當關節炎發作期間，如果證實有關節腔或關節滑囊積液，則可進行穿刺，將液體抽出作如下化驗檢查，為痛風之診斷提供證據。
（1）積液之尿酸測定：痛風性關節炎之關節或滑囊積液中，尿酸含量明顯升高，而其他性質關節炎如風濕性關節炎、類風濕性關節炎、結核性關節炎等造成的關節積液中，尿酸含量明顯低於痛風性關節炎。
（2）積液中尿酸鹽結晶之發現：痛風性關節炎的關節及滑囊積液中，或積液的白細胞內，可發現雙折光的針形尿酸鹽結晶，而其他原因引起的關節積液中則不能發現，此點對診斷有肯定之價值。
（3）積液外觀之特點：痛風性關節炎關節及滑囊積液外觀，為半透明或微混之淡黃色至棕黃色液體。如外觀為不透明混濁液體，甚至含有絮狀物，或者積液為膿性甚至血性（應排除穿刺損傷引起的出血），則應考慮其他性質的關節炎引起之積液，例如化膿性、結核性、外傷性關節炎等。
在行關節穿刺之前應根據體檢、關節X線攝片或超聲波檢查肯定積液之存在，如不能證實有積液存在，則一般不宜作穿刺檢查，以免引致關節進一步的損傷或感染。如有多個關節積液，則以選擇較大的關節穿刺為宜。
至於積液中的蛋白含量、白細胞數目、血糖值等雖有一定變化，但無特異性的診斷價值。