第三章2歲7~9個月方案(1 / 3)

第三章2歲7~9個月方案

發育狀況

1.生理發育狀況

體重

男嬰約13.13~13.53千克,女嬰約12.55~13.13千克。

身高

男嬰約91.7~93.38厘米,女嬰約90.3~91.77厘米。

頭圍

男嬰約48.8~48.95厘米,女嬰約47.7~48.8厘米。

胸圍

男嬰約50.2~50.4厘米,女嬰約49.1~50.2厘米。

牙齒

20顆乳牙

2.體格發育狀況

2歲多,腦的重量為1000克,整個幼兒期腦容量隻增長100克。但腦內的神經纖維卻迅速發展,在腦的各部分之間形成了複雜聯係。神經纖維的髓鞘化繼續進行,尤其運動神經錐體束纖維的髓鞘化過程進行更顯著。為幼兒的動作發展和心理發展提供了生理前提。

神經係統的抑製過程明顯發展,但興奮過程仍占優勢,因此幼兒仍容易興奮。

幼兒期大腦皮層活動特別重要的特征,就是人類特有的第二信號係統開始發育,為兒童高級神經活動帶來了新的特點。兒童借助於語言刺激,可以形成複雜的條件聯係,這是兒童心理複雜化的生理基礎。

3.語言發育狀況

這一階段的孩子,主動接近別人,並能進行一般語言交往。學會複述經曆,學會較複雜用語表達。好奇心強,喜歡提問。生活自理能力增強,會自己穿脫衣服及鞋襪。此階段,個性表現已很突出,喜愛音樂的愛聽錄音機的歌曲。對畫感興趣的喜歡各種顏色,對文學感興趣的,喜歡聽故事,朗讀也帶表情,語言流暢,能表達自己的意思,會講故事,背詩詞等。會編簡單謎語。

4.運動發育狀況

3歲左右的孩子,自主性很強,能隨意控製身體的平衡和跳躍動作。可掌握有目的地用筆、用剪刀、用筷子、杯、折紙、捏麵塑等手的精細技巧。學會單腳蹦、拍球、踢球、越障礙、走S線等。

5.心理發育特點

幼兒期兒童的心理發育是在新的生活條件和各種活動中向前發展。

3歲左右的兒童獨立行走後便能自由行動,主動接近別人,和其他兒童一起玩,接觸更多事物,對幼兒期兒童的獨立性、社會性和認識能力的發展均有積極作用。

此時兒童的雙手動作發展得複雜多樣,自己穿脫衣服,自己洗手,洗臉等。雙手協調,不論在動作的速度和穩定性上都有明顯增進。

3歲左右的兒童已掌握300~700個詞,和人交往時已能會用合乎日常語法的簡單句,並出現問句形式。

由於動作和語言的發展,智力活動更精確,更有自覺性質,在感知、想像力、思維方麵都得到發展。兒童透過遊戲活動,開始出現高級情感萌芽,懂得一些簡單的行為準則,知道“洗了手才能吃東西”,“不可以打人,打人媽媽不喜歡”,這些行為準則,可使和小朋友們和睦相處,也是為品德發展做準備。

自我意識開始發展。自我意識就是人對自己和自己心理的認識。人由於自我意識的發展,才能進行自我觀察,自我分析,自我體驗,自我控製以及自我教育等。

自我意識是人的意識的一種表現。人的意識形成是和參與社會生活及言語發展直接聯係的。兒童能夠自由活動,可廣泛參加社會生活,同時又為掌握語言,為意識發展創造了條件。自我意識發展,使兒童作為獨立活動的主體參加實踐活動。自己提出活動目的,並積極地克服一些障礙去取得吸引他的東西,或做他想做的事,這種積極行動如取得成功,能激起他愉快的情感和自己行動的自信心,從而又促進了兒童獨立性的發展。此階段兒童,喜歡自己做事,自己行動,常說“我自己來”,“我自己吃”,“我偏不”,成人應尊重兒童獨立性的願望和信心,同時要給予幫助。

兒童自我意識發展,當他開始出現的“自尊心”受到戲弄、嘲笑、不公正待遇或在別的兒童麵前受到責罵等時,可引起憤怒、哭吵或反抗行為。自我意識的發展具有複雜的內容,經曆很長的過程,在兒童期隻是開始發展。

飲食營養

1.注意避免食物過敏

有的寶寶因患蕁麻疹、濕疹或哮喘而有過敏的潛在因素,出現這樣的情況時,寶寶的飲食中應避免攝入致敏食物,以免疾病複發或加重,使寶寶受病患之苦。

引起過敏的食物很多,最常見的是異性蛋白食物,如螃蟹、大蝦,尤其是冰凍袋裝加工的鱔魚、蝦及各種魚類、動物髒腑、甚至蛋類、肉類等。有的蔬菜也可引起過敏,如黃豆、毛豆、扁豆等豆類,木耳、菌藻類、蘑菇、竹筍,還有香菜、芹菜、韭菜等香味菜等,也可引起食物過敏。

父母應仔細觀察寶寶平日的飲食反應。若發現吃了某種食物產生過敏症狀,以後就應不讓寶寶再吃這種食物,一般寶寶經過1~2年長大後,隨著身體的強健而漸漸脫敏。但在再接觸過敏食物時仍應注意,要少量開始,以觀反應。

2.注意水果清潔衛生

將水果洗淨後,連皮一起吃掉,因為果皮中含有許多養分。從單純的營養價值觀上來說是科學的。但是,近年來,為了防止害蟲或促進生產,水果和蔬菜噴灑了農藥。藥物會長期留在果皮和蔬菜上,這樣吃水果時,除了洗淨,還要削皮,最好是將皮削得深一些。有些水果,如橘子本身就要剝了皮才可吃,但在吃橘子時,也應將皮洗淨,否則在剝皮的過程中,手上會沾有細菌和農藥,再去拿橘子瓣來吃,就很不衛生。楊梅和葡萄要先用洗滌靈浸泡再用清水洗淨食用,農藥是有機化合物,隻用水衝洗不易溶解,可用洗滌靈將油溶物洗淨,再用清水衝洗。桃子因表麵有毛,可用鹽水刷掉毛,這樣才可將果皮洗淨。

3.注意被動高鹽

一些家長在給兒童調劑食物時,常以大人的口味來調劑孩子的日常飲食,讓小兒長期處於被動高鹽之中,這對兒童健康極為不利。

美國一個醫學組織對一些學齡兒童進行調查發現,吃含鹽量過多的食物的兒童有11%~13%患了高血壓。此外,食入鹽分太多,還會導致體內的鉀從尿中喪失,而鉀對於人體活動時肌肉的收縮、放鬆是必須的,鉀喪失過多,能引起心髒肌肉衰竭而死亡。

當然,適量的食鹽對維護人體健康起著重要的生理作用,這不僅因為食鹽是人們生活中不可缺少的調味品,又能為人體提供重要的營養元素鈉和氯,且能維持人體的酸堿平衡及滲透壓平衡,是合成胃酸的重要物質,可促進胃液、唾液的分泌,增強唾液中澱粉酶的活性,增進食欲,因此,小兒不可缺食鹽。但小兒肌體功能尚未健全,腎髒功能發育不夠完善,沒有能力充分排出血液中過多的鈉,而過多的鈉能滯留體內水液,促使血量增加,血管呈高壓狀態,於是發生血壓升高,心髒負擔加重。

4.注意不要多吃巧克力

巧克力在我國早已成了人們熟悉的食品,這樣的東西寶寶們尤其鍾愛。巧克力熱量高,營養價值高,家長也就喜歡買給寶寶吃,把它當成了對孩子進行特別照顧的食品。其實適當地吃少量的巧克力是有好處的,畢竟巧克力有其獨特的純香和價值。但父母們更多的都是把巧克力當成了必不可少的食物,其後成了某些寶寶的主食,離開了巧克力就不吃別的食物了。本來巧克力是用來調節飲食生活的,但如此一來反而成為有害的東西了。許多的寶寶因吃太多的巧克力而出現了貧血和營養不良。

巧克力的成分是由可可粉、脂肪、大量的糖和少量的香料組成。其中可可粉中含有可可堿,能使人興奮、強心和利尿。寶寶食用過多後便出現興奮和多尿。興奮作用本來在孩子的體內是存在的,如果進行了不適當的強化將失去他的正常平衡狀態,便會有害無益。巧克力中過多的脂肪和糖都會使孩子的胃腸道負擔增加,引起食欲不振和消化不良。如果長期甚至是不間斷地吃巧克力,就會使寶寶得不到其他的營養素和維生素,如鐵、鈣、磷等人體必需的營養成分。寶寶就會出現營養缺乏症,如缺鐵性貧血等。

5.注意防止糖癮

紅糖、白糖都屬於精製糖,奶糖、水果糖、巧克力等也含有許多精製糖,吃精製糖過多對人體健康不利。據上海《新民晚報》1993年3月18日報道:英、美、日等國科學家驚奇地發現,各國人口死亡率竟然與該國糖的耗量成正比關係。

人體攝入食糖後,需要胰島素的參與才能代謝。胰髒在人體過量攝入食糖後,由於人體對胰島素需要量急劇增加,胰髒要超負荷分泌更多的胰島素來滿足人體需要,胰髒在長期超負荷狀態下可能會導致機能衰退,不能正常分泌胰島素來滿足人體的需要,導致血糖太高而引起糖尿病。另一種情況則完全相反,胰髒在經常性超負荷刺激下,其功能越來越亢進,分泌過多的胰島素,也會誘發血糖太低而引起低血糖症。虛弱、極度疲乏、失眠、健忘、出冷汗、手指震顫都是低血糖症狀。電影“希特勒之死”中的戰爭狂人希特勒兩手抖顫不止,連簽字也很困難。據其牙科醫生布雷斯契克交代,希特勒尤酷嗜甜食,他的辦公桌上經常備有糖果盒,甚至喝葡萄酒也加白糖,他除了患有嚴重的牙病之外,還患有嚴重的低血糖症。低血糖症是不能靠多吃糖來解決的,其結果反而會“火上加油”,使病情惡化。通過調整飲食(不吃糖果、巧克力等甜食和少吃精白麵粉、大米等)可以逐步治好低血糖症。

多吃糖曾給英國人帶來災難。在17世紀,大量的食糖從國外源源不斷輸入英國。1662年英國食糖銷售量達1600萬磅。1665年9月,倫敦市發生一起傳染病,有3萬餘人喪命。然而在農村中,由於當時食糖價格昂貴,農民食糖量很少,倫敦市郊農民幸免於難。

多吃糖會使血液變酸,引起許多疾病。對一個幾歲的兒童來說,隻要攝入不到10克白糖,即可導致其血液變酸,所以兒童尤其不應該多吃糖。國外有的科學家認為,當細胞經常被酸性體液包圍時,就可能發生畸變,最終導致癌症的發生。

6.多吃奶糖的壞處

不少兒童都非常喜歡吃奶糖,而許多家長也投其所好,孩子喜歡吃什麼,就買什麼。這樣做的後果恰恰是害了自己的孩子。

人一生要長2次牙,先長出來的是乳牙,後長出來的是恒牙。兒童的乳牙骨質比恒牙脆弱得多,最怕酸類物質腐蝕。而奶糖發軟發黏,很容易在牙縫裏留存。這些殘留的糖經口內細菌作用,很快轉化成酸性物質。加上工廠在製糖過程中為了促進蔗糖轉化,也加有少量有機酸。這樣一來,大量的酸性物質就會腐蝕牙齒,使牙的組織疏鬆、脫鈣,形成齲齒。

由上可知,家長還是少給小兒吃奶糖為好,而且在吃糖後要漱口、刷牙、以防止糖分殘留,最大限度減少存留成分。

7.注意飲食不當引起遺尿

有關專家通過對小兒遺尿病因的研究發現,飲食中牛奶、巧克力和果汁過量是造成一些兒童遺尿的主要原因,當給這些兒童停止供給上述食品後,遺尿現象便可消失。專家們分析,這些食品在小兒體內可以產生一種過敏反應,能使膀胱平滑肌收縮膀胱容量減少,並可引起膀胱平滑肌的痙攣。同時,這種過敏反應也能加深兒童的睡眠,使他們不能在產生排尿反射時醒來,因此,對遺尿的患兒,要少吃這類食物。當兒童進入青春期後,對這些食品不會再產生過敏反應,遺尿病症則不治自愈。

日常護理

1.培養良好生活習慣

良好的生活習慣有許多內容,包括良好的飲食習慣,良好的睡眠習慣,良好的衛生習慣等。其中從小培養孩子生活有條理、愛整潔、細心等好習慣對孩子的成長非常重要。這些良好的習慣可從日常生活的瑣事來培養,如從小讓孩子學習整理自己的衣服鞋襪和玩具等。

平時無論孩子從外麵回來脫下來的衣服、鞋子,還是孩子睡前脫下來的衣服都應放在固定的地方,而不應該到處亂放亂丟。大人可以專門給孩子準備一個放衣服的地方,如某個櫥櫃的抽屜,或者固定的床頭櫃或椅子,同時教給孩子疊衣服和掛衣服的方法。晚上睡覺時,脫

下的衣服、鞋子和襪子也應整齊地放在固定的地方。但不能教孩子把脫下的衣服蓋在被子上,這樣既不衛生也不安全。因為無論是大人還是孩子,白天穿著衣服到各種場合從事各種活動,特別是孩子還喜歡坐在或躺在地上玩,衣服上沾滿各種灰塵和其他汙物,把脫下的衣服蓋在被子上,會把髒東西帶到被子上,髒的被子蓋在孩子身上,就容易引起疾病。如果孩子把小石子,小木棍以及小玻璃片放到衣服口袋裏,晚上把衣服蓋在被子上,這些小東西很容易掉到床上,弄疼和刺傷寶寶。

除了整理好自己的衣服外,平時玩過玩具以後也要注意讓孩子收拾。每次玩過玩具後都應把玩具收到固定的地方,家長可為孩子準備一個桶或盆專門存放孩子的各種玩具。平時家中各種物品也不能隨便亂放,大人每次使用過各種物品後都應物歸原位,這是對孩子無聲的教育。如果家長把衣服亂丟亂放,家中環境亂糟糟,不整潔,反過來要求孩子做事有條理,愛整潔,一般孩子是不容易做到的,而且很難養成習慣。另外,家長對孩子的要求也應堅持,每日每次都要如此這般,才可見效。

2.培養飯前便後洗手習慣

小兒到了2歲末,手的動作比較靈活,這時候可以培養小兒自己洗手,並告訴他們為什麼飯前便後要洗手的道理,小兒一般也容易明白這樣的道理,但小兒往往堅持不了多久,在這個時候家長要提醒小兒。隻要持之以恒,小兒就會養成良好的洗手習慣。

與此同時,家長應為小兒準備好肥皂、擦手毛巾,並放在小兒自己容易取到的地方。有條件的地方應用流水洗手,這樣符合衛生要求。家長還要提醒小兒,把袖子挽起來,以免弄濕衣服。小兒從小養成愛清潔、講衛生的好習慣,可以預防各種腸道傳染病、寄生蟲病等。

3.大便幹燥的處理

大多數小兒大便幹燥不是由疾病引起的,但家長也應注意,以免小小年紀形成習慣性便秘,給孩子造成痛苦。小兒大便幹燥的原因有幾個方麵,多數是因不良的飲食習慣,如挑食,偏食,不吃新鮮的青菜;此外食量極少,也可引起大便幹燥;還有不規律的排便習慣,運動量過少也是造成大便幹燥的原因。

因此,家長應讓孩子多吃青菜、水果,多喝水和多吃些脂肪類食品,多參加體育運動,養成定時大便的習慣,這樣大便幹燥會好轉的。若經常便秘,可在醫生指導下服一些中藥調理。若小兒因便幹而3~4天都排不出,家長可采取一些臨時性措施,如可用小兒開塞露塞入肛門或擠入少量甘油。要注意開塞露開口處應剪得光滑,以免劃傷肛門。在擠入甘油後一定要停留幾分鍾,待小兒有便意時再排便。如果沒有開塞露,可把肥皂頭捏成小炮彈狀塞入肛門,但這隻是在不得已的情況下所采取的方法。

在對待小兒大便幹燥的問題上,家長應立足於預防為主,合理喂養,幫助小兒養成良好的生活習慣(不挑食,不偏食,定時大便),加強體育運動等。

4.正確對待喝水問題

水在身體中無處不在,年齡越小,水占體重的比例越大。水在人體裏的作用非常重要,它可以促進消化吸收,維持體溫平衡,它本身又是血液的主要成分。總之,每一個生命活動過程都需要水。體內失水過多,就會出現口渴、血壓降低、皮膚幹燥等症狀;如果體內水分過多,又會產生水腫。因此體內水分過多或過少,都會影響到人體的生理功能。一般2~3歲的幼兒,每日需水1200~1625毫升。另外,水的需要量與氣溫、飲食質量、活動多少、健康狀況有很大關係。比如夏季高溫,出汗多,吃過鹹過幹的食品,喝水就多。另外要注意,當孩子喝水過多,若不是以上原因,應去醫院作必要的檢查。

5.教會午睡習慣

這個年齡的孩子活潑好動,生長發育也非常迅速。足夠的睡眠是保證孩子健康成長的先決條件之一。在睡眠過程中氧和能量的消耗最少,生長激素的分泌旺盛。這種生長激素的分泌可促進孩子的生長發育。如果睡眠不足,孩子就會精神不振,食欲不好,從而影響生長發育。

為保證孩子的充足睡眠,除了夜間睡眠外,午睡也是很重要的一個方麵,因為午睡正好是白天的間隙時間,它可以消除上午的疲勞,同時又為下午的活動養精蓄銳。怎樣才能培養孩子的午睡習慣呢?首先家長要合理安排好孩子的一天生活,使孩子生活有規律,每日定時起床,定時吃飯,午飯後不讓孩子做劇烈運動,以免孩子興奮,不易入睡。午睡時間的長短因人而異,這個年齡的孩子一般午睡2~3小時。但注意不要讓孩子午睡時間過長,以免影響孩子夜間的睡眠。

6.睡覺磨牙的問題

磨牙動作是在三叉神經的支配下,使咀嚼肌持續收縮來完成的,夜間磨牙對孩子的發育很不利。一般認為磨牙的原因有以下幾種:一是腸內寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病在兒童中相當多見。由於腸寄生蟲能在體內分泌多種毒素,這些毒素和腸寄生蟲排出的代謝產物,在小兒睡覺後可能刺激大腦的相應部位,通過三叉神經而引起磨牙的動作。二是胃腸道的疾病、口腔疾病,或是臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺後都可能刺激大腦的相應部位,通過神經引起咀嚼肌持續收縮。三是神經係統疾病,如精神運動性癲癇、癔病等以及小兒白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張等精神因素,都可以使大腦皮層功能失調而在睡覺後出現磨牙動作。有些孩子因磨牙時間較長,雖經相應的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動作不會立即消失,特別是胃腸病雖有好轉,但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動作不能在短時間內糾正過來,必須堅持較長時間的治療才能好轉。

7.正確對待寶寶玩耍

3歲寶寶特別喜歡和小朋友一起玩。開始時隻和一兩個小朋友玩,慢慢地就能和更多的小朋友集體玩。當然,從中既能學會好的,也會學到壞的。

當寶寶正在進行危險的遊戲時,必須立即禁止,並要好好教育。而且,由於還不太會玩,寶寶之間肯定會吵架。這種時候,媽媽應該教自己的寶寶向其他小朋友道歉,要使寶寶懂得禮貌。

由於是獨生子女,寶寶的兄弟姐妹少,而且,附近的小朋友也不是很多。假如附近沒有小朋友,可以帶寶寶到寶寶園或較安全的遊樂場所盡情地玩。但要注意避免發生意外,尤其是城市裏的遊樂場所,必須留心周圍環境,別讓寶寶跑到馬路上去。

要盡量讓那些喜歡在家裏玩的寶寶到戶外去活動。因為這樣可以接觸外界空氣,使皮膚得到鍛煉,變得結實些。經常在外麵蹦蹦跳跳、蕩蕩秋千、騎騎小三輪車、滑滑滑梯、爬爬攀登架等,可使手腳肌肉發達、反射運動活躍,從而能夠自然地防禦危險。特別是那些精力過剩的寶寶,在家裏會調皮搗蛋,搞破壞,容易惹出許多麻煩事來。可一到外麵,在小朋友中間會學到不少東西和規矩,使身心都得到鍛煉。

8.寶寶玩耍的方法

和小朋友們玩厭了以後就單獨玩,玩的範圍相當大。

模仿遊戲

這是3歲寶寶最喜歡的遊戲之一。如做飯、開火車、抱洋娃娃等。

喜歡寫寫畫畫

寶寶一到這個年齡,就應鍛煉鍛煉手指,讓手指更加靈巧。雖然寶寶亂塗亂畫出來的歪歪斜斜,什麼也不像,但還應讓他自由畫畫寫寫。

由於還不是很懂事,不管什麼門呀牆的,隻要能畫就亂塗亂畫,因此要教育寶寶不要到處亂塗,並找個可以畫畫的地方,給幾張紙畫畫。

自我想像

3歲小兒還喜歡用積木、黏土等做出許許多多怪模怪樣的東西。就是在玩沙、玩水時,也會翻出各種花樣來。這種玩耍對於培養寶寶的創造性、訓練智力具有很大的促進作用。

彩色畫冊

能認認真真地聽媽媽講故事,喜歡看畫冊。因為記憶力特別好,可以在給寶寶看畫冊時每次多講幾遍。

愛玩物

有的寶寶特別喜歡洋娃娃之類的小玩具,甚至睡覺時一定要將這些玩具放在枕頭邊才能睡得著。即使是那些很髒的小動物玩具、缺一隻眼的洋娃娃等,在旅行途中也不肯放手。盡管如此,也沒關係,讓寶寶拿著好了。

9.準備圖片和畫冊

圖片、畫冊以其優美的畫麵、有趣的玩法,為寶寶所喜愛。這個年齡的寶寶已有一定的求知欲,好奇心很強,可選擇適當的圖片和畫冊,來豐富寶寶的知識,促進寶寶的智力發展。

要給寶寶選擇一些內容簡單,寶寶在現實生活中已看過的圖片畫冊,讓寶寶自己看。一邊看,大人可在旁邊提出一些有針對性的問題:“這是什麼,有什麼用途?”並要寶寶在家裏找出和畫冊上相同的東西。這樣寶寶就會有興趣看下去。大人還可根據畫麵內容給寶寶講故事,讓寶寶把畫麵和故事情節聯係起來,使寶寶學會想像,增強寶寶的記憶力。

圖片有找對畫片、接龍卡片、拚圖卡片等,找對畫片就是讓孩子從幾種畫片中找出圖形完全相同或顏色完全相同的卡片,使孩子認識簡單的圖形和幾種顏色,培養寶寶的觀察力。

拚圖卡片就是讓寶寶把幾個不同圖形的卡片拚成一個完整的板。接龍圖片是讓寶寶把相同圖片的卡片首尾相接排列起來,如一張畫片,上麵畫有一個正方形,下麵畫有一個三角形,這種畫片應與上方畫有三角形的畫片相接;下方如果是五角形,則找上方為五角形的畫片相接,以此類推,最後接成一條龍。還有一種接龍卡片,卡片上方有兩個圖形,其中一個圖形的內容和另一卡片的圖形內容有聯係,讓寶寶首先找出第一張卡片,然後再尋找第二張有聯係的卡片,首尾相接成一條龍。如每張畫片都畫有一種動物和一種動物的食物,大人拿出畫有一張小山羊的畫片問寶寶:“這是什麼動物?”寶寶回答說:“小山羊。”又問:“小山羊愛吃什麼東西?”回答:“青草。”於是讓寶寶找到畫有青草的畫片,接在小山羊畫片的上方。再問:“青草上方是什麼動物?”“是熊貓。”“熊貓愛吃什麼東西?”“愛吃竹葉。”於是再找到畫有竹葉的畫片,以此類推,直至把所有的畫片都接好,這些畫片有助於培養寶寶的觀察能力和動手能力。

還有一種畫片類玩具叫幾何形體板,在一塊塑料或硬紙板上有幾個洞,這些洞分別是一些幾何形體,讓寶寶找到幾何圖形再嵌入相應的洞中,組成一個完整的板。寶寶邊做這個遊戲,可邊學習認識一些簡單的圖形,如圓形、三角形、長方形等。

10.多進行戶外活動

這個年齡的寶寶已不滿足整天呆在室內,更願意單獨活動了,他喜歡到室外去跑、跳,喜歡和其他小朋友一起玩。大人應該滿足寶寶的這種願望,多帶寶寶到戶外去進行適宜的活動,這樣不但可以鍛煉寶寶的身體,還可培養寶寶與人交往的能力。

可以讓寶寶到戶外去跑步、踢球,和其他小朋友玩各種遊戲,如幾個寶寶一起爬山坡。爬樓梯,還可在寶寶樂園玩滑滑梯,蹺蹺板,走平衡木。幾個寶寶在一起玩,寶寶的興趣就大,積極性更強。有時戶外散步也是一種很好的鍛煉方式。但許多寶寶,會走路以後反而不願意走,和大人外出時總喜歡讓大人抱,走一會兒就喊累,不願意再走,對此大人不能一味地滿足其要求,這樣容易養成事事依人的壞習慣,對寶寶的體格鍛煉也不利。

除了戶外各種遊戲活動外,這個年齡的寶寶仍可進行冷水衝淋,夏天可以開始學習遊泳。

疾病預防

1.檢查視力情況

寶寶3歲左右時,應進行一次視力檢查。我國大約有3%的兒童發生弱視。孩子自己和家長不會發覺,在3歲時如果能夠發現,4歲之前治療效果最好。5~6歲仍能治療,12歲以上就不可能治療了。孩子失去立體感和距離感,以後學習和從事許多職業都難以勝任。如司機、飛行員等。學習精密機械、醫學等也都困難。

視力檢查可發現兩眼視力是否相等。如果因斜視,或兩眼屈光度數差別太大,兩隻眼的成像不可融合,大腦隻好選用一眼成像,久之廢用的一側視力減弱而成弱視。或因先天性一側白內障。上瞼下垂擋住瞳孔,或由於治療不當,擋住一眼。檢查時發現異常,可及時治療。

2.異物入眼的處理

異物進入眼裏,可引起刺痛、流淚,較大較硬的異物還有可能傷害眼結膜。

異物進了眼裏,叫孩子不要亂揉,應該提起眼皮輕輕動,讓眼淚把異物衝出來。

可往眼裏滴1~2滴眼藥,既可預防發炎,又可衝出異物。

家長可把手洗淨,讓孩子向上看,用手按住下眼皮往下拉,可看下眼瞼內有無異物。

用拇指和食指提起上眼皮,食指輕輕一拉,拇指將眼瞼往上翻,可看上眼皮內有無異物。如有異物,可用棉棒蘸水將異物沾出。

3.異物入耳的處理

幼兒常會把小的物件塞在耳內,也可能有小蟲爬進耳內,如不處理,可發生感染。

讓孩子把頭歪向一側,患耳向下,讓異物滾出來。

如果是小蟲入耳,可向耳內滴幾滴溫水,使小蟲浮出來。

如果在家裏不能排除異物,要盡快去醫院檢查,千萬不要自己試著用鑷子或耳勺挖取。

4.異物入鼻的處理

幼兒有時把紙團、豆子、小球等塞入鼻孔,如家長不發現,會引起感染、出血。

豆粒、紙團等如未泡漲,可用擤鼻涕的方法將其擤出。如已泡漲,則需醫生處理。

如果是小蟲子進鼻腔,可用紙撚刺激鼻腔,使孩子打噴嚏,將蟲子噴出。

不要自己胡亂給孩子掏,否則進入咽喉部、氣管,易引起窒息。

5.異物入氣管的處理

氣管是吸入氧氣、排出二氧化碳的通道,一旦進入固體或液體物質,便會發生堵塞,影響氣體交換。引起孩子發生氣管異物的主要原因有:兒童好奇,把小物件含在口中,不小心滑入;兒童大哭、大笑時將口中物體滑入氣管;兒童牙齒未長全,因咀嚼能力差,使食物進入氣管;兒童咳嗽反射不健全,咳嗽時嗆入氣管;蹦跳、跌倒時把口裏的糖等食物嗆入氣管。有的家長一邊喂孩子一邊逗孩子,也易將食物嗆入氣管。異物掉入氣管後,引起的症狀很明顯,但症狀的嚴重程度與異物的大小、性質和掉入氣管的部位有關。礦物性異物很少引起炎症反應;動物性異物,如魚刺、骨等對氣管黏膜刺激較大;有些植物性異物,如花生米、豆類等可引起嚴重的呼吸道急性炎症,甚至發生支氣管堵塞;光滑細小的金屬異物對氣管黏膜刺激很小;尖銳的異物,可能刺破附近的組織,引起其他並發症;表麵生鏽的異物對黏膜刺激較大。異物在氣管內存留的時間愈長,對身體的危害愈大。

異物掉入呼吸道後,首先引起劇烈的咳嗽,甚至咳出血,並有氣喘、呼吸困難、呼吸聲音異常等一係列表現。較大異物堵塞總氣管時,可引起窒息而死亡。隨後咳嗽表現為陣發性。過一段時間後,異物可引起炎症反應,患兒出現體溫升高、咳痰、呼吸困難等症狀。如異物堵塞支氣管,則可引起下端的肺氣腫或肺不張,患兒感到胸悶,這時的情況更嚴重了。

總之,氣管異物是危險的急症,應分秒必爭地送孩子去醫院搶救,決不能耽誤。在醫院,醫生可根據異物的部位,在直接喉鏡或氣管鏡檢查下,把異物取出。

6.異物吞咽的處理

孩子有時玩耍時喜歡把玩具放在嘴裏,不小心可滑入咽喉,吞咽下去。異物可卡在食管中,被卡的食管發生疼痛,吞咽時疼痛明顯,特別是咽下困難,甚至滴水不進。大的異物可壓迫氣管,引起呼吸困難。異物在食管內存留時間過長,可引起局部水腫和炎症。尖銳的異物容易刺破食管黏膜,引起周圍器官發炎。

孩子發生食管異物後,必須立即送醫院治療,醫生會通過食管鏡檢查,取出異物。如果異物已滑入胃,醫生會在X線觀察下,促使異物排出。

例如發現別針不見了,可帶孩子做X線檢查,以明確別針是否被吞進,在什麼位置。如果別針停留在食管中,醫生可用專用設備取出。如果到了胃裏,需要2~7天才能通過腸道,不會有什麼損害。可每日仔細地檢查大便,如果沒有檢查到別針,一周時應再次透視。別針在胃中停留幾個星期的情況很少見,如果在胃中久不排出,醫生可用胃鏡將其取出。

7.異物卡於咽部的處理

孩子在玩耍時可將小玩物、紐扣、硬幣等放在嘴裏,一不小心,這些東西滑下去卡在咽部。另外,家長給孩子的飯裏,有小骨頭或魚刺沒挑幹淨,也可卡在咽部。

發生咽部異物後,吞咽疼痛加重,可引起不同程度的吞咽困難。異物較大時,可壓迫喉頭和氣管,引起呼吸困難。如果異物刺破咽壁,局部可發生感染。

孩子被異物卡住後,可讓他張大嘴,將舌頭壓下,用鑷子輕輕夾出。如果是魚刺,可用威靈仙30克,米醋50毫升煮湯飲服。如果上述辦法無效,可到醫院請醫生處理。

魚刺卡住後,不要給孩子吃饅頭、飯團等,因為這樣做有時不僅不能帶走刺,反而會將刺壓得紮入更深,更不易取出。如果是硬而尖的異物,這樣硬壓危險更大。

8異物吸入的處理

小兒年齡小,自控能力差,尤其是小兒在玩時,處於好奇心,可能會將小豆豆、小紙團等物品放入自己的鼻腔中,有時就拿不出來了,又怕大人責罵而不跟家長說。異物長時間留在鼻腔內,可出現局部感染、流膿樣或血性分泌物,時間久的常伴有異味。如吸入深部,會有引起氣管異物的可能,危險性更大。所以家長和幼教老師要警惕這方麵的問題,以免使孩子造成不應有的痛苦。

平時不要給小兒玩豆類的東西,紐扣、圖釘等物都要保管好,在小兒進食時,不要嬉戲打鬧,更不要含著食物到處亂跑,尤其是2歲以下的孩子在食用西瓜、花生、瓜子等小吃時,要想辦法加工好,再給孩子食用。

如果發現孩子口中含異物時,應想辦法誘其吐出,不可強行用手指取出,否則很易出危險。

培養方案

1.培養寶寶規律性

在這個年齡階段,有必要教寶寶有規律地生活、學習,這很有意義。學習有序是培養邏輯思維的重要步驟,講故事時是敘述事情發生的始末,總是按照先後次序敘述的。給兩歲前後寶寶講故事時,家長要特別注意按照書上每一個字去朗讀。有時寶寶快要睡覺了,家長也很疲勞,如果一時沒拿出書,沒有照著書一字一句敘述,寶寶會睜開眼睛叫嚷“錯了,錯了”。因為每一次講同一個故事時,寶寶總是用心去聽,並跟隨背誦的。如果不照著書的字句敘述,雖然講的意思相同,但與寶寶早已背熟的句子不同,難怪他會叫嚷起來。可見寶寶是在閉著眼睛背誦,在欣賞著故事的情節,按照故事發生的次序去記憶。

在講故事時可以提問,寶寶會按照故事的情節回答問題。也可以問一些“如果”的問題:“如果媽媽忘了帶鑰匙,能將門打開嗎?”“如果小白兔以為媽媽回來將門打開,後來會怎樣?”“如果先穿上鞋再穿襪子行嗎?”等等。家長提問的目的是讓寶寶想一下事情發生的先後的次序,否則效果就不好。多次複習一下日常做事的次序,使寶寶在做事情之前考慮得更加細密、周全。

在日常生活中培養按次序工作,使事情做得有條不紊,養成良好的習慣,這對寶寶將來無論學習和工作都非常有用。在廚房操作時,讓寶寶當助手,先幹一樣,再幹另一樣,有次序地操作。早晨先漱口刷牙後洗臉,塗上潤膚油也是不可顛倒的次序。晚上脫衣服時以脫下的次序放好,到早晨穿衣服時先內後外也應有條不紊。家中一切用具放在固定的地方,使用時才不至於因尋找而浪費時間。有次序地工作和生活是從小培養起來的。

2.提高空間認識能力

隨著年齡的增長,寶寶要走出自己生活的狹小圈子接觸社會。他要認識各種物體的空間位置,確定運動方向,按照物體的形狀大小來識別它們。我們常常發現:如果在寶寶的麵前並列放著兩塊積木,他們首先看到的隻是兩塊積木而不是它們的關係,比如:積木是在左邊?右邊?並列?他一點都不清楚自己在同各種各樣的“空間”打交道,也沒意識到他自己本身就占有一定空間位置。

家長要有計劃、有目的地培養寶寶空間認識能力。首先要給寶寶提供活動條件,經常做些遊戲,可選擇拍手歌:“上上下下、左左右右、前前後後……”捉迷藏、繪畫等。繪畫可以培養寶寶觀察能力、空間想像力,手眼協調一致的能力,如飛機在天上飛、畫在紙的上邊;水在地下流、船浮在水上等。

家長在進行活動中還要時常注意選擇“空間詞”這個語言工具,讓寶寶學習兩個物體之間的空間關係。像前麵的例子,就可以告訴寶寶:在你麵“前”“並列”放著兩塊積木。經常用這些“空間詞”,比如“上、下”,“前、後”,“遠、近”,“這裏、那裏”等等。這樣,既可提高寶寶對語言的理解表達能力,也能幫助寶寶提高空間認識能力。

3.培養解決問題能力

寶寶們能通過自己的經曆學會解決問題。為他們創造機會,讓他們自己解決問題,不要總是為寶寶一手包辦。

寶寶漸漸長大了,經常會遇到一些大大小小的問題,作為父母該怎樣幫助他呢?

我們往往不太相信寶寶們有解決問題的能力,經常在寶寶們不需要的時候或地方擅自幫他們,擅自為他們決定。相反,如果我們給寶寶足夠的機會和適當的鼓勵,他們完全有能力周全地進行思考,解決複雜棘手的難題,也有些父母不願花時間教會孩子們解決問題的技能,天真地以為寶寶們童年時代應該盡可能遠離任何問題,這些父母們沒有意識到,培養解決問題的能力是孩子成長過程中不可缺少的內容,寶寶出生頭幾個月就能解決問題。

父母們誤認為寶寶遇到困難和問題越少,就會越快樂、越順利,但是他們難以理解寶寶為什麼那麼喜歡自己解決問題,以及問題解決後那樣的高興與滿足。

還有一個誤解是,認為智商比情商更能決定解決問題的能力大小。事實證明,社會經曆和對問題的熟悉程度才是解決問題能力的關鍵因素。所以說,寶寶是否能成功地解決問題,更多地取決於他們的經曆而不是智商的高低。