,鼻腔黏膜增厚,有水腫或潰爛區,多是慢性鼻炎所致,或處於上呼吸道感染恢複期。若小兒出現黃色膿性鼻涕,應檢查鼻腔內是否有異物。如果鼻內流出黃水樣鼻涕,多為上頜竇漿液囊腫破裂所致。
4.黃綠色鼻涕。
黃綠色鼻涕是萎縮性鼻炎的征象。
5.腥臭鼻涕。
有奇特的腥臭味,多是鼻竇炎的早期征象。
6.血性鼻涕。
不明原因的鼻腔出血,有時血量很少,在鼻涕中有時呈小血塊狀,有時呈血絲狀,這是鼻腔癌的早期征象。特別是青年人,如出現上述症狀應高度注意。
打噴嚏,一種身體防禦性反射動作
鼻黏膜受刺激後可反射性打噴嚏,這是一種防禦性反射動作。許多生理及病理情況下都可引起噴嚏反射。
1.感冒。
感冒時,由於受到病毒或細菌的侵襲,鼻黏膜感受性增高,極易引起噴嚏反射,但一般沒有過敏性鼻炎明顯。
2.變應性鼻炎。
又稱過敏性鼻炎,打噴嚏、流清水狀鼻涕、鼻癢、鼻塞是其典型症狀,可伴眼癢、流淚、結膜充血等,甚至出現陣發性咳嗽,或哮喘發作,呼吸困難,吐白色泡沫樣的黏痰。
3.全身性疾病。
如肺結核、一些急性傳染病(比如流腦、麻疹)的初期也會出現打噴嚏。
另外,血管運動性鼻炎、鼻息肉與鼻竇炎也會出現打噴嚏的症狀。所以,不要認為打噴嚏僅僅是感冒所致,隨便吃點感冒藥,必要時應該及時到醫院就診、檢查和治療。
鼻塞:並非就是感冒
鼻腔病變或有異物阻塞,影響空氣的流通,導致鼻腔有阻塞感,這就是通常所說的鼻塞。鼻塞不一定就是由感冒引起的,也可能與以下疾病有關。
1.急性鼻炎。
患急性鼻炎時,鼻塞較為明顯,並伴有發熱、頭昏等全身症狀,一周左右可自行消退。
2.慢性單純性鼻炎。
其特點是鼻塞呈陣發性或交替性,晝輕夜重,常受體位影響,臥位時鼻塞較重。
3.慢性肥厚性鼻炎。
其導致的鼻塞多為持續性,對藥物不敏感,或者使用藥物後鼻塞好轉僅數分鍾,又很快出現。必要時,可以考慮手術治療,或者使用微波、激光等療法來縮小鼻甲。
4.藥物性鼻炎。
多為患鼻炎後經常滴用麻黃素引起,表現為對滴鼻藥物的不敏感,或者鼻塞好轉的持續時間較短。此時應盡快停止使用此類藥物。
5.過敏性鼻炎。
多伴有打噴嚏、流清水狀鼻涕、鼻癢,可常年性發作,也可以季節性發作。
6.萎縮性鼻炎。
其特點是鼻塞伴有鼻黏膜幹燥,鼻涕帶血,痂皮多。
7.急慢性鼻竇炎。
急性鼻竇炎多表現為鼻塞較重,且伴有頭痛、流黃色膿涕,牙齒和前額疼痛;慢性鼻竇炎主要表現為涕多、鼻塞,及長期炎症誘發的其他器官的相應症狀,如視力減退、注意力不集中、消化功能紊亂等。
8.鼻內息肉。
其導致的鼻塞多為持續性進行性加重,症見單側或雙側鼻腔,也可以有過敏性鼻炎的症狀。
9.鼻中隔疾病。
鼻中隔偏曲多表現為持續性鼻塞,可有鼻竇炎的症狀,也可與過敏性鼻炎等其他鼻病伴隨出現。多為單側,也可以為雙側,年輕人多見。
10.急性傳染病的前驅期。
白喉、麻疹、猩紅熱等,其前驅期均有黏膜的炎症病變,出現鼻塞、發熱、流涕等。
另外,鼻塞進行性加重並伴有鼻出血時,應警惕惡性腫瘤的可能;若伴有耳悶、頸部包塊、涕中帶血,應注意鼻咽癌的可能。先天性鼻塞應考慮後鼻孔閉鎖,小兒張口呼吸、睡眠打鼾可能為腺樣體肥大,單側鼻塞或者伴有流膿涕要注意是否為鼻腔內有異物存在。
鼻癢應引起重視
鼻癢常是某些疾病的信號。有鼻癢症狀時,忌經常用手摳,應及時進行相應的檢查治療。
1.花粉症。
又稱季節性變態反應性鼻炎,是因對花粉和黴菌等過敏所致。鼻癢是其重要表現之一,為陣發性,持續時間不定,輕重不一,並伴有流涕、鼻塞、流淚、打噴嚏等。
2.急性鼻炎。
初期可出現鼻腔內、鼻外部癢感及頻發噴嚏,病程進入中期後癢感減輕消失,分泌物增多,並有全身症狀出現。
此外,鼻濕疹、鼻前庭炎也會出現鼻癢,並伴有皮膚病變。
鼻出血的正確處理方法
鼻出血是耳鼻喉科的常見病症,多發於中青年。其出血量可多可少,輕者有時能自止,重者因失血過多可出現休克,甚至危及生命。
鼻出血的原因很多,大致可分為全身性疾病和局部病變兩種原因。比如感冒、高血壓、血液病、挖鼻孔、用力擤鼻或打噴嚏、鼻竇炎等,皆可引起鼻出血。有些婦女患有子宮內膜異位症時,在月經期可出現鼻出血,且周期性發作,量可多可少,一般持續l~2天。
鼻黏膜很薄,當空氣太幹燥或者黏膜受刺激時,就有可能出血。盡管大多數情況下不是可怕的大出血,但仍然是讓人惱火的。為有效預防鼻出血,最重要的一條就是不要挖鼻孔。另外,使鼻腔組織濕潤是防止鼻出血的有效措施,因此可在鼻腔內塗一層薄薄的凡士林。
當突然發生鼻出血時,由於缺乏思想準備,往往手忙腳亂,驚慌失措。這樣不僅不能及時采取有效的止血措施,而且還會因情緒緊張使出血加劇。