迢遙長見病當瘳。洪如湧浪邪傳熱。弦以張弓木作仇。毫發分途須默領。非人渾不說緣由。
大。(即洪脈而兼脈形之闊大也。舊本統於洪脈。今分別之。)詩曰。大脈如洪不是洪。形兼洪闊不雷同。絕無舞柳隨風態。卻似移兵赴敵雄。新病邪強知正怯。夙外實必中空。內經病進真堪佩。總為陽明氣不充。(邪氣盛。則胃氣衰。故脈大而不緩。)緩。(脈來四至。從容不迫。)主正複。(和緩之緩。主正複。怠緩之緩。主中濕。)詩曰。緩脈從容不迫時。診來四至卻非遲。胃陽恰似祥光布。穀氣原如甘露滋。不問陰陽欣得此。任他久暫總相宜。若還怠緩須當辨。濕中脾經步履疲。(胃氣複。則邪氣退。故脈緩而不大。緩者。主脈之氣象從容不迫而言。非指往來之遲緩也。遲字對數字言。遲則不數。數則不遲也。緩字所包者廣。遲中有緩。數中亦有緩。非淺人所可領會。故內經與大字對言。不與數字對言。其旨深哉。)
節錄病機賦
(修園重訂)賦曰。能窮浮沉遲數虛實大緩八脈之奧。(八者。脈之奧也。)便知表裏寒熱盛衰邪正八要之名。(表者。病不在內也。裏者。病不在外也。盛者。本來氣血不衰也。衰者。本來氣血不盛也。寒者髒腑積冷也。熱者。髒腑積熱也。邪者。非髒腑正病也正者非外邪所中也。)八脈為諸脈綱領。八要是眾病權衡。(量度諸病。申此八要也。)虛為氣血不實。舉按無力。
若兼弱澀之象。(舉者。輕手取之於皮膚之上。按者。重手按之於肌肉之內也。無力者。言指下舉按應指無力也。弱者。痿而不起也。主氣虛。澀者。往來幹澀也。主血少。虛脈兼此二象。)實為氣血不虛。舉按有力。且該長滑之形。(長者。過於本位也。主氣有餘。滑者。
流而不滯也。主血有餘。實脈兼此二象。此以虛實二脈。探氣血盛衰之情也。)遲寒數熱。
紀至數多少。(平人脈。以四至為準。不及曰遲。一息三至也。太過曰數。一息六至也。經雲。數則為熱。遲則為寒。此以遲數二脈。別其寒熱也。)浮表沉裏。在指下重輕。(輕手舉之於皮膚上即得。重按乃無。如水浮泛者曰浮。重手按至筋骨而得者曰沉。經雲。浮為在表。
沉為在裏。此以浮沉二脈。別其表裏也。)緩則正複。和若春風柳舞。大則病進。勢若秋水潮生。(緩則胃氣複。如春柳之和。故邪退而正複也。病進而危。故脈洪大。如秋濤之洶湧。此以緩大二脈。驗其邪正也。)六脈同等者。喜其勿藥。(六脈者兩手六部之脈也。同等者。
脈息調勻。不治自愈。王肯堂誤解為大小浮沉遲數同等。不可從也。)六脈偏盛者。憂其采薪。(偏盛者。六部中那一部獨異也。又於那一部之中。推其於八脈中見出那一象也。王肯堂舊解亦誤。)
脈有宜忌
凡病內虛者。脈弱為宜。洪大則忌。病外感者。陽脈為宜。陰脈則忌。有神者吉。和緩者吉。合於時令者吉。與麵上五色中見那一色相生者吉。反是者凶。隻此數語可遵。其餘皆不經之言。不可信也。
婦人脈法
婦人兩尺盛於兩寸。常也。若腎脈微澀與浮。或肝脈沉急。或尺脈斷絕不勻。皆經閉不調之候。婦人尺脈微遲為居經。月事三月一下。血氣不足故也。
婦人三部浮沉正等。無他病而經停者。孕也。尺大而旺。亦然。左尺洪大實為男。右尺洪大實為女。(舊說。以左右尺為斷。然經雲。婦人手少陰脈動甚者。妊子也。今以寸脈動滑。為斷左葉熊羆。右應鸞鳳之兆。)體弱之婦。尺內按之不絕。便是有子。月斷病多。六脈不病。亦為有子。所以然者。體弱而脈難顯也。脈經曰。三部浮沉正等。按之無絕者。孕娠也。何常拘於洪滑耶。陰搏陽別。
謂之有子。言尺內陰脈摶指。與寸口陽脈迥別。其中有陽象也。婦人不月。脈來滑疾。重手按之散者。胎已三月也。和滑而代者。二月餘之胎息也。重手按之。滑疾不散者。五月也。