除了嘌呤代謝異常引起尿酸生成增多外,痛風病人尚易同時伴有下列幾種代謝紊亂,以及與這些代謝紊亂有關的疾病:
(1)糖代謝紊亂:主要是血糖升高。升高的程度不等,輕度升高者可僅表現為葡萄糖耐量異常;明顯升高者則可表現為臨床糖尿病,這種糖尿病均屬於2型糖尿病,在肥胖的痛風病人尤為常見。因此,對所有痛風病人均應檢查血糖或者作葡萄糖耐量試驗,以便判斷是否合並糖尿病。反之,對所有的2型糖尿病人,尤其是肥胖型者也要常規檢查血尿酸,以判斷是否有血尿酸升高及痛風存在。
(2)脂質代謝紊亂:許多臨床研究證明:痛風病人可伴有高血脂症,其中主要是血甘油三酯(TG)升高。血脂升高的程度和血尿酸升高程度、肥胖的程度(以體重為指標)成正比。高血脂及肥胖或超重的存在可導致痛風病人高血壓、動脈硬化,尤其是冠心病及腦動脈硬化的發生率大大增加。北京積水潭醫院近年來報道的300餘例痛風病人中,60%合並高血脂(主要是甘油三酯升高),60%合並高血壓及冠心病。因此,每個痛風病人均應常規檢測血脂及血壓情況,並針對動脈硬化方麵作一些必要的輔助檢查,以及時發現這些常易合並存在的病變。
痛風易合並上述代謝紊亂及高血壓、冠心病之原因尚未肯定,可能與遺傳因素有關。後天因素如營養過剩、飲食不調等也有一定影響。