第4章 草部上(1)(1 / 3)

人參

潞州人參威勝軍人參味甘,氣溫、微寒。氣味俱輕,升也,陽也,陽中微陰。無毒。東北境域有,陰濕山穀生。(詳載下文。)《高麗(國名)誌》讚雲∶三椏五葉,(初生小者,一椏五葉,年久漸生三椏葉,並生於椏之端也。)背陽向陰;欲來求我, (音假)樹相尋。(其樹類梧桐,大葉蔽日陰濃,故多生樹底。)種類略殊,形色弗一。紫團參紫大稍扁,出潞州紫團山;(屬山西。)白條參(俗呼羊角參。)白堅且圓,出邊外百濟國。(今臣屬高麗。)黃參生遼東(邊戌地名。)上黨,(古郡名,在冀州西南。)黃潤有須梢纖長。高麗參(俗呼韃參。)近紫體虛,新羅(國名)參亞黃味薄。

並堪生治,須別粗良。獨黃參功效易臻,人銜走氣息自若。(《唐本注》雲∶凡試上黨參,令一人銜之,一人不銜,同走二裏許,不銜者必喘,銜者氣息自若。此為異也。)肖人形神具,(如人形雙手足者,神力具全,最為難得,而人參之名,亦因相類著也。)類雞腿力洪。(雷公雲∶凡使大塊,類雞腿者良。)輕匏取春間,因汁升萌芽抽梗∶(春參無力,雖一兩,不如秋參一錢。)重實采秋後,得汁降結暈成膠。布金井玉闌,入方劑極品。和細辛留久不蛀,(每參一斤和細辛一兩,封固磁罐中,永不蛀壞。)去蘆梗咀薄才煎。反藜蘆,人宜少投。(丹溪雲∶肥白氣虛,蒼黑氣實,然考醫案中證虛色蒼黑者,亦每多用。此雲其常,猶當應其變也。)健脈理中,生津止渴。開心益誌,明目輕身。卻驚悸,除夢邪,消胸脅逆滿;養精神,安魂魄,蘇心腹鼓疼。腸胃積冷溫平,霍亂吐瀉止息。定喘嗽,通暢血脈,瀉陰火。(陰虛生內熱爾。一說∶陽氣下陷陰分,而生熱也。丹溪言∶補陰火者,非補助火邪。正謂虛火可補,火反治,補中有瀉意也。今恐讀者不能解悟,認假為真,故直書,與下文相實,使毋惑雲。)滋補元陽。潔古雲∶補上焦元氣,而瀉脾、肺、胃中火邪,升麻為引;補下焦元氣,而瀉腎中火邪,茯苓為使。東垣曰∶人參、黃耆、甘草三味,退虛火聖藥也。丹溪治外感挾內傷證,但氣虛熱甚者,必與黃耆同用,托住正氣。仍恐性緩,不能速達,少加附子,資其健悍之性,以助成功。是知火與元陽,勢不兩立。一勝一負,輒用匡扶。經曰∶邪所湊,正必虛是爾。蘆發吐痰沫善驅,味總甘和緩不峻。虛羸(音雷)老弱,膈壅煎宜。《衍義》亦雲∶難服可代。

(謨)按∶《集要》注曰∶肺受寒邪,短氣少氣,虛喘宜用。肺受火邪,喘嗽及陰虛火動勞嗽手太陰而能補火,故肺受火邪者忌之。王氏此言,乃述海藏肺寒用人參,肺熱用沙參。及後好事者,假名東垣,輯成括曰∶肺寒則可服,肺熱還傷肺。(東垣既遺轍,亦引寒熱。對雲∶安知寒熱之中,猶有虛實之別也。肺中實熱,忌之固宜。肺中虛熱,用之何害!況丹溪雲∶虛火可補,參曰∶龍火反治。夫龍火者,乃空中龍雷之火,即虛火也。在人身,雖指下焦相火為雲,然而上下同法。肺中虛火,亦相侔焉。此火非水可撲,每當濃陰驟雨之時,火焰愈熾,或擊碎木石,或燒毀房屋,燔灼酷烈之勢,誠不可抗。太陽一照,火自消彌。可見人身虛火,無問上中下三焦之殊。但證有見於外,必非寒涼助水之藥可製,務資此甘溫補陽之劑補足元陽,則火自退爾。補中兼瀉,瀉中有補,正經所謂甘溫能除大熱是也。矧斯議者,匪特丹溪獨知,如前潔古、東垣俱謂能瀉火者,亦因洞燭此理,輒言之真切,用之的確如山石而不移焉。王氏弗知參能瀉火之邪,反畏補火為忌。惟引寒熱,不辯實虛,妄著示人,深可哂也。大抵人參補虛,虛寒可補,虛熱亦可補;氣虛宜用,血虛亦宜用。雖陰虛火動、勞嗽吐血、病久元氣虛甚者,但恐不能抵當其補,非謂不可補爾。苟以王氏之言為拘,則前王氏生者,亦何屢用而不忌乎?如張仲景治亡血脈虛,非不知火動也,用此而補,謂氣虛血弱,補氣則血自生,陰生於陽,甘能生血故也。葛可久治癆瘵大吐血後,亦非不知由火載血上也。用此一味煎調,而名命曰獨參湯。蓋以血脫,須先益其氣爾。丹溪治勞嗽火盛之邪,製瓊玉膏,以之為君;或此單熬,亦曰人參膏類。服後肺火反除、嗽病漸愈者,又非虛火可補、龍火反治之驗歟!抑不特此而已,古方書雲∶諸痛不宜服參耆,此亦指暴病氣實者而言,若何嚐拘於此耶!東垣治中湯同幹薑用,治腹痛吐逆者,亦謂裏虛則痛,補不足也。是以醫家臨病用藥,貴在察證虛實為先,當減當加,自合矩度。

匪但病者不懼夭枉之殃,而在己亦得以免殺人不用刀之咎矣。

黃耆

黃耆味甘,氣微溫。氣薄味濃,可升可降,陰中陽也。無毒。種有三品,治無兩般。

木耆莖短理橫,功力殊劣;(此為下品。)缺歲多收倍用,煎服亦宜。(《本經》不載州土,必出如 之賤,自產穀田,凶年多收,亦可代糧也。)水耆生白水、赤水二鄉西。)白水頗勝;(此為中品。)綿耆出山西沁州綿上,(鄉名有巡檢司。)此品極佳。(此為上品。)鹹因地產僉名,總待秋采入藥。久留易蛀,勤曝難侵。務選單服不歧,直如箭幹,皮色褐潤,肉白心黃,折柔軟類綿,嚼甘甜近蜜。如斯應病,獲效如神。市多采苜蓿根假充,謂之土黃耆媒利。殊不知此堅脆(音翠)味苦,能令人瘦;耆柔軟味甘,易致人肥。

每被亂真,尤宜細認。夫耆者,惡白鮮、龜甲,製去頭、刮皮。生用治癰疽,蜜炙補虛損。

入手少陽,入足太陰。主丈夫小兒五勞七傷,骨蒸體瘦,消渴腹痛,瀉痢腸風;治女子婦人月候不勻,血崩帶下,胎前產後,氣耗血虛。益元陽,瀉陰火。扶危濟弱,略亞人參。溫分肉而充皮膚,肥腠理以司開闔。固盜汗自汗,無汗則發,有汗則止;托陰瘡癩瘡,排膿止痛,長肉生肌。外行皮毛,中補脾胃。下治傷寒,尺脈不至。是上中下、內外、三焦藥也。性畏防風,而防風能製黃耆,黃耆得防風,其功愈大。蓋相畏而相使者,故二味世多相須而用。《衍之功,藥中呼為羊肉。久服勿已,耐老延年。